Здравствуйте! Жалобы на быструю утомляемость. Иногда обильные месячные. Несколько лет назад было сильное кровотечение во время кесарева. С тех пор ферритин 6-10. Результаты анализа крови Эритроциты (RBC)
4.62
3.66 - 4.76
г/л
Гемоглобин (HGB, Hb)
98.00*
118.50 -...

Нина, здравствуйте!
У Вас имеется железодефицитная анемия. Вам необходимо принимать препараты железа в удобной форме в виде таблеток или сиропа до нормализации уровня гемоглобина (Тардиферон, или Тотема, или Сорбифер Дурулес по 1 таб/амп 2 р/д; в случае плохой переносимости со стороны ЖКТ можно перейти на Сидерал Форте, или Мальтофер, или Ферум Лек). Целевой уровень гемоглобина 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Также обсудите с Вашим гинекологом возможность коррекции обильных менструаций (прием КОК, транексамовой кислоты); в случае невозможности коррекции необходимо будет принимать железо 1-3 раза в неделю после завершения лечения.