
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла, пусть муж пересдаст кровь через 2 недели, обязательно выпив 150-200 мл воды за час до исследования, при повышении гемоглобина выше 165 стоит будет тщательно разобраться с терапевтом, нет ли негематологических причин для такого повышения (некоторые хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией -кислородным голоданием, прием некоторых препаратов- например, андрогенов , курение, пребывание в горной местности и др.) , если будет повышение без причины- стоит проконсультироваться с гематологом, но пока нет очевидных причин для переживания.
Терапию, которую назначил очный врач, не рекомендую принимать без подтверждения инфекции H.pylori, антитела в крови говорят нам лишь о том, что организм когда-то уже встречался с данной инфекцией, но не гарантирует наличие этой инфекции на данный момент. Поэтому оптимально будет провести с13 уреазный дыхательный тест или антиген H.pylori в кале, лечить только при положительном результате. Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута.
Единственное, что обычно лечение НР инфекции не помогает убрать изжогу, надо отдельно думать, что именно может провоцировать изжогу у мужа. Это может быть избыточный вес, физические нагрузки с повышением внутрибрюшного давления, пищевые триггеры, частые перекусы. Если что-то из этого есть, надо для начала попробовать убрать этот фактор, и подключать медикаменты при неэффективности. При изжоге обычно используются антациды (например, гевискон по 2 таб до 4 раз в день симптоматически) или ингибитор протонной помпы (например, эзомепразол 40 мг за 30 минут до еды 4 недели или в режиме «по требованию»)