Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился тазобедренный сустав.
12 ответовВоспалился правый тазобедренный сустав. 20 лет пью преднизолон. С 1 таблетки увеличила до 3 таблеток. Не проходит. 5 лет принимпю метотрексат. Пью постоянно. Добааочно пью Мелоксикам. Но боль не проходит. Гемошлобин нормальный. 2 группа инвалидности. Артрит 4 стадия.
Маловероятно, что это тазобедренный сустав. Локация не та. Вам нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и исключать компрессионный перелом со вторичной нейропатией на фоне столь длительного приема гормонов. Помимо этого делать узи тазобедренных суставов и исключать вторичный коксит. Увеличивать преднизолон не нужно и опасно - не имея на руках никаких обследований и не понимая причину возникшей жалобы. Ничего кроме прогрессирования остеопороза и накопления побочных эффектов так не получить.
Здравствуйте. С 2016 года страдаю суставными болями. Коленные, плечевые, тазобедренные, и один палец на руке вовлекся недавно. Подозревают болезнь Бехтерева у меня, нужно до обследование.на ежедневной основе пью сульфасалазин, аэртал.мучает в данный момент правый...
Ася! Здравствуйте! Порекомендую Вам пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника + крестцово-подвздошные сочленения, рентген костей таза, ОАК , б\х общая + СРБ , РФ , HLAB27, АЦЦП. В плане лечения принимать т. Аэртал 100 мг 2 р\день после еды каждый день без перерыва. С результатами обследования га очный прием к ревматологу.
Первый ПЛЮСНЕ-ФАЛАНГОВЫЙ сустав
7 ответовДобрый день. Прошу совет по поводу лечения и протезирования Первого плюсне фалангового сустава. 3 года назад появились боли при ходьбе , при сгибании , При нагрузке. На сустав. Обращался к ортопедам предлагали варианты. Артродез. Эндопротез. И корректировка сустава для...
Здравствуйте. В ответе на такой же прошлый вопрос я писал: Моё мнение такое, что если боли прекратились, то нет никакого смысла в оперативном лечении. Операция направлена на избавление от боли. Лучше не будет, а хуже может быть. Конечно, желательно было бы посмотреть снимки. К прошлому вопросу прикреплены фото какой-то гостиницы. К этому вопросу ничего не прикреплено. Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу и получите точный ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 26 лет, играю в игровой вид спорта "волейбол" в какой-то период играл каждый день, перегрузил коленный сустав. Диагноз- хондромаляция надколенника 1-2 степени. Выписали консервативное лечение и внутрисуставную инъекцию препарата гиалуронувую...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Болит сустав локтя
4 ответаВ феврале 2022 г. переболела ковидом. Появились боли в шее, плечах. После иглоукалывания в районе локтя появилаяь резкая боль. Обратилась к врачу-травматологу в июне 2022 года, сделали рентген (прилагаю описание), диагноз - артроз локтевого сустава. Врач сделал укол в сустав...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании локтевого и других суставов не информативна. Вы описываете клиническую картину и есть запись в карточке - латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Имеют значение перенесенный ковид и ревматоидный артрит в анамнезе. Подтвердить латеральный эпикондилит можно на УЗИ. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Кеналог - более старый и менее эффективный препарат этой группы. Солу-Медрол то же из этой группы, но для введения в сустав и местного лечения применяется редко, поскольку быстро выводится и длительного лечебного эффекта не создает.. Все препараты этой группы имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания. На текущий момент оптимальным выбором для блокады является Дипроспан или Дипромета. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Ковид +сустав+лимфоузлы
28 ответовБолею Ковид 5й д,опух сустав пальца+пдчелюстн.лмфузлы,1день была темп.38, пью арбидол,эликвис, хлорохин и витамины,болит голова+легкий кашель.Сустав может опухать из-за ковид? Это является показанием для метилпреднизолона?Огромные опухшие лимфоузлы это норма при Ковид?
Здравствуйте, нет, увеличенные лимфоузлы при коронавирусе не характерны . Вы сдавали анализы крови? Общий, СРБ прокальцитонин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрушается челюстной сустав
21 ответМне 50 лет. Болит вся зона около левого уха. Как показала КТ- разрушается челюстной сустав. Лечение таблетками и лазером сняло боль на короткое время. Прикус сильно неправильный. Про коронки на все зубы сказала местный врач. Есть ли другие варианты?
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для понимания ситуации желательно видеть панорамный снимок челюстей ,чтоб представлять все происходящее в зубочелюстной системе в целом и описание МРТ.Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос В первую очередь нужна очная консультация стоматолога ортодонта ,занимается пикусом,а потом уже обсуждается варианты протезирования ,если они нужны.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Болит локтевой сустав
3 ответаБолит локтевой сустав особенно при нагрузках так же странные ощущения в локте как будто щекотно хочется постоянно трехнуть рукой , немеют 4 и 5 палец правой руки, мучаюсь почти год, нагрузка на правую руку есть из-за работы, сделал мрт
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину медиального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к медиальному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Диагноз подтверждён на МРТ. Онемение в 4-5 пальце связано с нейропатией локтевого нерва, который сдавливают отёчные сухожилия. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ЛФК при медиальном эпикондилите https://vk.com/video-15708019_456239186 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Опорно-двигательный аппарат.
2 ответаВ августе месяце заболела рука, в лучезапясть. Боло ни большое жжение в области мышц короткой отводящей и длинной . потом начались боли в большом пальце при отведении, болят мышцы в плече, хруст и боль в плечевом суставе. Воспалился через время коленный сустав, припухлость...
Здравствуйте, заболевание у вас носит системный характер, сдайте анализы:ревматоидный фактор, СОЭ, СРБ АСЛО, АЦЦП, HLA-B27, АНФ. Боли и жжение в кисти, плече могут быть из за грыжи в шейном отделе позвоночника, где защемляется нерв. Сейчас можно: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста диагноз. Есть ли брадикардия и слабость синусового узла? Подростку 15 лет, спортивного телосложения, занимался 8 лет каратэ, сейчас вне спорта по травме колена. Жалоб на сердце, усталость и слабость не отмечает. Пульс измеряем от 62 до 75...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Камеры сердца не расширены. Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих. Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст). По анализам повышена мочевая кислота. В таких случаях обычно рекомендуется ограничить в рационе красное мясо, алкоголь, бобовые, шоколад. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . Критериев сссу нет. Так как пульс абсолютно адекватный, считается нормой его снижение днем вплоть до 45, а ночью до 35. Нет пауз свыше 3 сек. Есть Ранняя реполяризация желудочков- является вариантом нормы, это особенность проведения импульса, опасности не представляет, поэтому не переживайте. Описаны ещё нарушения реполяризации, они часто бывают при дефицитах. Дополнительно в таких случаях проверяют общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 свободный. Кто-то ставил диагноз сссу?