Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена варфарина
10 ответовДобрый день принимаю варфарин после операции протезирования аортального клапана МНО 2,5 предлагают сделать интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза в левый глаз говорят может произойти кровоизлияние в глаз что в данной ситуации делают ,можно отменить временно варфарин ?
Здравствуйте, Галина Как это покажется не странно, на Ващ вопрос нет прямого и общего для всех ответа. Я поясню: у пациента с искусственным клапаном сердца, особенно - с аортальным клапаном, существует высокий рис тромбэмболических осложнеий. Именно поэтому Вам назначен Варфарин с рекомендуемым уровнем МНО не менее 2,5 (обычно даже в интервале 2,5-3,0) Внутриглазное введение препаратов (любых) обычно относится к манипуляциям с низким риском кровотечения/кровоизлияния. Но не всегда. Если доктор-офтальмолог опасается кровоизлияния, то вероятность его просчитать сложно. А вот то, что при отмене Варфарина возрастет риск появления тромбов - это точно Причем отменять нужно не за 1-3-5 дней, а ориентироваться в Вашем случае на цифры МНО (т.е еще и сдавать контрольные анализы) Поэтому в данной ситуации самым лучшим выходом из положения является следующий ход - связаться (можно по телефону) с доктором или отделением, где Вам протезировали клапан и обрисовать ситуацию, что Вы планируете делать - кардиохирург, который занимался Вашим клапаном, порекомендует наиболее безопасную схему действий
Докармливание смесью
11 ответовЗдравствуйте, сыну 3 месяца и 2 недели- вес 4700 гр. рост 57 см. Купила смесь и хочу начать сына докармливать данной смесью Помогите пожалуйста, составить грамотное введение данной смеси ребёнку, чтобы не навредить пищеварительной системе
Здравствуйте Смесь вводят при нехватке грудного молока, если на ГВ у малыша недостаточные прибавки в весе. Молочная смесь вводится постепенно по 10-30 мл в день, смесью докармливают после грудного молока. Уточните, пожалуйста, в связи с чем решили докармливать ребенка смесью? Какие прибавки в весе у малыша по месяцам ? Малыш доношенный?
Ретинопатия
1 ответЗдравствуйте. Ретинопатия недоношенных. Активная фаза I-II ст. 1-2 зона 360+болезнь. Введи ингибитор Луцентис. Прошел почти месяц никаких изменений. Значит ли это что ингибитор не подействовал? Следующим этапом лучше повторное введение ингибитора или лазер?
Здравствуйте! Тактика ведения таких малышей и принятие решения о следующем этапе лечения решается, только, на очном приеме после детальной диагностики глазного дна и учитываются все индивидуальные особенности и клинические проявления! Сложно комментировать без визуализации и клинической картины и консультативных заключений. Здоровья вашему малышу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ
5 ответовЗдравствуйте по результатам МРТ и КТ врач поставил диагноз коксартроз и назначил препарат Флексотрон, хотел бы узнать на сколько эффективнен данный препарат и как сложно его введение, к какому специалисту обратиться, т.к. пациент проживает в селе.
Коксартроз - это не диагноз. Это констатация факта возрастных изменений в суставе. Они не болят. Диагноза нет. Нужно выяснить, есть ли причины для боли на МРТ ТБС. Если нет - лечить спину. Скорее всего, это отражённые боли в ТБС из-за спины. Так это или нет, будет видно на МРТ. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ ТБС и описания жалоб подробно.
По результатам УЗИ: признаки артрита, выраженный синовит. Рентген: артроз 1 ст. МРТ: хондромаляция надколенника, пателло-феморальный артроз, супрателлярный бурсит, синовит. Лечение: целебрекс, амбене-био в/м, 20 дней. Не помогло. Врач предлагает внутрисуставное введение...
Если сейчас отёк коленного сустава сохраняется, то гиалуронку колоть нельзя. Сначала делаем однократно Дипроспан на Лидокаине в сустав. Это уберёт отёк (синовит), а через неделю можно гиалуронку. Это правильный подход, должно помочь. Но если пателло-феморальный артроз уже 3 степени, то пора задуматься об артроскопии - нужна мозаичная хондропластика.
Прививка от кори
14 ответовЗдравствуйте! Первую прививку "Корь, краснуха, паротит" сделали ребенку в 8 лет. Ревакцинацию через три месяца не сделали. То есть введение вакцины было однократное. Сейчас ребенку 13 лет. Сформирован ли иммунитет к болезням или лучше привить заново?
Ирина, здравствуйте. Однократной вакцинации недостаточно для длительного иммунитета. Но первая вакцинация не "пропала". Ребенок подлежит ревакцинации от кори, паротита, краснухи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
15 ответовДобрый день. 19 день цикла - 22.12.2025, 15.12.2025 был доминантный фолликул 19 мм и введение ХГч 10000. До сегодняшнего дня тянет чуть живот и тянет поясницу. Сделала тест показал вторую слабую полоску. Это беременность или следы укола?
Здравствуйте! В такой ситуации, учитывая то, что от момента введения ХГЧ прошло 7 дней, сложно говорить о том наступила ли беременность или это следы укола. В такой ситуации рекомендуется пересдать анализ ХГЧ через 48 часов в той же лаборатории и оценить динамику роста. Если рост есть, значит, вероятнее всего наступила беременность
Сочетание Триожиналь и Джес?
10 ответовЗдравствуйте, с Праздником! Такой вопрос:гинеколог назначил Триожиналь, 14 дней 1 раз введение, затем длительно 2 раза в неделю. А я пью Джес. Как сочетаются вместе? Не много ли будет эстрогенов, например? Обследования есть. Могу приложить. Людмила
Здравствуйте! А кто это вам такую схему назначил?
Этоксидол раствор
2 ответаВрач назначил лечение ампулами этоксидола 2 мл в/в на физрастворе, и аскорбиновой кислотой 5 мл на глюкозе в/в для улучшения кровообращения, могу ли я заменить это на в/м введение? И нужно ли разводить
Здравствуйте! Вы можете заменить на таблетированные формы оба этих препарата. Без потери эффективности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация превенар 13
15 ответовЗдравствуйте ребенку в 1г и 10 мес начали вакцинацию от пневмококковой инфекциии с вакцины пневмо 23 могут ли через год от этой вакцины сделать превенар 13? И насколько целесообразно было введение пневмо 23 в этом возрасте?
Спасибо, поняла ваш ход мыслей). Можно будет через 3 года после Пневмо 23 сделать превенар 13 однократно. Сейчас уже ребенок защищен в любом случае. Можно не переживать.