Что вас беспокоит?
Повышен билирубин
Здравствуйте! У сына 16 лет при сдаче анализов перед плановой госпитализаций варикоцеле 3 ст. обнаружили повышенный билирубин 64,8. Уролог нас не взял на операцию, перенес на 12.06.2024 и назначил дообследование на сидром Жильбера, УЗИ , консультация гастроэнтеролога. Мы все сделали. Сегодня пришли за направлением на госпитализацию и у сына билирубин 29,8. После сдачи анализа на синдром Жильбера у гастроэнтеролога не были, раз в месяц приезжает в наш город. Пропили 2 недели урсосан по назначению. Билирубин 29,8 будет противопоказанием к госпитализации? Да, в воскресенье идем на повторное УЗИ , т.к. селезенка увеличена, а гастроэнтеролог сказала анализы кроме билирубина в норме. Прикрепляю и апрельские анализы с повышенным билирубином.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
Противопоказанием к плановому хирургическому лечению является значение общего билирубина 40 и выше.
Пограничные значения могут варьировать при различных методах и направлениях операций. Но обычно это не менее 30.
28-29мкмоль/л не противопоказание к операции. Должны пропустить.
При синдроме Жильбера основное вещество для снижения уровня непрямого билирубина - фенобарбитал. Без рецепта выкупается в аптеке в препаратах Корвалол, Валокордин, Валосердин. В зависимости от значения непрямого билирубин может приниматься репо 1-3 таб до 3 раз в день на 7-10 дней. Но из-за сонливости от препарата лучше использовать меньшую дозировку, но дольше - по 1таб вечером 15-20 дней.
Ксения Константиновна, сын не сдавал анализ на прямой и непрямой билирубин. По УЗИ еще селезенка увелечена
Смотрим общий и непрямой билирубин. При синдроме Жильбера непрямой билирубин всегда либо повышен, либо на верхней границе нормы.
Селезенка увеличивается в ответ на повышение прямого билирубина, также после перенесенной инфекции в течение 1,5-2 месяцев.
Ксения Константиновна, сын болел пневмонией, может поэтому селезенка увеличена? Мы через неделю УЗИ делали как заболели
Да, из-за перенесенной пневмонии увеличиваются размеры. Приходят в норму в течение 2-3 месяцев. После ОРВИ - 1,5-2 месяца
Ксения Константиновна, это тоже не противопоказание к операции?
Нет, не противопоказание ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такой билирубин уже не противопоказание
Вы можете продолжить прием урсосана
У ребёнка выявлена не полная мутация, то есть Жильбер подтвердился
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 201925 ответов
- 22 Октября 20192 ответа
- 20 Ноября 201914 ответов
- 3 Марта 20202 ответа