Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа зафиксирован на мрт неполный разрыв сухожилия четырехглавой икроножной мышцы. Показана консультация ортопеда. Местный хирург ничего не предлагает, отсылает к другому, а к тому пока не попасть. С момента травмы прошло 5 дней. Сначала была гематома плотная, потом мягче....
Никаких критичных повреждений нет, оперировать не нужно. На МРТ частичное повреждение сухожилия (растяжение) и его тендинит (воспаление). Так же есть повреждение мениска 2 ст. Рекомендовано: Максимально ограничить ходьбу. Ходить можно только на прямой ноге, колено не сгибать 4 нед. Носить ортез 2 мес, а потом надевать при физ нагрузках, чтобы предотвратить дальнейший разрыв мениска. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Разрыв сухожилия надостной мышцы.
6 ответовЗдравствуйте. Получил спортивную травму левого плечевого сустава. Руку отвожу вверх и ротация через боль. Результаты МРТ: МР-картина остеоартроза плечевого сустава I стадии по Kellgren. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". Признаки...
Помнил Ваш случай и решил, что это рецидив проблемы с тем же суставом. Если это второй сустав, то нужно делать артроскопию. Там реальный разрыв сухожилия, а не старое повреждение после операции, как я думал + SLAP. Консервативное лечение бесперспективно.
Повышен ревматоидный фактор
1 ответНужна операция, разрыв ахиллова сухожилия, травматолог отказывается из-за повышенного ревматоидного фактора. Показатель 25,3. Можно ли с таким показателем делать операцию и если нет, то как быть дальше?
Добрый день одно повышение РФ не говорит нам ни о диагнозе, ни об активности заболевания, я бы посоветовала обратиться на очный прием к ревматологу, если у вас есть жалобы на боли, деформации, припухлость в суставах, если есть другие изменения в анализах: повышенный срб,соэ, есть сухость кожи, слизистых, глаз. Если данные жалобы отсутствуют, то пересдайте РФ в другой лаборатории, можете еще АЦЦП сдать (более чувствительный метод для постановки диагноза ревматоидный артрит). При отрицательных результатах в операции не должны отказать, при положительных- на очный осмотр ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация ахиллова сухожилия
9 ответовДобрый день! Прошло 7 недель после операции на ахилле после разрыва, хожу в ортезе, сегодня сделал УЗИ, результат следующий: Контур пяточной кости неровный. Ахиллово сухожилие выше зоны энтезиса булавовидно утолщено с 4 ммдо 9 мм, неоднордной эхогенности сгипоэхогенными...
Здравствуйте. Если концы сухожилия не сопоставлены, значит оно может и не срастись. Оптимально сделать все таки МРТ, там будет все четко видно - есть сращение или нет. УЗИ не объективный метод диагностики. Прикрепите выписку из стационара если есть.
Воспаление ахиллова сухожилия
11 ответовДобрый день! 1.06 вечером ударилась ногой об открытую железную дверцу посудомойки. По-моему, как раз в области ахиллового сухожилия. Ночью сквозь сон чувствовала боль в этой области, когда эта часть ноги касалось кровати. 2.06. Утром встала и обнаружила, что боль стала...
Здравствуйте Марина. Внимательно изучил Ваш вопрос . На фото, да, все признаки воспаления есть. Уточняющий вопрос - -при сгибании/разгибании в голеностопном суставе ограничении не чувствуйте?, Вы не отмечаете повышение температуры тела или озноба, присоединение инфекции , маловероятно, на фото ссадины или раны не вижу. В таких случаях рекомендуется - Необходимо обеспечить покой поврежденной ноге как можно раньше. в обездвиживании ноги с вытянутым носком стопы.При легком растяжении можно фиксировать эластичным бинтом или тейпирование. При более серьезных случаях иммобилизация стопы происходит с помощью специального ортеза, или современного пластикового гипса. Возвышенное положение конечности, поможет снять отек. Прикладывание к месту поражения холода. Охлаждение показано в первые 3 суток. Затем стопу (только по показаниям врача!) можно прогревать. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3 р в день. Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб в день после еды с Омепразолом по 1 кас 2 р в день. С учетом ,что за границей (для туристов) лечение в разы дороже, 1ое правило для вас создать покой пораженной области и исключить бег, прыжки итд.
