Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
4 ответаЗдравствуйте, 29 сентября появилась острая боль в колене, на рентгене гонартроз, пропила по назначению хирурга целекоксиб, уколы мелоксикам 1,5 в течении 3 дней, пью хондопротекторы, боль острая прошла, осталась ноющая. Сейчас боль опять вернулась, ночью не болит вообще,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноз не ясен. В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в колене при движении
22 ответаЗдравствуйте. Несколько месяцев назад появился дискомфорт и небольшая боль в левом колене при ходьбе и особенно при поднятии по лестнице. Когда нахожусь в покое, лежу или сижу, боль не чувствую. Сделала КТ. Он ничего не показал. Сделала МРТ, результат прилагаю. Так и не...
Здравствуйте! Основная причина ваших симптомов это хондромаляция (размягчение и повреждение хряща) надколенника. Основная причина возникновения симптомов слабость или дисбаланс мышц бедра, что приводит к неправильному движению надколенника и перегрузке его хряща. В такой ситуации показана консервативная терапия которую начинают с НПВП, например Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с пока по актами для защиты желудка Омез согласно аннотации на весь период прием НПВП. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 5 дней. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Физиолечение: Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. Обратите внимание, что это симптоматическое лечение, и причину возникновения боли оно не уберет. Основа лечения это ЛФК, понадобится консультация грамотного реабилитолога. Упражнения должны быть направлены на устранение биомеханического дисбаланса. Укрепление ключевых мышц: 1. Медиальная широкая мышца бедра (VMO): Ответственна за стабилизацию наколенника. 2. Ягодичные мышцы (особенно средняя): Контролируют положение бедра. 3. Растяжка напряженных мышц: Наружная поверхность бедра (ПБТ): Используйте массажный ролл. Задняя поверхность бедра (хамстринги) и икроножные мышцы: Классические статические растяжки по 30 секунд. 4. Коррекция двигательного стереотипа: Обучение правильной технике приседаний и подъемов по лестнице: без завала коленей внутрь. Активация ягодичных мышц перед нагрузкой. 5. Временная разгрузка во время лечения: Исключить приседания, выпады, прыжки, бег по асфальту, подъем/спуск по лестнице. Начинать с малого объема, под контролем инструктора ЛФК или реабилитолога. Результаты будут не сразу, примерно от 6 недель, но исключат возникновение проблемы в будущем. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Странная боль при глотании
20 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Вчера вечером и сегодня в течение всего дня у меня появилась странная не понятная мне боль при глотании. Это не боль в горле, как при першении, ангине и так далее. Это вообще нечего другое. Боль локализована в одной точке, где то под...
Вам необходимо провести 2 исследования - рентген и узи мягких тканей. Как сделаете - прикрепите результат, будем решать дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовПосле травмы дикая боль в колене, есть свежее МРТ с результатом
Здравствуйте! По данным исследований -срастающийся перелом медиального мыщелка большеберцовой кости и повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки. При таком разрыве ПКС у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Всего самого наилучшего!
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте, Беспокоит боль в левом колене. Припухлость, боль даже в состоянии покоя, постоянный хруст при сгибании и разгибании колена. 26 апреля 2026г. упала, ушибла оба колена, передвижения были болезненные но не ограниченные. Использовала обезболивающие мази, применяла...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Боль в колене
5 ответовБеспокоит боль в колене, ноющие боль ,неудобство сделал узи фото прилагаю.что посоветуете ,может лечение какое?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????Мужчина 30 лет
Для коленного сустава УЗИ недостаточно. Стандартом является МРТ. Потому что, например, у менисков существует 3 степени дегенеративных повреждений. При первых двух можно лечить консервативно, при 3 ст - только артроскопия. УЗИ не видит крестообразные связки, проявление хондромаляции и много чего другого. Поэтому для начала нужно сделать МРТ, чтобы не тратить деньги на консервативное лечение, если показана операция. Пока можно начинать неспецифическое лечение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Лечение будет скорректировано и дополнено по результатам МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовБеспокоит боль в колене почти полгода. Сейчас боли сильнее. См делала мрт
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Чтобы подтвердить или исключить стресс-перелом и другие повреждения, загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и КТ, дайте сюда ссылку на скачивание. Мелкие фото которые Вы прикрепили, не информативны.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте, последнее время мучает боль в правом колене при сгибании, разгибании, приседаниях, подъеме по лестнице. Во время сгибания и разгибания слышится сильный хруст. Если во время сгибания и разгибания положить руку на колено чувствуется, что там как-будто что-то...
Добрый день! Покажите коленный сустав. Сфотографируйте два коленных сустава вместе, в положении стоя. Припухает, отекает? Красный, горячий? Только с одной стороны? Рентген, узи делали?
Боль в колене
1 ответДобрый вечер. Появилась боль в колене когда встаёшь на него, как будто встал на горошину коленом. Боль острая, жгучая.
Здравствуйте! По вашей симптоматике похоже на дефартроз коленного сустава. Для уточнения диагноза необходимо сделать МРТ коленного сустава. Если боль беспокоит принимайте Нимесил по 1 порошку 2 раза в день, мазь диклофенак 5% 3 раза в день. В течении 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в колене
4 ответаВозникла неожиданно резкая боль в колене утром при опоре на ногу.в состоянии покоя не болит,но наступать и опираться больно очень. В чём причина и что делать?
может это быть связано с поясничным остеохондрозом? - вряд ли. Если проблема со спиной, тор боль будет идти из ягодицы по задней поверхности бедра, будет симптомы онемения или жжения, зуда и т.п.