Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В августе 2019 года началась тяжесть в животе. сдал анализы (билирубин общий - 40, прямой -9, непрямой -30). Начал принимать Усофальк (500мг на ночь). В январе 2020 сдал повторно анализы (билирубин общий - 24, прямой - 13, непрямой -11). АЛТ и АСТ, ГГТП в норме....
Жильбера определяют по генетическому анализу крови, в любой крупной лаборатории или пункте забора крови.
Малое потребление воды косвенно может отразится на ухудшении реологии желчи, что увеличить ее застой с повышением билирубина крови.
Женщина 43 года
АСТ 15
Алт 14
Креатинин 75,7
Гемоглобин 128
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 370
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 32
Прямой билирубин 1,79
Общий билирубин 26
Почему повышен биллирубин
Здравствуйте! У сына 16 лет при сдаче анализов перед плановой госпитализаций варикоцеле 3 ст. обнаружили повышенный билирубин 64,8. Уролог нас не взял на операцию, перенес на 12.06.2024 и назначил дообследование на сидром Жильбера, УЗИ , консультация гастроэнтеролога. Мы все...
Здравствуйте, Надежда.
Противопоказанием к плановому хирургическому лечению является значение общего билирубина 40 и выше.
Пограничные значения могут варьировать при различных методах и направлениях операций. Но обычно это не менее 30.
28-29мкмоль/л не противопоказание к операции. Должны пропустить.
При синдроме Жильбера основное вещество для снижения уровня непрямого билирубина - фенобарбитал. Без рецепта выкупается в аптеке в препаратах Корвалол, Валокордин, Валосердин. В зависимости от значения непрямого билирубин может приниматься репо 1-3 таб до 3 раз в день на 7-10 дней. Но из-за сонливости от препарата лучше использовать меньшую дозировку, но дольше - по 1таб вечером 15-20 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нужна консультация по анализам
Ситуация: затяжная желтушка у новорождённого (дата рождения 16.09), желтоватость склер и кожи (кроме рук и стоп) сохраняется по сей день. Патронажная медсестра сказала сдать билирубин, чтобы посмотреть динамику. При выписке из...
Я Вас понял.
Описанные Вами симптомы могут быть симптомами транзиторной лактазной недостаточности.
В таком случае обычно рекомендуется введение лактазы в каждое кормление.
Лактазар или Колиф, курс приема 6 мес. Эффект оценивается через 2-3 недели после начала препарата
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного)
К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина)
Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан).
Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце.
Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Здравствуйте. Выписали из роддома на 3 день билирубин 189. Педиатр назначил урсофальк, пропили 2 недели, сдали кровь - 160.3.взяли лампу в аренду 5 дней лежали, ну не сутками канечно, часов по 10 наверное. Через 2 недели сдали кровь 160.4. Динамики нет. Что делать?
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте, лампа помогает в течение первых 2 недель, после она не информативно. Продолжайте приём урсофалька в дозировке 1,25 мл на ночь и плюс к нему энтеросгель по 1/2 чайной ложки на 30 мл воды/сутки. У вас идёт затяжная желтуха, поэтому биллирубин долго снижается. И обязательно поите ребёнка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не факт, возраст не показатель.
При синдроме Жильбера подъем билирубина возникает на фоне провоцирующих факторов, и подъемы могли быть не значительными, что этому никто не предавал ранее значение.
Досдайте фракции +УЗИ органов брюшной полости, и тогда причина будет ясна.
Если непрямой билирубин будет высоким, дополнительно кровь на синдром Жильбера.
Здравствуйте, Виктория. Билирубин общий повышен умеренно, но для более точной диагностики важно его сдавать фракционно, что видеть за счёт какой фракции повышение.
Общий анализ крови без признаков патологии. Гемоглобин у женщин в норме до 160.
Учитывая подобные жалобы рекомендуется исследовать уровень ферритина, ТТГ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 41 год, рост 170 , вес 56 кг. Мой билирубин превышает референтные значения.Кровь Билирубин прямой 6,0+; Моча Билирубин 8,6 . Иногда тяжесть справа и боли в правом подреберье, тошнота.
Нужно ли на это обратить внимание и чем лечить ?
Общий белок 74,2 ...
Да, я бы рекомендовала начать приём хофитола, это, возможно, симптом желчекаменной болезни, либо гипотиреоза, уровень ТТГ должен быть равен 1,5 при оптимальной работе, или синдром Жильбера, есть возможность сделать анализ на этот синдром и узи органов брюшной полости.