Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответМоя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом
1 ответЗдравствуйте,у меня произошёл перелом мыщелка большой берцовой кости 29мая,две недели назад гипс сняли,ходить потихоньку могу,а наступить на ступеньку нет, очень сильная боль.рекомендации доктора выполняю(сухое тепло,индавазин,разработка сустава)посоветуйте, пожалуйста,может...
может кт пройти? Пройдите МРТ. Скорее всего, еще имеет место повреждение мениска.
Не срастается перелом лодыжек
9 ответов5 апреля был перелом обеих лодыжек и м/берцовой. 20 апреля сделали остеосинтез, 6 июля достали позиционный винт. Рентген показал, что перелом слабо консолидированный. Что делать? Можно ли уже ходить?
Можно и нужно ходить, только сначала с одним костылем 2 нед, далее с тростью. Только ходьба и умеренная дозированная безболевая нагрузка сможет простимулировать сращение кости. Также носить мякгий фиксатор голеностопного сустава. Заниматься ЛФК, принимать кальций, можно курс массажа нижних конечностей пройти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Месяц назад у меня было "повреждение (разрыв ) связок правой стопы" . Дословно диагноз врача после снимка. Назначили ортез, в котором до сих пор хожу . Проводила процедуру Алмагом. По назначению врача ортез уже нужно перестать носить . Болей при ходьбе нет, но...
Доброй ночи! Я бы порекомендовала сделать МРТ стопы,что бы оценить в каком состоянии сейчас капсульно-связочный аппарат, и уже от этого отталкиваться по дальнейшим действиям. С таким диагнозом, уже пора постепенно отказываться от ортеза , "разрабатывать" стопы-постепенно,плавно, увеличивая нагрузку до той,которая была до травмы ( повседневную).Начинайте с минимальной нагрузки,плавно,постепенно. перед тем заниматься спортом,необходимо делать хотя бы самомассаж суппинирующих мышц стопы, те "разогревать" мышцы,что бы они нормально реагировали на нагрузки, можно использовать для этого массажные мячики,элипсы, или просто на 7-10 мин ходьба по массажному коврику.В спорте тоже начинаем с мини мальных нагрузок и потом с постепенным увеличением,поэтому пока можно начать с велосипеда, затем ходьба по беговой дорожке или элипс, но желательно такие вещи делать пд контролем врача ЛФК, или хотя бы тренера. А вот виброплатформа, отжимания и т.п- пока рано.
Повреждение надкостницы на ноге
7 ответовЗдравствуйте, мой сын спрыгнул с туника и ударился безымянный пальцем на ноге 20 апреля. Идти не мог, на след день еле хромал. Учится в военном училище. Сказали мазать мазью, все пройдёт. В итоге 10 мая ему разрешили сделать рентген в городе. Врач сказал что это повреждение...
Рентген также необходимо прикрепить
Повреждение связки коленного сустава
11 ответовЗдравствуйте.25 апреля упала на колено.По узи повреждение коллатеральной связки правого коленного сустава.Лечение (по назначению ортопеда-травматолога)мазь кетопрофен 3 раза в день 10 дней,целекоксиб 0,2 мг по 1 капсуле 2р/сутки 5 дней ,и ещё 10 дней по 1 капсуле 1 раз в...
Здравствуйте! При повреждении частичном коллатеральной связки иммобилизация в ортезе составляет до 6-8 нед. Средние сроки восстановления составляют 8 недель. Кстати УЗИ не является достаточно точным методом исследования после травмы коленного сустава. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. При сохранении болей обычно рекомендуют: : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение пищевода после ФГДС
22 ответаЗдравствуйте, после ФГДС заболел пищевод, стало больно глотать пищу. Сходила к терапевту сказал, что мне повредили пищевод, выписал лечение, легче не стало. Ещё дело в том, что эндоскопист не сообщил мне о повреждение и мне нужно понимать, что там происходит с моим пищеводом....
Здравствуйте! Повредить серьезно пищевод при ФГДС не возможно. В противном случае - не в интересах эндоскописта об это не сообщить. Если болевой синдром сохраняется или усиливается- единственный метод обследования -ФГДС - контроль. С какой целью выполняли ФГДС? Какие результаты обследования? прикрепите протокол...
Перелом ребер без причины
4 ответаЗдравствуйте. Четыре дня назад после сна ( спала час полусидя- полулежа на спине) почувствовала боль в грудной клетке. На следующий день боль усилилась. Сейчас болит постоянно, до тошноты. Боль то сильнее, то слабее, не смотря на прием костарокса 90мг и сирдалуда 2-4 мг....
ЗДравствуйте. ПОказана консультация у ортопеда регионального центра с результатами предыдущего и настоящего лечения.
Здравствуйте, 23 июля упал с велосипеда на левую руку. В травмпункте сделал сразу снимок, сказали ушиб, через месяц боли продолжались сделал снимок кт, все хорошо и вот спустя 3,5 месяца кисть все ещё болит, сделал МРТ и на МРТ выявили повреждение тфхк локтевой коллатеральной...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ имеются признаки повреждения треугольного фиброхрящевого комплекса лучезапястного сустава . В таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза на лучезапястный сустав -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При сохранении жалоб и неэффективности консервативного лечения -решение вопроса о возможной артроскопической операции . Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочке 16 лет. 1 июля попала в ДТП. 02.07 сделали операцию по поводу перелома средней трети бедренной кости. Гипс от щиколотки до талии. Лежит только на спине. Нога на подставке. Подниматься, садиться не может. Вчера 09.07.во время гигиенических процедур...
Здравствуйте! Это проявления дерматита складок с присоединением грибковой инфекции. Рекомендую по лечению Крем Бепантен, через 5мин мазь Пимафукорт 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление. Далее оставить крем бепантен 2 р в день до полного разрешения. Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 5дней.