Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости
6 ответовРебенок 4 года , прыгал на батуте и резко начал плакать говоря о том что болит нога , поехали делать снимок . Снимок приложу , поставили диагноз перелом большеберцовой кости без смещения , наложили гипс , сделали укол анальгин димедрол . Сказали через 7 дней делать снимок ....
Добрый день. По рентген снимку перелом проксимального отдела большеберцовой кости со смещением на ширину кортикала (не значимое смещение). В данной ситуации рекомендовано: 1. Рентген контроль через 7мь дней для исключение вторичного смещения. 2. Если отломки на том же месте через неделю, то гипсовая лангета или тутор на всю ногу на 4 недели от момента травмы, снятие запрещено, необходимо обеспечить полный покой конечности без опоры и сгибания. 3. Ходьба на костылях без опоры на стопу или в коляске с вытянутой ногой или носим на руках. 4. Витамин Д в проф дозе 1000МЕ по утрам в течении месяца. 5. Через 4 недели контрольный снимок без иммобилизации для решения вопроса снятии или продления иммобилизации. Если по снимку через 7мь дней есть смещение то потребуется оперативное лечение с фиксацией отломка спицами или винтом.
Инфаркт ли это
2 ответаЗдравствуйте, у меня два дня назад начало покалывать под большим пальцем левой руки, нв следующий день это перешло на плечо, сегодня уже на шею и все с левой стороры. У меня ПМК, также присутствуют такие симтомы как странная тревога. Вчера уснуть не могла .было очень тяжело...
нет
Тромбоз, КОК , инфаркт
4 ответаЗдравствуйте, всю жизнь сажают на КОК , а я боюсь их пить пока нормально не обследуют. У папы тромбоз нижних конечностей, инфаркт , У меня варикоз . И хочется как то обследоваться чтоб спать спокойно. Хочу сдать на генетику , но там много показателей, посоветуйте пожалуйста...
Здравствуйте По представленным данным коагулограмма в пределах нормы. В такой ситуации возможно оценить факторы тромбофилии: Мутация фактора V Лейдена, Мутация гена протромбина, Мутация гена F2, Мутация гена фибриногена. Врожденный дефицит антикоагулянтов: Протеина C, протеина S или антитромбина III. В целом , при назначении кок, важна оценка семейного анамнеза (тромбозы ), оценка АД, индекса массы тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день!Мне 17 лет.Осенью прошлого года начался хруст в правом колене без боли.После подъёма на 8 этаж колено сильно отекло и появилась боль.После этого пошёл к травмотологу.Отправили на ренген и сказали что в колене жидкость.Через 2 дня отёк спал,но из-за боли я не мог...
Можно выложить куда-то на хостинг или ЯД и кинуть ссылки. Но это уже в порядке платной консультации.
Здравствуйте. 10 дней назад поставлен диагноз, перелом большеберцовой без смещения. Наложили лангету. Сегодня на снимке возникло смещение. Насколько это может быть опасно? возможно полное заживление после репозиции гипсом?
Здравствуйте, 10 дней после перелома и вторичное смещение это не редкость. Ситуацию можно исправить, выполнить закрытую ручную репозицию под наркозом с циркулярной гипсовой повязкой, лонгетка не удержит отломки правильно. Насколько это может быть опасно? - это не опасно, все можно исправить, так как есть лучше не оставлять возможно полное заживление после репозиции гипсом? - да, у детей такие переломы хорошо срастаются в гипсе
Добрый день. Необходима ли операция при краевом переломе заднего края большеберцовой кости без смещения. Один врач говорит не нужна, второй нужна. Какой прогноз для дальнейшей жизни. Снимок прилагаю.
Здравствуйте . На представленной рентгенограмме г/ стопного сустава определяется краевой перелом заднего отдела б/берцовой кости с умеренным смещением отломков. Стояние фрагментов стабильно- нет тенденции к вывиху таранной кости и нет показаний к оперативному лечению. Фрагмент б/берцовой кости по размеру небольшой и при оперативном лечении зачастую его трудно низвести и не редко раскалывается на части при фиксации винтами. Поэтому отдаем предпочтение консервативному методу лечения-- фиксации гипсовой или полимерной повязкой до 1.5 месяцев с последующей контрольной рентгенограммой. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено левое
3 ответаСкажите пожалуйста на какую категорию ВВК могу претендовать. Это после доб обследования по нестабильности сустава. Локальный статус сгибание до 35 град, разгибание полное Пациент передвигается...
