Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коартация аорты у плода
4 ответаВ 20 недель беременности на УЗИ при осмотре среза 3 сосуда выявлено расширение аорты. При осмотре сердца по длинной оси выявлено расширение аортывыше места перехода в дугу до 15 мм. При осмотре дуги аорты выявлено сужение в месте перехода дуги в грудной отдел до 1,4 мм....
Здравствуйте. Коарктация аорты - это сужение аорты. Данный порок успешно наблюдается и лечится хирургическим путем пи необходимости в федеральных сосудистых центрах. Один из лучших центров по операциям на врожденных пороках сердца- ННИИПК ИМ ЕН МЕШАЛКИНА (гор.Новосибирск) или Москва. Перед родами после третьего скрининга - отправьте документы на заочную консультацию в федеральный центр, для решения вопроса о месте родоразрешения. Прерывание беременности только из за коарктации плода НЕ ПОКАЗАНО. Будьте здоровы!
Межпозвоночные грыжи с воспалением
13 ответовХотелось бы понять как действовать дальше. Результаты МРТ ниже На серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз выпрямлен. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах L1-S1 в виде снижения высоты дисков и интенсивности МР-сигнала от них с...
Здравствуйте! На МРТ описаны дегенеративные (возрастные) изменения, а также две грыжи. На нервные корешки они пока не давят, однако место их выхода сужено за счет грыж, что может проявляться болями в ногах. Опишите ваши жалобы: Есть ли боль в ноге? Если да, она тянущая/пекущая/стреляющая? Как именно она идет по ноге? Есть ли область онемения? Мышечная слабость в ноге? Встать на пятки/на носки можете?
Нужна операция?
3 ответаОстеопороз Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст. Протрузии дисков L1-S1 Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте! При патологическом переломе позвонков на фоне остеопороза показано выполнение перкутанной вертебропластики - это процедура "цементирования" спец. смесью пластмассы сломанного тела позвонка под местной анестезией. Данная процедура позволяет избежать усиления перелома позвонка на фоне аксиальной нагрузки на позвоночник, значительно ускоряется активизация пациента и реабилитация. Перелом тела L5 I степени вероятнего всего подходит под вертебропластику. Относительно тела L4 позвонка со смещением отломка необходимо оценивать сами снимки КТ, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики без осложнений. Поэтому в ближайшее время необходимо получить очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Сейчас необходимо применять жёсткий ортопедический поясничный корсет постоянно при вертикализации (покупается в ортопедическом салоне). Также необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице. Лечением остеопороза занимается врач-эндокринолог. После проведения вертебропластики необходимо обратиться к эндокринологу для диагностики степени остеопороза (потребуется выполнение КТ-денситометрии и сдача анализов крови на кальций и пр.) и для лечения остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем это опасно
1 ответЗаключение МРТ дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника Остеохондроз спондолиотроз спондилез.наличие протрузия грыж.сигнитальный стеноз позвоночного канала на уровне с3 с4 с5 с6 с7
Здравствуйте, Андрей, вам необходимо обратиться на очный прием врача невролога. С целью предотвращения дальнейшего прогрессирования дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника можно курсами пить хондропротекторы, например препараты Хондроитин сульфата, своим пациентам я назначаю препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, препарат обладает накопительным эффектом, хорошо себя зарекомендовал во многих исследованиях .
Остеопороз Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст. Протрузии дисков L1-S1 Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте. Эффективный отнсительный стеноз - означает что размеры спинно-мозгового канала сужены, но не настолько критично, чтобы это оперировать. Но я бы все же проконсультировался с вертебрологом (это специалист по позвоночнику) или с нейрохирургом по поводу дальнейшего лечения. также я бы рекомендовал обратиться к эндокринологу или специалисту по остеопорозу для назначения антирезорптивной терапии (против остеопороза.)
Боль в спине отдающая в ногу
3 ответаДобрый день,в спине(в поясничном отделе) присутствует небольшая боль и в правой ноге(в стопе) чувствуются покалывания как будто иголочками.Делал МРТ поясничного отдела месяц назад,приложу его результаты сюда. Подскажите что лучше принимать от этого состояния ?Оно меня не...
Здравствуйте. По МРТ признаки остеохондроза с образованием грыжи, которая оказывает влияние на нервные корешки, больше слева,это и является причиной Ваших жалоб. Может ли развиться синдром конского хвоста - невозможно сказать заранее,но могу сказать что это достаточно редкое состояние. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. По поводу изменений в крестцово-подвздошных сочленениях стоит проконсультироваться с ревматологом, при необходимости назначат дополнительные обследования. Для обезболивания можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином или антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2008 года рождения, в 2023 году исполнилось 15 лет. В 2020году Диаскин был 12 мм гиперемия, через 3 месяца 11 мм гиперемия. Стояли на учете у фтизиатора. Пропили лекарства, прошли все необходимые обследования - все хорошо. В 21 году 7 мм гиперемия, в 22 году 5 мм, в...
Здравствуйте. У ребёнка, вероятно, имеется инфицирование микобактерией туберкулёза. Такая проба будет сохраняться на протяжении всей жизни, будет становится то больше, то меньше. Главное, чтобы не было большого прироста (>5мм).
Подскажите пожалуйста ,как определиться с тактикой лечения , какие необходимо провести дообследования ,что бы приять решения в постановке диагноза и начать тактику лечения, из заключения КТ: - Увеличение печени за счёт левой доли (правая доля — 130 мм, левая — 110 мм);...
Здравствуйте! В общем анализе крови обращает внимание на себя незначительное снижение тромбоцитов. Чаще всего тромбоциты несколько занижены на инфекции, проблемы в печени, аутоиммунные патологии, могут снижаться на прием препаратов, также быть пониженными при витаминодефицитах. Контроль анализа крови проводится раз в месяц в динамике. Подсчет по Фонио, пробирка с цитратом для исключения ложной тромбоцитопении. Если тромбоциты приходят низкими повторно, то назначаются дообследования: - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам - витамины В12,В9, ферритин -антитела к тромбоцитам - ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО -АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, с-реактивный белок, АСЛО , антитела к двуспиральной ДНК - кал на антиген хеликобактер - общая биохимия - УЗИ почек -рентген ОГК Посещение гематолога проводится в подобной ситуации очно с анализами. Лечение обычно не показано если тромбоциты выше 30 тыс без проявлений кровоточивости. По системе свертывания патологий не заподозрить. Ситуация с печенью наблюдается и консультируется у гастроэнтеролога или гепатолога дополнительно.
Воспаление слёзного канала
3 ответаПри воспалении слёзного канала закапывают один пораженный глаз или здоровый тоже?
Здравствуйте! Капли нужно закапывать только в беспокоящий глаз, здоровый в лечении не нуждается. Если назначено несколько видов капель, то делайте перерыв 3-5 минут между ними и обязательно про капайте полный курс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандидоз и сужение крайней плоти
5 ответовПосле полового акта было жжение в члене, потом появились творожистые выделения под крайней плотью. У меня сахарный диабет 2 типа. Мазал клотримазолом. Началось сужение крайней плоти. В состоянии эрекции вообще невозможно открыть головку. Районный уролог в отпуске. Реально ли...
Здравствуйте. К сожалению, скорее всего от сужения без операции избавиться не получится. Нужна операция обрезания крайней плоти.