Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать рентген , месяц назад был сильный кашель с мокротой, пропила курс амоксиклав, через 2 дня кашель и боль в горле возобновилась, пропила курс панцеф 7 дней, через два дня после курса панцефа начал прорываться не большой кашель и боль в груди и спине,...
Здравствуйте.
На предоставленном снимке ОГК лёгкие без очаговых и инфильтративных теней. Лёгочной рисунок усилен справа. Корни структурные, справа уплотнен. Плевральные синусы свободные. Тень средостения не расширена, не смещена. Данных за пневмонию нет. Усиление рисунка может свидетельствовать в сторону ОРВИ, бронхита. Диагноз не ставится на основании одного снимка, а в комплексе с осмотром врача и лабораторных анализов
Здравствуйте! Хотелось бы уточнить. Мне сделали рентген стопы, уточняли есть ли гигромана подъеме. Сказали кость чуть выступает.
Там внизу стопы есть округление, хотела бы узнать что это. И если все таки есть какие-то мысли, что это что-то помимо выступающий кости, тоже...
Добрый день!
В течении года болит колено, последнее время очень усилилась боль, особенно к вечеру, после долгой ходьбы очень тяжело вставать на ногу. Сделал мрт, по мрт заключение дегенеративного повреждения внутреннего мениска, дегеративного изменения передней...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пожалуйста подскажите,была операция в 21 году на пкс ,поставили связку для веса 100+, после разработки колено не поддалось разработке, сгибание до 99 градусов было,но вчера спускаясь по ступеням, оступился и присел на колена,оно прохрустело,было больно,но через...
Здравствуйте Валерий!
Учитывая жалобы ,механизм травмы ,то возможны следующие варианты:
-перерастяжение трансплантата ПКС
-повреждение трансплантата ПКС.
Косвенные признаки повреждения трансплантата ПКС:
-боль в коленном суставе,появление ощущения нестабильности в коленном суставе.
Если ощущения нестабильности нет ,то скорее всего произошло перерастяжение трансплантат ПКС
Для уточнения желательно выполнить МРТ
-также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый вечер, неудачно присела на одно колено, чтобы поднять с пола вещь, которая закатилась за стол. Угол в колене был острым, весь вес на колено, на одну ногу. В моменте боли не было, но почти сразу началась тянущая ноющая боль, небольшая. Сохранялась до приема...
Здравствуйте
Описанная ситуация чаще всего связана с перегрузкой мягких тканей вокруг коленного сустава. При глубоком приседании с опорой на одно колено возникает давление на надколенник, сухожилия четырёхглавой мышцы бедра и внутреннюю жировую подушку сустава. Такое положение может вызвать микротравму или растяжение сухожилий, раздражение синовиальной оболочки или даже небольшое смещение надколенника относительно блока бедренной кости
Обычно боль имеет тянущий или ноющий характер, без четкой локализации, может перемещаться выше или ниже сустава, усиливаться после нагрузки или длительного сидения. Это говорит скорее о реактивном воспалении мягких тканей, чем о разрывах связок или менисков
При подобных состояниях обычно рекомендуют обеспечить покой колену, избегать приседаний и опоры на одну ногу, временно снизить физическую активность. Для уменьшения воспаления и боли эффективны местные противовоспалительные средства (например, кетопрофен, диклофенак, ибупрофен в форме геля) и кратковременный приём нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках с защитой желудка, если нет противопоказаний. При сохраняющейся боли может оказаться полезным физиотерапевтическое лечение магнитотерапия или ультразвук.
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело со стресс- переломом головки малоберцовой кости,дегенеративных изменений менисков + признаки частичного повреждения ПКС.
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
- исключение осевых нагрузок на конечность до 4 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 4 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 4-6 недель выполняют контрольное МРТ исследование.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В мае заболела пятка, больно было наступать. Сделала рентген стопы: умеренно выраженный пяточный тендиноз и подошвенный лигаментоз справа. Посетила платного травматолога, пропила аркоксию. Всё лето ходила на танкетке, было полегче, как перешла на более низкий...
Здравствуйте, принимайте фламадекс 25мг 2р в день 10дней, нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 2р в день, конвалис 300мг 2р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель
Здравствуйте. Беременность 16ая неделя. Делали рентген пазух носа. Врачи уверели, что никак не сможет отразится рентген на ребенке, т.к.надели защитный фартук и зона не большая, плод сформирован, далеко от живота . Это так? Негативно на ребёнка данный рентген повлиять не мог?...
Мальчику 4 года, захромал в пятницу после сада, были в травм пункте дали направление к педиатору , сказали дефицит витамина Д. Сегодня утром колено припухло , пошла к педиатору , дал направление к травматологу , дежурный взрослый травматолог сказал наступает на ногу , значит...
Добрый день. Отек кс без травм это реактивный артрит, и нужно исключить ювенильный артрит. Нужно чдать кровь на : СРБ, АСЛО, Ревматойдный фактор, мочевую кислота и по возможносити на АЦПП. Ребенку подавать нурофен (ибупрофен) в сиропе по 10мл 2 раза в день, местно компресс и димексидом и водой разведя 1 к 4 (должен чувствовать только тепло, если жгет или чешется то снять и развести 1 к 5) 1 раз в день перед сном 5 дней. И нужна консультация ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Бабушка 74 года , не удачно поставила ногу на лестницу, опухло колено и ниже, голеностоп так же опух. Болит колено и нога. Сделали КТ, результаты прикрепил, скажите, что посоветуете? С Колена и ниже болит и опухла нога.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
По КТ можно исключить только переломы. Мягких тканей не видно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В основном постельный режим.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома (костыли или ходунки)
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник при ходьбе.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.