Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня сухой кашель около 4 лет. Рентген грудной клетки в норме. Ночью кашля нет, но он резко усиливается во время или сразу после еды. Изжога и кислый привкус бывают редко.
Гастроскопию проходила. По результатам: гастрит, выраженный дуоденогастральный рефлюкс —...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная картина с многолетним сухим кашлем, который возникает именно во время приема пищи и отсутствует ночью, является классическим внепищеводным проявлением рефлюксной болезни. При попадании содержимого желудка в пищевод происходит раздражение нервных окончаний, что рефлекторно вызывает кашель. Наличие большого количества желчи в желудке подтверждает диагноз. Желчь агрессивно воздействует на слизистую оболочку пищевода и дыхательных путей, при этом типичная изжога часто отсутствует. Предыдущая схема лечения не принесла стойкого результата, так как она слабо влияет на заброс самой желчи.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Суточная рН-импедансометрия пищевода - точная фиксация эпизодов заброса желчи и кислоты.
- Консультация врача-оториноларинголога - осмотр голосовых связок на предмет рефлюксного воспаления.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Капсулы Урсосан 13-15мг/кг массы тела, 1 месяц.
- Таблетки Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели.
- Таблетки Нексиум 40 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до еды, 4 недели.
Для облегчения состояния целесообразно избегать переедания, исключить газированные напитки и не занимать горизонтальное положение в течение двух часов после плотного обеда.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Недели полторы назад обнаружила маленькую шишечку на верхнем веке внешенго угла правого глаза. 3-4 мм. При выворачивании века виден сероваты пузырь с черной точкой внутри. Не беспокоила до момента пока не обнаружила. Постоянно разглядываю ее, фотографирую, мысли постоянно...
Да,посмотрела. Не буду ставить никаких диагнозов,в любом случае дообследование необходимо. Но больший процент за то,что это новообразование доброкачественное. За это говорит локализация в верхнем наружном квадранте, отсутствие спаянности с костью орбиты,подвижность, нет изменений в размерах за время наблюдения, никак не страдает сам глаз( нет смещения,выпячивания). Это моё мнение,надеюсь его подтвердит и очный офтальмоонколог.
Осмотр детского офтальмолога
Жалобы
предъявляет.
Осмотр гл дна .
Очки
Носит ли очки: нет.
Инструментальные исследования глаз
Мидриатик: OD, OS, зрачок расширен, вещество мидриатика: тропикамид 1%. Девиация по Гиршбергу: угол: 0 °.
Vis OD 1.00
Vis OS 1.00
Скиаскопия...
Это состояние может быть как в норме, так и нет. Само по себе без каких-то жалоб может быть в норме, просто на фоне переутомления, стресса, недосыпания, сегодня есть, завтра нет. А вот в случае головной боли, потери сознания, высокого артериального давления этот спазм сосудов (сосудов на сетчатки, а значит и в голове в целом) скорее всего постоянный и вызван либо неврологическими проблемами, либо высоким артериальным давлением. Возможно из-за спазма сосудов в моменте мозг недополучал крови, это и спровоцировало потерю сознания. В причинах нужно разбираться. Но с глазками это не связано и на состояние глаз/зрение повлиять не должно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После срыгиваний раннего возраста через 2-3 мес рвотный рефлекс открылся и по сей день созраняется... Нас направили на ФГДС, где дали заключение и диагнозом с мужем напуганы. Хотелось бы проконсультир
Здраствуйте.Родила на 39.3 нед. При рождении отсутствовали сосательный и глатательный рефлекс. Сейчас они есть но очень слабые. Ребёнку второй месяц. Врачи ничего не делают только наблюдают. Кормим через зонд. Что делать?
Здравствуйте!
У меня короткий вопрос: может ли быть повышена секреция соляной кислоты в желудке при дуоденит-гастральном рефлюксе? Возможно, рефлекс может спровоцировать секрецию?
Как это отразится на уровне базального Гастрина-17?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение слизи или мокроты в горле,носоглотке никак не выходит, иногда раздражает корень языка из-за чего появляется рвотный рефлекс,
Из-за наличия хронического Ринита, аллергического ,пользуюсь Нафтизином на постоянной основе
Здравствуйте
Подобное ощущение в носоглотке обычно связано с хроническим воспалением в полости носа/носоглотке.
Нафазолин (Нафтизин) на сегодняшний день не применяется в лор практике из-за выраженного токсического действия.
Для купирования воспаления в полости носа и носоглотке обычно рекомендуют использовать гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос физраствором из шприца с насадкой , специальной лейки или Долфин и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Ранее причинные аллергены были выявлены? Смотрел ли Лор-врач полость носа и носоглотку эндоскопом (трубка с камерой)?
Трудно автоматизируется РЬ, выражена девиация языка вправо, повышенный рвотный рефлекс, даже на высовывание языка, когда делает "грибок", провисает справо. Мальчик 16 лет, на учёте у невролога не стояли. Умный, способный ребёнок.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы. Сын подросток 15 лет.В анамнезе,аллергический ринит,рефлекс гастрит.Пьем утром цитрин 1таб ,но всё равно нос чешит,имеется заложеность,и чихает. У мужа тоже самое(наверное наследственое)
Ирина, здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы. Общий анализ крови хороший, а общий Иммуноглобулин Е значительно повышен, это указывает на аллергии, с учётом симптомов и жалоб.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 3,1 месяца. Лежа на спине, стал часто держать руки под углом 90 градусов от тела. А иногда вздрагивает, как понимаю срабатывает рефлекс моро. Нормально ли это?
Фото приложила