Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын (32 г) наблюдается у эндокриноголога по поводу инсулинорезистентности. Среди прочих анализов был назначен анализ на выявление дефектов фолатного обмена. Гомоцистеин сейчас в норме (два года назад был повышен). Можно узнать что значит такой результат, какие риски?
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть наличие генетических вариантов, влияющих на метаболизм фолатов и гомоцистеина: MTHFR C677T гетерозиготная мутацияэтот вариант снижает активность фермента MTHFR примерно на 30-40%, что влияет на преобразование фолатов ,можно предположить, что при нормальном уровне гомоцистеина сейчас организм компенсирует этот эффект, возможно, благодаря правильному питанию или приёму витаминов. MTHFR A1298Cмутация не обнаружена .MTR Asp919Gly может слегка снижать эффективность этого процесса, но обычно не вызывает серьёзных проблем сама по себе.MTRR Ile22Met гомозиготная мутация: этот ген отвечает за регенерацию активной формы витамина B12, необходимого для работы MTR. Рекомендуют в вашем случае : Продолжать наблюдение у эндокринолога и при необходимости консультироваться с генетиком. Поддерживать адекватный уровень витаминов B6, B12 и фолатов по назначению врача. Регулярно контролировать уровень гомоцистеина.
Здравствуйте! Д диммер 1550, фибриноген 4,6. Срок 10 недель, никаких жалоб нет. Гомоцистеин 6,5. Гинеколог сказала колоть клексан 0.4, через месяц пересдать анализ. Беременность вторая (первая замершая на 11 неделе пол года назад). Нужно ли начинать колоть?
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного? По генетическому скринингу тромбофилии высокого риска не обнаружены.
Петехии после трения губкой
9 ответовЗдравствуйте, муж сегодня тер себя губкой в ванной и стоял под горячей водой, появились на тех местах где тер очень много мелких красных точек, норма ли это!?? Коагулограмма, ддимер, оак и биохимия в норме, холестерин только повышен незначительно и гомоцистеин, так как есть...
Здравствуйте, при механическом повреждении кожи такое может быть, плюс на фоне горячей воды сосуды расширяются и проницаемость их становится выше. Если общий анализ крови сдавали на днях - хорошо. Если же контроль делали больше недели назад, то для спокойствия, лучше повторить общий анализ крови, обратить внимание на уровень тромбоцитов. При нормальном уровне тромбоцитов, но частом появлении подобной сыпи, можно рекомендовать прием Аскорутина на 1 месяц, он укрепляет стенку сосудов и делает ее менее ломкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 62 года. Инсулинорезистентность. Пью метформин на постоянной основе Гомоцистеин 13.19. Я сдала в12 -805 (неактивная форма) и активная форма - 223. В9. фолиевая кислота 3.1 Активная форма повышена. Что это значит? Как снизить активную форму и...
Валентина, здравствуйте. Повышение голотранскобаламина не имеет диагностической ценности, не требует коррекции. Если вы никогда не принимали добавки с витамином В12, уровень обычного В12 в вашем случае будет информативен.
Как бороться с хиликобактери пиллори
6 ответовВ начале лета появилось сильное вздутие в желудке после приема пищи, потом спазмы. Сделала фгдс. В большом объеме нашли хиликобактер. Назначили курс лечения. На 4 день не могла встать уже с кровати: слабость, тошнота, сильные боли в кишечнике с правой стороны( у меня...
Здравствуйте, Анастасия! Наличие хеликобактера устанавливается лишь по биопсии, либо дыхательному уреазному тесту, либо антигену в кале. Экспресс метод он малоинформативный. Стандартное лечение Хеликобактера включает 2 вида антибиотика, как и при лечении любой другой бактерии. Без антибиотиков эту бактерию не вывести. Дискомфорт на фоне лечения антибиотиками может быть - вздутие, горечь и тошнота. Эти симптомы можно минимизировать при правильном применении лечении. Но немного симптомы сохраняться все равно будут, после окончания терапии - состояние заметно улучшится. Главное это перетерпеть. Так же при возникновении тошноты и болей, обычно рекомендуют ситуационные препараты для купирования этих симптомов. Напишите пожалуйста, какие препараты были вам назначены и как вы их принимали?
Рецидив рожистого восполения
12 ответовЗдравствуйте! 28.12 перенесла рецидив рожистого спустя два года.Лечила Амоксиклав 850 7 дней, полегчало,но через неделю опять рецидив.Назначили Клоцид 500 два раза в сутки, но так ка я пила его в ноябре при лечении от хиликобактер другой врач предложила поменять его на...
Здравствуйте! Не могли бы Вы фото процесса прикрепить? Повышалась ли температура тела при повторном появлении симптомов? Вы кололи 3 дня или сделали 3 инъекции? Кратность введения адекватная. Да, можно и в/м, но лучше в/в. это более эффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. У меня с мая месяца обостряется васкулит. Первый раз был 6 лет назад,пролечила метипредом( по 1т 2 раза,потом по половине таблетки 2 раза), все прошло. С мая лечу его тоже метипредом(назначает ревматолог) , проходит,потом опять через месяц появляются красные...
Эти два препарата совместимы, можно
Антифосфолипидный синдром
8 ответовДобрый день! Вчера я уже общалась с гематологами на этом сайте, сегодня сходила к врачу очно. Посоветуйте пожалуйста что делать в моей ситуации. У меня обнаружена антитела к кардиолипину 26,3 и это уже спустя три месяца они снова сохраняются. из-за антител отправляет сдать...
Нет не надо, это к АФС отношения не имеет
Результаты анализов
13 ответовДобрый день, мне 45 лет, субклинич. Гипотиреоз, более года постоянно принимаю эутирокс 50 ( год назад ттг был 5.6), сейчас чувствую постоянную усталость, сонливость, нет энергии, сохнет кожа. По рекомендации гинеколога сдавала анализы, прикладываю результат. Прошу помочь,...
Ольга, при таких значениях В9 и В12 достаточно применять Ангиовит 1 раз в сутки, концентрации нужных препаратов там будет достаточно для снижения уровня гомоцистеина, который проверите через 3 месяца приема препарата. Чистую фолиевую не буду рекомендовать, т.к. метаболически прием одной фолиевой без В12 делает такой прием бесполезным в цикле синтеза ДНК, где побочно вырабатывается гомоцистеин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте собираюсь на Эко. сдала анализы гомоцистеин он 10,27 (4,44-13,56), АТ к кардиолипину меньше 2 (до 12), Ф2 протромбин и Ф5 мутация Лейдена норма , волчаночный антикогулянт 39,60 (31-44), АТ к бета 2 гликопротеину 34,15 (меньше 20) он повышен.Репродуктолог...
Здравствуйте, Галина, повышение антител к гликопротеину свидетельствуют о вероятном антифосфолипидном синдроме, обратитесь на консультацию к гематологу