Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый доктор! Сейчас у меня нет возможности посетить дерматолога очно, так как в другой стране нахожусь. Приложила фотографии , посмотрите пожалуйста, хотела бы начать принять таблетки РЕТИНОИДЫ. Какую бы дозу вы мне посоветовали принять и какой срок?...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Чтобы начать приём ретиноидов, необходимо видеть общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи и только потом назначения.
Если есть изменения по печени, то назначение по ретиноидам затруднительно.
Сейчас рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодема Себиум гель и крем ежедневно или Eucerin DermoPure Cleansing очищающий гель и крем успокаивающий или La Roche-Posay EFFACLAR GEL и крем дуо 2 р в день длительно.
Вечером гель Эффезел 1 р в день на месяц, 3 раза в неделю использовать, чтобы кожа адаптировалась к препарату.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо,половые гормоны с гинекологом.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых, больше зелени.
Болею фолликулитом волосистой части головы около 5 лет ( диагноз ставит дерматолог ) . После использования все возможных средств, пришел к выводы что нужно принимать ретиноиды. Вес 85 кг . Пропил 17 пачек сотрет 20мг . Начал пить в апреле 23 года закончил 31 декабря 23 года ....
Добрый день. На 37 недели беременности начались адские боли в районе крестца , боль была только при движении или вставании , в покое боли не было. Сделали КС , пила нпвс и сульфу динамику МРТ прикрепляю. Есть ли вероятность что у меня по МРТ ревматоидный сакроилит или нет ?...
Здравствуйте!
После родов и во время беременности развитие сакроилиита вполне оправданно,из-за того,что увеличивается нагрузка на крестец растущей маткой и плодом,а так же на фоне гормональных изменений ( выделяется релаксин -гормон,способствующий расслаблению связочного аппарата). Обычно эти явления проходят после родоразрешения в течение 3-6 месяцев.
В динамике,по МРТ отмечается улучшение-положительная динамика. Вероятней всего причина сакроиилита именно в этом процессе.
В таких случаях рекомендуют прием нпвс и занятия лфк ежедневно. Сульфасалазин не имеет точки приложения на крестец и КПС,его прием был абсолютно неоправдан. Сульфасалазин работает только на периферические суставы. Нпвс какие и как долго принимали? В каких дозах?
Так же важно оценить ОАК с формулой и СОЭ и СРБ,чтобы понимать есть ли системное воспаление. Анализы сдавали?
Боли в спине сейчас больше в покое? Или больше при движении? Ночью болит сильней,чем днем? Псориаза нет у вас? Проблем с кишечником?
Суставы не припухают? Область пяток не болит? Палец не припухал никогда полностью как сосиска на руке или ноге? Рост и вес какие?
Касаемо ретиноидов. Прямых противопоказаний нет к приему. Но ретиноиды тоже могут вызывать сакроилиит как побочный эффект,поэтому стоит оценить их необходимость,их назначил дерматолог? Вы грудью не кормите?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын 17 лет, с апреля 2023 пьет ретиноиды, акнекутан .
Апрель 20 мг
Май июнь 30мг
Июль авг 40 мг
Сентябрь 40 мг
Октябрь и до 16 ноября -50 мг
Вес 64 кг, степень средняя, были конглобаты на лице единичные, папулы, так же на плечах были высыпания в виде подкожных...
Здравствуйте, сдала анализы для подготовки к системным ретиноидам, анализ показывает высокий ЛПНП (у меня 113 mg/dL, а в норме менее 100), альбумин слегка повышенный (4,95 g/dL) все остальное в порядке, врач сказала,что с этими повышенными показателями можно принимать...
Здравствуйте.
Да, при таких показателях можно принимать системные ретиноиды.
В таких случаях рекомендуют соблюдать диету- ограничить приём жареного, жирного, белки животного происхождения, больше свежих овощей, фруктов, рыбу и прочие.
Можно сделать УЗДГ сосудов шеи , для уточнения атеросклеротического поражения сосудов.
Через 1-1,5 месяц пересдать липидограмму.
Здравствуйте уважаемые дерматологи😊стоит ли начать принимать системные ретиноиды, если нет сильных высыпаний, но имеющиеся меня беспокоят?
Акне с 12 лет, была стрептодермия. Принимала 6 мес. назад кок линдет 2 месяца подряд, были высыпания, после окончания применения...
Здравствуйте
При наличии хотя бы единичных высыпаний на коже спины или груди,а так же при неэффективности наружной терапии показаны системные ретиноиды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С сентября месяца дочь 20 лет , вес 67 кг принимает акнакутан . доза была в феврале 64 мг в день. Из побочек все что возможно, сухость, дерматит, сильные боли в спине. В марте снизили дозу из-за жалоб на побочки. Сейчас принимает 48 мг. Беспокоит очень ментальное состояние:...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Екатерина, здравствуйте!
В подобных случаях обычно считают, что подобные проявления могут быть побочным эффектом от препарата, это прописано в инструкции к применению
В подобных случаях обычно рекомендуют консультацию психолога, психиатра, обсудить с лечащим врачом дерматологом снижение дозы до 0,5 мг/кг или отмену препарата
Здравствуйте! Принимаю Сотрет, на 3 месяц повысились печеночные показатели и доктор назначил Фосфоглиф форте на месяц. Врач сказал, что сам Фосфоглив жирный, поэтому добирать жиры для ретиноиодов не надо. Сухости стало меньше, я думала так и надо, но сейчас я уже не пью...
Здравствуйте!
Фосфоглив обычно рекомендуют для восстановления повреждённых мембран гепатоцитов (клеток печени), жиры же необходимы для лучшего усвоения ретиноидов. Т.е механизмы немного разные.
Поэтому на фоне приёма ретиноидов и фосфоглива дополнительные жиры все равно необходимы. Но думаю, что критичных нарушений всасываемости не возникло, т.к все равно какие-то жиры с пищей у вас точно были.
Добрый день.
Обратилась к дерматологу с акне, отправил на биохимию, случайно обнаружили повышенный ревматоидный фактор (23). Отказался назначать акнекутан (ретиноидный препарат) пока не проконсультируюсь с ревматологом. Скажите, можно ли при этом повышенном факторе...
Дерматолог дует на воду. Ретиноиды можно. РФ невысокий, выявление только РФ, это не повод для консультации ревматолога. К терапевту надо сходить для начала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, лечу розацеа папуло-пустулезную форму уже около года, перепробовала уже все- солантра, розамет, азелаиновая кислота, дифферин, элидел. Из всего этого многообразия более менее помог дифферин и элидел от остального или ухудшение, или вообще без результата. Но до...