Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
4 ответаСыну 19 лет , сдали анализы крови , по результатам ( низкое железо) терапевт назначил копрограмму . Беспокоит реакция на белок . По билирубину я поняла , что скорее всего болезнь Жильбера . Какие наши дальнейшие действия?
Здравствуйте! Копрограмма считается довольно устаревающим методом , ее обычно не используют для диагностики каких-то диагнозов , касаемо патологий желудочно-кишечного тракта из-за высокой частоты ложных результатов Белок в кале возникает зачастую на фоне слущивания эпителия или при выделении слизи при более плотном кале. Также самая частая причина - это употребление мясной пищи , рыбы или молочных продуктов По результатам самое главное - скрытая кровь отрицательна , лейкоциты и эритроциты не повышены , есть только единичные клетки Сывороточное железо - показатель нестабильный . Его уровень колеблется в течение суток , зависит от съеденной накануне еды , стресса Маркером запасов железа в организме служит ферритин. Ферритин 65 - это абсолютно нормальный показатель , дефицитом считается уровень ниже 40 . При нормальном ферритине и нормальном С-реактивном белке скрытого дефицита железа - нет Повышение общего билирубина преимущественно за счет непрямой фракции при нормальных показателях ферментов печени , да , это более картина синдрома Жильбера. Синдром Жильбера - это врожденная особенность . Люди с ним живут обычную жизнь , как и все остальные , и даже реже страдают от атеросклероза В подобных случаях препараты железа НЕ назначаются , тк ферритин - в норме При синдроме Жильбера медикаментозное лечение также НЕ проводится - ни фенобарбитал , ни препараты УРДК ( если по УЗИ брюшной полости нет сопутствующего застоя желчи ) Дрожжевые грибы в копрограмме без кишечных симптомов и жидкого стула расцениваются как транзиторная флора , не требуют приема противогрибковых препаратов В подобных случаях обычно рекомендуют: ⚪️ Для подтверждения синдрома Жильбера могут рекомендовать оценить генетический анализ на полиморфизм гена UGT1A1 ⚪️ Оценить показатели общего анализа крови ⚪️ Дополнительно могут рекомендовать оценить УЗИ брюшной полости ⚪️ Пересдавать копрограмму не имеет смысла, а случае жалоб на кишечник могут рекомендовать оценить фекальный кальпротектин
Высокий гомоцестеин. Ферритин
15 ответовДобрый день. У мужа повышен Гомоцестеин 24,8, Ферритин 220, оак гемоглобин 156, лейкоциты 11,74, эритр 5,33, гематокрит 45,6.у мужа синдром Жильбера Подскажите пожалуйста можно нам беременеть?прям крик души
Здравствуйте, Наталья, ферритин это маркер воспаления. Какие жалобы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Понижены лейкоциты
9 ответовДобрый день! Начну с того что у мамы синдром Жильбера, постоянно повышается билирубин, делаем гепатопротекторы и спазмолитики, пьем корвалол т.к. в нем содержится фенобарбитал. На днях сдали анализ, понижены лейкоциты.
Здравствуйте. Что беспокоит маму по самочувствию? Насколько понижены лейкоциты, какое абсолютное количество нейтрофилов и лимфоцитов? А синдром Жильбера генетически подтверждённый?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин
13 ответовЗдравствуйте. Сдал анализы. Повышен Креатинин. При норме 110, анализ показал 123. Занимаюсь спортом. Синдром Жильбера. Также повышен билирубин при норме 21 составляет 35. Подскажите с чем это может быть связано ?
Здравствуйте! Нпвс обезболивающие накануне не принимали? Скорее всего креатинин повышен на фоне интенсивных тренировок. Обилия белка в рационе.
Проверка анализов крови
13 ответовДобрый вечер. Прикрепил анализы. Посмотрите пожалуйста. Билирубин такой по причине установленного много лет назад синдрома Жильбера. Живу с таким уже лет 15. Больше интересует повышенный калий, железо и другие показатели.
Здравствуйте. Незначительное повышение калия опасности не представляет и коррекции не требует. Показатель сывороточного железа в анализе крови малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи съеденной накануне анализа и в коррекции не нуждается. Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов и лейкоцитов в крови говорит вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С. Повышение прямого билирубина говорит о вероятном нарушении оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. Если у Вас действительно синдром Жильбера подтвержденные анализом крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1), то рекомендую лечение: - диета №5; - избегать длительных и тяжелых физических нагрузок, стрессовых ситуаций; - при обострении заболевания (что можно констатировать в Вашем случае, так как уровень непрямого билирубина сильно повышен) - корвалол по 30 капель на ночь в течение 14 дней.
Горич во рту
6 ответовДобрый день! В последнее время начал появляться горич во рту, ближе к обед. У меня синдром жильбера, может ли быть из за этого или это что то другое? Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте . Одна из причин горечи во рту это нарушение оттока желчи. Как давно выполняли узи и фгдс ? Анализы крови как давно сдавали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать лекарства
4 ответаЗдравствуйте. Можно ли совмещать Тримедат, Урсосан и если будет подъем температуры Ибупрофен? Тримедат и Урсосан пью из за обострения синдрома Жильбера и вот заболел, простудой. Боли в печени, поджелудочной, животе
Здравствуйте Совмещать данные препараты можно Для ОРВИ , рекомендую симптоматическое лечение Обильное питье: вода,морсы, свежевыжатые соки.В нос гриппферон по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день.Для поддержки иммунитета. Витами С 500мг Витамин Д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,возможен ли совместный прием данных препаратов? Беспокоит периодически тяжесть справа под ребрами. По УЗИ взвесь в желчном. Диагнозы: СРК,джвп (гипотония),с Жильбера,гастрит(с очагами атрофии)
Здравствуйте . Да , препараты совместимы .
Не ест прикорм
14 ответовЗдравствуйте, ребёнку 8,5 месяцев. Ввели прикорм в 4,5 месяцев и изначально не очень хорошо ел . Сейчас так вообще не заставишь,только грудь просит. Одни истерики как кормить начинаю ложкой,уже и кусочки ввели и сама готовлю никак. Фрукт,овощ может погрызть,но кашу и...
Гемоглобин поднимается, дефицита железа меньше становится, соответственно желание кушать пищу обычную становится больше. Здесь надо работать в комплексе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Год назад мне ставили гепатит неустановленной этимологии (были симптомы и очень высокие показатели биохимии). Не удалось выявить причины. Так же фиброз ф2-ф3 (так и не понял это значит 3 стадия фиброза или переходит из 2 в 3?) Еще у меня болезнь Жильбера Пью...
Мрт и МРХПГ это разные методы диагностики. Если МРТ метод неинвазивный, то есть Вы просто лежите и аппарат работает вокруг Вас, то МРХПГ это эндоскопическая инвазивная методика, то есть с помощью эндоскопа. Показатели повышены не критично, но повышение есть и было бы хорошо найти причину. Но явных пока я тоже не вижу.