Частичный разрыв пяточного сухожилия
7 ответовЗдравствуйте. Дочь занимается танцами. 2 года назад была травма стопы. По МРТ было смещение связочно-капсульного аппарата. Отёк и синяки сошли и нога не беспокоила. А вот полтора месяца назад опять начала болеть, после тренировок появляется отёк и синяки в разных местах...
Здравствуйте. По заключению МРТ речь идёт о частичном повреждении ахилла. На ближайшие 6 недель никакие танцы и другая физ активность не рекомендована. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Ибупрофен по 1т 2р в день с Омепразолом. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания ахилла 4 недели и его нужно выдержать. Потом можно начинать постепенно расхаживаться и отказываться от ортеза. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание ахилла Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня разрыв ахиллесова сухожилия на двух ногах. Операция прошла успешно. Хирург говорит после операции 6 недель в гипсе, реаниматолог 4 недели и ортез. Прошло 4 недели, швы сняли, все хорошо. Прошу помочь в выборе метода реабилитации
Здравствуйте. Вы должны выполнять рекомендации оперировавшего хирурга , который рекомендовал фиксацию конечности в течение 6 недель. Лечащий врач знает особенности вашего повреждения и особенности стабильности фиксации повреждения ахиллова сухожилия.Поэтому не рекомендую уменьшать срок фиксации конечности- это может кончиться повторным разрывом, наберитесь терпения.Удачи ВАМ.
Разрыв сухожилия
1 ответЗдравствуйте.Травма произошла 7 месяцев назад, спрыгнула с высоты около полу метра.Много прошла физиопроцедур,нога так и болит,искали проблему в коленном суставе.Предлогали артроскопию,я отказалась,т.к мне казалось,что дело не в нем. И вот очередной доктор предположил разрыв...
Здравствуйте. Странное описание МРТ, не описаны совершенно структуры коленного сустава, кроме надколенника и супрапателлярного жирового тела. Не понял эти структуры не видны на МРТ или видны , но не описаны. . Если видны , то нужно сходить к другому рентгенологу и описать , иначе придется делать еще МРТ коленного сустава. Вид и метод лечения определяется очно, а не только по результатам обследования . Нужно точно знать насколько пострадала функция конечности и не "на глазок"., есть ли дефекты мягких тканей при пальпации, их величина,насколько они болезненные или нет
Разрыв сухожилия
6 ответовдиагноз по УЗИ "Отрыв проксимального сухожилия длинной головки 2-главой мышцы левого плеча", обязательно делать операцию по восстановлению или можно обойтись лечением?
Здравствуйте. При полном отрыве сухожилия вариантов консервативного лечения нет. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции будет прогресс артроза сустава, постоянный болевой синдром. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: - ношение косыночной повязки - Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит сухожилия
3 ответаПосле занятий спортом(футбол) почувствовал боль в районе ахиллова сухожилия, долго(несколько недель) не проходила. По результатам МРТ МР-картина тендинита пяточного сухожилия на уровне его дистальных отделов ( в большей степени выраженного в медиальной части сухожилия)....
Здравствуйте! На основании описанной МРТ-картины у вас есть признаки тендинита пяточного сухожилия, бурсита, а также изменения в суставах и сплит-разрыв сухожилия малоберцовой мышцы. Что касается рекомендаций по УВТ и инъекциям гиалуроновой кислоты: Фокусированная ударно-волновая терапия (УВТ) — это процедура, которая может способствовать заживлению сухожилий и уменьшению воспаления, особенно при хронических тендинитах. Однако её эффективность зависит от стадии повреждения, симптомов и ответа на предыдущие консервативные меры. Инъекции гиалуроновой кислоты —при тендинитах малоэффективны ,но в теории обычно применяются для улучшения скольжения сухожилий , уменьшения боли и воспаления. Ваш случай: Вы уже принимали Дексалгин и боль ушла, что говорит о хорошей реакции на противовоспалительные средства. Наличие сплит-разрыва сухожилия и других изменений требует аккуратного подхода. В большинстве случаев, при наличии хронического тендинита и воспаления, подобные процедуры могут быть рекомендованы для ускорения восстановления и предотвращения рецидивов. Рекомендации: Обычно, при наличии стабильной ремиссии и отсутствия активного воспаления, можно начать с более щадящих методов, таких как физиотерапия, укрепляющие упражнения, и только при необходимости — прибегать к УВТ или инъекциям. Всего самого наилучшего!