Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дегенеративного повреждения передней
крестообразной связки. Повреждение медиального и латерального
менисков II степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный
бурсит. Остеоартроз коленного сустава II ст.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------------------------------
Если за неделю не полегчает, значит следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Здравствуйте.
По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
------------------------------------------------------
П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
При подтверждении сдают анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, третий день наблюдаю высыпания на коже в области левого плеча. Прыщи идут от плеча до локтевого сустава по передней части руки. Количественно вроде бы не увеличиваются. Чешутся. Что может быть такое? Как лечить?
Здравствуйте!
Фотографии плохого качества, поэтому не понятно, аллергический дерматит или фолликулит, поэтому прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Почему боль в верхней части плеча после перелома ключицы. Перелом был месяц назад, сделали снимок, сказали, что все нормально, но появилась боль в верхней части плеча. Руку разрабатываю,тк за месяц в повязке мышцы ослабли
Здравствуйте. Ограничение движения, боль при движении в плечевом суставе после снятия иммобилизации это обычное дело, не удивляйтесь. Сейчас надо приложить все усилия , чтобы максимально восстановить объем движения в плечевом суставе и боли прекратятся. Компрессы после разработки с кетопрофен гелем на ночь, найз по 1т. 2р\д при сильной боли.
Болит рука правая в плече при подъеме провел электрофорез 4 сеанса плеча правого и появилась боль от плеча до локтя раньше я подтянулся на турнике и потянул мышцы или сухожилие после этого болит правая рука
Здравствуйте. В вашем случае необходимо провести обследование плечевого сустава: МРТ сустава.,необходим очный осмотр ортопеда для определения дальнейшего лечения, которое зависит от полученных данных МРТ. Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Должен ли быть синяк на всю руку после массажа больной руки?
Рука от плеча до локтя прокалывает и немеет.После первого приема у массажиста образовался синяк на всю руку от плеча до локтя. Нормально ли это?
Около полугода беспокоит правое плечо. Не проходит. По результатам мрт : частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, подвывих плеча и так далее. (Полный результат в фото)
Какие рекомендации необходимо выполнить для снижения болевого синдрома и восстановления...
Здравствуйте, Дарья.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Пока никаких файлов не прикреплено.
---------------------------------------------------------------------
Здравствуйте. Мое имя Людмила. 15 августа этого года у меня в деревне случился вывих плеча. Вправили вывих в Спб. Можно ли после вывиха плеча и наложенном бандаже жить 1 месяц в деревне в ожидании МРТ? Спасибо.
Добрый день. В течении месяца после вывиха возможно небольшое улучшение картины на мрт. Т.к. уменьшается воспление после травмы, восстанавливаются микротравмы связок. Поэтому ожидание в течение месяца вам не навредит. Но постарайтесь не падать и не ударяться плечом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня вылетело плечо каждый год раз после первичного вывиха , в общем 5 раз ,можно ли без операции закачать как-то сильно плечо чтобы уменьшить шанс рецедива
Здравствуйте. Смотря какая степень поражения и насколько выражен первичный вывих плеча. Без операции можно попробовать ЛФК комплекс для ротательной манжеты плеча, ежедневно заниматься , начать лучше под контролем инструктора ЛФК.