Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2879735

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ коленного сустава

Здравствуйте. Заболела коленка, пошла на МРТ (приложила). Подскажите, пожалуйста, из-за чего это могло выйти и что делать, чтобы её вылечить?

Нет
26 лет
30 Января 2025·Просмотров: 111·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Повреждение мениска могло произойти в результате перегрузки постепенно или в результате острой травмы.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
После купирования боли надевать при физ нагрузках.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

П.С. Так же на МРТ выявлен дискоидный латеральный мениск. Это случайная находка, врождённая особенность.
Такой мениск не полностью защищает суставную поверхность и может способствовать разрушению суставного хряща при перегрузках.
Об этом просто нужно знать и учитывать на будущее.

Константин Эдуардович, здравствуйте
Благодарю за ответ
Подскажите, пожалуйста, является ли укол в сустав обязательным?
И мне сказали, что такое состояние могло наступить после ангины, которой переболела в начале января, правда ли, что может быть такое осложнение?

Осложнение такое может быть. Но мениски от ангины не надрываются.
Поэтому рекомендации те же.

Обязательного ничего нет. Можно, вообще, не лечиться. Это Ваш выбор.
Мы даём рекомендации для обсуждения их с лечащим врачом.
Решение о том, что делать или не делать, принимаете только Вы на основании полученной информации.

Я свои рекомендации оснований менять не нахожу, а Вы сами решайте.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные дегенеративные изменения структур коленного сустава(заднего рога мениска и ПКС),также дискоидный латеральный мениск (такая индивидуальная форма мениска)
.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)


Всего наилучшего!

Расул Маденядович, здравствуйте
Благодарю за подробный ответ

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Александр Александрович, здравствуйте
Благодарю за ответ
Подскажите, пожалуйста, является ли укол в сустав обязательным?
И мне сказали, что такое состояние могло наступить после ангины, которой переболела в начале января, правда ли, что может быть такое осложнение?

🟢 После укола в колено, как правило становится значительно лучше
🟢 По поводу ангины, не знаю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.