Здравствуйте. На основании данных медицинского заключения, вы можете претендовать на непризывную категорию годности "В" (ограниченно годен к военной службе)В случае если вы являетесь действущим военнослужащим, данный диагноз также дает веские основания для признания вас ограниченно годным и комиссования/перевода.Данная ситуация рассматривается по статье 65 расписания болезней (Постановление Правительства РФ N 565)У вас присутствует сразу 3 самостоятельных клинических фактора,каждый изкоторых по отдельности или в совокупности соответствует пункту 'в"(незначительное нарушение функций) или пункту "б' (умеренное нарушение функций) данной статьи, что исключает категорию "годен" 1)Для окончательного подтверждения степени нестабильности (для пункта б ) ВВК может потребовать рентгенограммы в боковой проекции с нагрузкой (функциональные пробы). Смещение большеберцовой кости более чем на 5 мм железно подтверждает умеренное нарушение функций.Фиксация хромоты и болевого синдрома. В вашем статусе четко написано- хромает... походка изменена... резкое ограничение движений. Проследите, чтобы хирург ВВК перенес эти формулировки в лист освидетельствования дословно. Всего самого наилучшего !
Врачи ставят инфаркт по ЭКГ
35 ответовЭКГ показывает инфаркт по словам кардиолога, самочувствие не очень, хотела бы показать ЭКГ, не могу подкрепить
К сожалению никто тут не предугадает, очень высокие риски внезапной сердечной смерти вследствие возникновения аритмий так и формирования рубца, развитие в последующем сердечной недостаточности и инвалидизация
Опухло левое колено, синовиит
5 ответовЗдравствуйте. У меня немного опухло левое колено, без боли, немного хромаю. Не проходит вообще неделю. Мазала димексид гель, диклофенак, троксевазин, безрезультатно, стоит ли их продолжать? Как лечить и когда это пройдет? Нужно обращаться очно к ортопеду? Сдала анализы общий...
Здравствуйте. На основании данных хороошая новость в том что по МРТ у неотмечается повреждений менисков, разрывов связок или серьезного артроза. Сустав структурно цел аанализы крови подтверждают отсутствие активного системного воспаления. Минимальный синовиит-это то самое незначительное увеличение жидкости,это реакция оболочки сустава на раздражение. Именно изза него колено выглядит припухшим и кажется тяжелым" -Patella alta (Высокое стояние надколенника) Это больше анатомическая особенность коленная чашечка расположена чуть выше нормы. Из за этого нагрузка на связки и хрящ распределяется не совсем оптимально.На счет дистрофической изменения собственной связки надколенника,это ключевой момент. Связка, которая крепит чашечку к голени возмоно находится в состоянии хронической перегрузки (усталости)В ней нет разрыва но есть микроизменения которые и поддерживают отек. Стоит ли продолжать мазать?Честный ответ- вряд ли в этом есть смысл.Диклофенак и Димексид эффективны при остром воспалении и боли. Почему вы хромаете и когда это пройдет?Хромаете из за тогочто жидкость создает избыточное давление внутри сустава. Мозг выключает полную опору на ногу чтобы защитить связку.Обычно такие состояния проходят за 2–3 нед. но при условии,что колену дали покой. Если продолжать привычные нагрузки отек может стать хроническим.Очный визит к ортопеду - Да, нужен он должен провести функциональныетесты проверить как двигается надколенник.При высокм стоянии надколенника важно исключить гипермобильность чашечки.В таких случаях тейпирование очень эффективно.Специалист может наклеить тейп так чтобы разгрузитьсвязку надколенника и помочь жидкости уйти.Ортез-на 7-10 дн.может помочь мягкий наколенник с кольцом для фиксации чашечки.ЛФК-нужнл закачивать квадрицепс (переднюю мышцу бедра)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подвернула ногу. Она опухла, болит. Сделала МРТ. Протокол обследования На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и Т2-FS в сагиттальной, аксиальной и корональной плоскостях, визуализированы структуры голеностопного сустава. В полости голеностопного и...
Здравствуйте. На МРТ имеется остеохондральное повреждение 3 ст таранной кости, субтотальный (почти полный) разрыв важной связки. Это не растяжение. Лечить нужно серьёзно. Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть ортез сильной фиксации, например, Orlett LAB-201 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Начинают постепенно приступать на ногу в ортезе через 6 мес 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава https://youtu.be/VXt4iz22gIM