Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка экг
9 ответовПланируем операцию тонзилэктомию.Направили на экг .Подскажите пожалуйста есть ли отклонения.И как быть дальше ?экг мужчины 38 лет.
Светлана, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме; нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено; отмечаются метаболические изменения- это с сердцем не связано , при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний; Феномен ранней реполяризации желудкочкой (РРЖ) - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Противопоказаний для оперативного вмешательства по ЭКГ нет Если остались вопросы, буду рада помочь
Расшифровка анализа
17 ответовДобрый день! Планируем установку акушерского пессария, сдала перед этим анализ, помогите расшифровать, это норма или требуется коррекция?
Нет. не нужно пересдавать, можно ставить. Более правильно - забирать мазок через недельку после окончания лечения, но пессарий ведь тоже нужен.
Планирование
11 ответовПосмотрите , пожалуйста, спермограмму . Все ли там так . Планируем с мужем беременность и хотелось понимать все ли так.
Минимум - первый, но лучше все 3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
5 ответовЗдравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по анализу крови. Планируем ставить вакцину от желтой лихорадки и решила сдать кровь ребенку.
Здравствуйте. По результатам ОАК : Гематокрит соответствует возрастной норме Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме Моноциты соответствуют возрастной норме Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15) Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме Гемоглобин соответствует норме, но снижены Эритроцитарные показатели - mcv, mch. Это обычно указывает на латентный дефицит железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточныц ферритин и железо, при снижении показателей принимать препараты железа минимум 3 месяца, с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц. Например, Мальтофер капли на 1 кг веса. В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания. Противопоказанийи к вакцинации нет.
Расшифровка анализа
3 ответаПланируем беременность, по женскому фактору все хорошо, мужу назначили спермограмму с разницей в месяц. Возможно дадите рекомендации
Добрый день. Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояниена момент исследования. Ранее была толкл тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас было - 2%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Последний же результатат - олигоастенотератозооспермия - т.е. "страдают" все важные хаактеристики: количество эякулята (не менее 1,5 мл), общаяконцентраця (должна быть не менее 39 млн во всем эякуляте), прогрессивная подвижность (А+В не менее 32%) и морфологи, как говорил выше - не менее 4%. (стала чуть лучше, но др. показатели....увы). Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора, особенно ТЕРАТОЗООСПЕРМИИ), также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию, подвижность и концентрационную способнсть...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать. Мар-тест (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора) нормальный. Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие. Вот основные советы: 👇 Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0. Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза. Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм. Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса. Люблю назначать следующую схему лечения: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Удачи и здоровья.
Зуд во влагалище
15 ответовДобрый день! Обнаружена klebsiella pneumonie в мазке из цервикального канала 10^4, нужно ли лечение? Планируем беременность.
Здравствуйте, в такой ситуации можно использовать Амоксиклав 875+125 по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней. Из пробиотиков можно использовать Нормобакт Л в течение 10 дней. Этого лечения будет достаточно. Так как планируете беременность, можно начать прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг, йод в дозировке 200 мкг, витамин д в дозировке 2000ед. успехов вам, берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализ Андрофлор.
2 ответаПланируем с женой беременность, врач отправил сдать на анализ Андрофлор, помогите расшифровать анализ и рекомендации по лечению.
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить наличие условно-патогенной нормальной микрофлоры для половых путей, её лечение не требуется при отсутствии симптомов.
Результат андрофлора
1 ответДобрый день, планируем ВМИ Пришел такой андрофлор Допустят ли к ней и как начать может заранее лечение?
День добрый. Да, должны допустить. По анализу Андрофлор - особых проблем нет, истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора и при отсутствии жалоб и признаков воспаления в анализах (микроскопия мазка, секрета простаты, эякулята) - лечения, как правило, активного не требует. можете не переживать. По сути - небольшой дисбиоз, как анаэробный, так и энероактериальный, т.е. нарушение микрофлоры. Обычно рекомендуют пробиотики, например Максилак 1 капс/сут 10-30 дней, усилить гигиену (мирамистин, хлоргексидин), держать чаще головку открытой для нейтрализации анаэробных бактерий на поверхности. И в ПЦР Андрофлоре не берут вирусы - обычно нужно сдавать отдельно/дополнительно (герпес 1 и 2 типа, ВПЧ (лучше комплекс низкого и высокого онкогенного типа), цитомегаловирус - для полноты картины. Удачи.
Планируем с мужем ребенка,сдавали анализ по генетике на совместимость,нужно расшифровать анализ совместимы ли с мужем
Здравствуйте По результату исследования не выявлено совпадений, с мужем совместимы. Для более детального исследования рассматривается оценка кариотипа обоих супругов, прием фолиевой кислоты 400 мкг за 3 месяца до планирования беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка спермограммы
3 ответаДобрый день. Планируем ребенка 6 месяцев (есть общий) сдали анализ спермограммы. Что необходимо сделать для улучшения спермограммы
Здравствуйте! Спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 7 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Есть повышенная вязкость. Но по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но Вы при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и снижения вязкости, можно начать следующий курс, состоящий из 2х БАДов: - Сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев - Синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. И необходимо скорректировать образ жизни: - исключить вредные привычки (если они имеются) - должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм) - должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки - достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день) - регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю) - не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны - отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.