Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дорогие специалисты. Прошу ваших рекомендаций и комментариев.
Дедушка 85 лет, всегда физически активный, всегда зарядки, без вредных привычек, но согбенный, ходит медленно.
Около 3 мес назад начало болеть левое колено по нарастающей, травмы не было.
Сделали МРТ...
?Добрый вечер
? Правильно ли назначено лечение и поможет ли гиалуроновая кислота? ➡️ ➡️ ➡️ Гиалуронка не поможет, это средство для молодых
? 1 укол 18 тыс - для нас это очень большие деньги - не хочется впустую рисковать? ➡️ ➡️ ➡️ Не надо рисковать, слишком не оправдан риск
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Добрый день! Подскажите лечение по артроза 2 степени,что то есть эффективное и как снимать восполительные боли правильно? Бабушке 70 лет.периодически делает уколы артры и пьет Терафлекс,особо без изменений (
МР-признаки дегенеративного повреждения тела и заднего рога медиального мениска Ша степени (Stoller); начальных дистрофических изменений латерального мениска и передней крестообразной связки; хондромаляции надколенника (по Outerbridge 3-4 ст.); артроза I степени по Kellgren...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Поставлен диагноз картина гонартроза, феморопателлярного артроза 1-2 степени по Kellgren с признаками хондромаляции 1-3 степени по Outerbridge. Хондральное повреждение надколенника.Разрыв внутреннего мениска 3 степени по Stoller. Реактивный оттёк костного мозга...
Боль в плече уже 4 года. Не постоянная .заключение МРТ МРТ-признаки:
- деформирующего артроза плечевого сустава III степени, акромиально-ключичного сустава IV ст; - тендиноза сухожилия надостной мышцы, синовита, бурсита подклювовидной сумки
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
С таким диагнозом показано эндопротезирование плечевого сустава.
Такие операции делают в федеральных центрах.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день, хотелось бы комментариев по рентгену (08.10.25), после остеосинтеза прошёл год, резко сузилась суставная щель. 1. По сравнению со снимком в декабре разница коллосальная, сын (21 год) ходил много, часа по 3-4, неужели и дальше будет такое резкое развитие артроза...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю ваше беспокойство, ситуация действительно требует внимания, но важно подойти к ней без паники.
1. Да, интенсивная нагрузка (ходьба по 3-4 часа) после травмы могла спровоцировать ускоренное изменение суставной щели. Однако организм молодой, и процессы регенерации активны. Прогрессирование артроза не обязательно будет таким же резким. Ключ — в правильной реабилитации и разумном ограничении осевой нагрузки.
2. Плазмотерапия (PRP) может быть одним из вариантов консервативного лечения для стимуляции восстановления тканей. Но решение о ее необходимости должен принимать лечащий врач-ортопед на основании очного осмотра и всех снимков. Не стоит рассматривать ее как панацею.
3. Вес (110 кг при росте 180 см) — это значительный фактор риска. Каждый лишний килограмм многократно увеличивает нагрузку на суставы ног. Снижение веса — это первое и самое эффективное, что можно сделать, чтобы замедлить износ хряща и дать суставу шанс на восстановление.
Главное сейчас — найти грамотного ортопеда, который составит персональный план: коррекция веса, дозированная лечебная физкультура (возможно, в бассейне), физиотерапия и, при необходимости, медикаментозная поддержка. Ваш сын молод, и у него есть все шансы взять ситуацию под контроль при правильном подходе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был в городской поликлинике, направлен от военкомата на подозрение по плоскостопию.
Выявили плоскостопию(но это понятно)
Но ещё поставили диагноз артроз 2 степени таранно-ладьевидного сустава, написали "начало" 2-ой степени.
Можете подсказать, подходят ли мои снимки под...
Добрый день! У меня артроз 2 степени. Врач назначил артру (хондропротектор) и целебрекс. У обоих препаратов противопоказание - выраженное нарушение функции почек, прогрессирующие заболевания почек, а у меня гидронефроз 1 степени. Что мне делать? Спасибо заранее.
Здравствуйте. Ситуацию вашу понимаю, беспокойство обоснованно. Гидронефроз первой степени — это прежде всего анатомическое расширение лоханки из-за нарушения оттока мочи, но сам по себе он не означает, что почки перестали работать. Главное для назначения препаратов — это текущая функция почек, то есть уровень креатинина и скорость клубочковой фильтрации. Если эти показатели в норме, то прием Артры считается безопасным, так как ее влияние на почки минимально. С Целебрексом ситуация сложнее. Это НПВС, и такие препараты могут снижать почечный кровоток, что при гидронефрозе, особенно если есть обструкция, нежелательно. Однако, если гидронефроз односторонний и вторая почка работает отлично, риск ниже. Противопоказания в инструкциях обычно касаются уже имеющейся почечной недостаточности, а не просто анатомических изменений. Поэтому я не рекомендую вам начинать прием этих препаратов наугад. Сначала нужно сдать биохимию крови на креатинин и мочевину, чтобы убедиться, что фильтрация в норме. Также важно уточнить, односторонний у вас гидронефроз или двусторонний, и когда вы последний раз делали УЗИ почек. Пока нет этих данных, назначать терапию нельзя. Если боль сильная, можно рассмотреть местные средства в виде мазей или гелей, чтобы не нагружать почки системными лекарствами. Результаты анализов покажите урологу для окончательного решения.
Добрый вечер.Две недели назад переболела кашель и насморк, сейчас болят суставы пальцев, ревматолог прописал диафлекс ромфарм. Рентген кистей сделала, симптомы артроза 1 степени. Вопрос, что могут обозначать повышенные показатели моноцитов и мочевины?спасибо
Галина, здравствуйте!
Большее значение имеет абсолютное значение моноцитов, чем % соотношение, в целом, повышение их количества обычно обусловлено вирусными инфекциями, если это обнаружилось в одном единственном анализе, то можно предположить острую вирусную инфекцию или бессимптомный контакт с вирусом.
Повышение мочевины возможно на фоне питания с высоким содержанием белка. Необходим контроль показателя в динамике. Если сохраняется повышение, необходима консультация нефролога для исключения патологии почек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мирно взрывная травма
Дырчатые и оскольчатые переломы кубовидной и пяточной кости
Есть ли перелом кости какой степени консолированный или не консолидируется ?
измеряет углы и высоту свода, оценка состояния суставов, выявление сопутсвующих изменений
Измерение угла...
Здравствуйте.
Хорошо, что ИИ не только ответы, но и вопросы придумывает. КТ так не смотрят. Это не рентген.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Важно знать дату травмы.