
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Так как имеется повышение глюкозы и холестерина, препарат Семаглутид прекрасно подойдёт в данной ситуации, так как он норалигунт уровень глюкозы и липидный обмен, также помогает снизить вес.
По узи щитовидной железы имеется узелок, в подобной ситуации рекомендуют сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак- одно из противопоказаний к Семаглутиду.
Также, если не сдавали: ТТГ, т4св, АТ-ТПО, для оценки функции щитовидной железы.
Узи-контроль рекомендуют через год, только обязательно просите, чтобы описание узла было по системе тирадс, это важно.
Семаглутид ( Семавик, Велгия, Квиксента) . Препарат является инъекционным, удобство в том, что делать его нужно раз в неделю , подкожно- инъекции можно выполнять самостоятельно .Принцип действия: препарат замедляет опорожненияе желудка, тем самым сохраняя длительное чувство сытости .Рекомендуют начать с дозировки 0,25 мг( это Семавик или Велгия ) с постепенным увеличением дозировки до 2,4, дозировка увеличивается раз в 4 недели , при не эффективности дозировки.
Противопоказания к приему Семаглутида является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ( желчекаменной болезни )- но так как желчный удален, противопоказаний нет с этой стороны.
Также рекомендуют оценить уровень ферритина ( норма более 45) и витамин д3, их дефицит замедляет снижение веса.