Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины и боль в мыщцах
10 ответовЗдравствуйте. В январе у папы был инфаркт. Ему 67 лет. Естественно назначили статины. Сначала пил 40 мг аторвастатина. Постепенно снижали. Сейчас пьет 10мг. Триглицириды - 0,64, ЛПНП - 2, ОХ в районе 3. Общий холестерин последние года 4 без всяких препаратов держался 4.5-6. ...
Здравствуйте. Елена. Кфк в норме. Причина боли в ногах не связана со статинами. Статины очень важны после инфаркта, из ничем не заменить. Без этого препарата атеросклероз - бляшки, которые есть в артериях , снова будут расти и высок риск повторного инфаркта или закрытие просвета артерий нижних конечностей с операцией. Дозу статина нужно увеличить или заменить на розувастатин 10 мг+ эзетемиб 10 мг. Цели снижения общего холестерина - менее 4. ЛПНП менее 1.4, ЛПне ЛПВП менее 2.2. Без достижения этих показателей - атеросклероз будет прогрессировать.
Гипотиреоз
21 ответГод назад узнала что у меня гипотиреоз. Ттг был 13. Через 3 мес упал до 6. Гормоны не принимаю . Колола оземпик и на его фоне ттг опять повысился до 19. Отменила оземпик начал падать , на данный момент 13. Гормоны пить не хочу . Начинала при ттг 19 эуториокс пропила 5 дней и...
Здравствуйте, Екатерина! 1) Повышение ТТГ без значимого снижения свТ4 соответствует состоянию субклинического гипотиреоза. Данное состояние мы не лечим, только наблюдаем. 2) Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы), однако этого может не произойти. Профилактировать либо замедлить данный процесс мы не можем, здесь необходимо только наблюдение. 3) Через 3 месяца необходимо повторно сдать ТТГ. Если уровень ТТГ будет более 10, то рекомендовано начинать лечение левотироксином. Пока что необходимости в приеме данного препарата - нет. Есть ли у вас сейчас жалобы ?
Здравствуйте! Прошу проконсультировать показания анализов. Гликированный гемоглобин - 5.7 %, разовый натощак с утра без лекарства колеблется от 6.4 до 8.07 ммоль/л. "Натощак" - настоящий, с выдержкой в 9-10.5 ч. При высоких показателях сахара в крови, сильно высокие...
Здравствуйте. Нужно провести тест с 75 г глюкозы для уточнения характера повышения глюкозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок в 1г2 м упал затылком об пол
8 ответовРебенок 1г2 м бежал дома ,подскользнулся и с разворота упал затылком на пол (ламинат)Плакал минут 5 потом сразу лег спать (в целом уже спать пора было )встал ,поел среднее количество и вроде играл ходил все нормально .Ночью плакал во сне ,держался за затылок .Проснулся ,вроде...
Здравствуйте, сейчас нет температуры? Излишней возбудимости или заторможенности? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Никак не могу себя успокоить. В прошлую среду проверила пластырь, там сбоку он немного отошел от кожи, как складка. Просто раньше складки были меньше. Можно было внутрь подлезть. Я посчитала, что это меньше 25% отклеивания и ничего не стала делать специально. Я...
Анна, если площадь не большая, с краешка только - это не страшно, не переживайте
Ребенка укусил клещ
11 ответовЗдравствуйте! Сыну 8 лет месяц назад на даче присосался клещ в районе паха, сдали его на анализ оказался чистым, но на всякий случай на второй день выпили антибиотик одну таблетку. Сегодня на груди присосался очень маленький, видимо прям вот вот потому что сын сам принес его...
Здравствуйте! Поскольку по клещевому энцефалиту район не эндемичен, введение иммуноглобулина не показано. В отношении боррелиоза: рекомендую либо сдать клеща на исследование, либо начать экстренную антибактериальную профилактику (при таком краткосрочном присасывании вероятность передачи инфекции мала, обычно необходимо присасывание около 24 часов и более). Профилактику боррелиоза распишу: доксициклин (юнидокс солютаб) 2/2 мг на кг массы тела * 2 раза в день 5 дней+максилак (или иной пробиотик) по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней. Через 3 недели сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям. В течении месяца наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема вместе присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен белок и эритроциты в моче
8 ответовЗдравствуйте. В 2021 году лежала в областной больнице с плохими анализами мочи . Биопсию почки делать отказалась . В течение двух лет контролировала свои анализы. Белок в моче держался 0.3-0,5. Сейчас сдала анализы в платной клинике общий анализ мочи показал белок 1гр....
Здравствуйте! Вы случайно не у меня лежали тогда? По адресу почты поняла.
Жда у ребёнка
3 ответаДобрый день. В 3 месяца ставили жда 1 степени. Минимальный гемоглобин был 106. Сдавали фолиевую, феритин и б12- они в норме были. Но объём эритроцита говорил за железодефицитную. Подняли гемоглобин тотемой - месяц по целой ампуле в день. Ещё месяц по пол ампулы. До тотемы...
Здравствуйте, при гемоглобине 117 ничего принимать не нужно. Повторите анализ через 1 месяц
Добрый день! С декабря 2023 года поставлен диагноз Аденома гипофиза. С этого времени принимаю Достинекс по 1/4т 2 раза в неделю. Пролактин (на фоне приема Достинекса) держится в пределах нормы. Спустя пол года (июнь 2024) МРТ показало, что размеры аденомы не изменились. С...
Здравствуйте. Редуксин не противопоказан при аденоме гипофиза, можно принимать если нет серьёзных патологий сердца, неконтролируемого давления, если не принимаете антидепрессанты. Начинайте принимать 10 мг утром, через месяц если не поможет можно принимать 15 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня днем семимесячный ребёнок ударился об свою деревянную кроватку, стоял и держался за опору кровати и не удержал равновесие, откинулся головой назад и ударился как то лбом, я не успела поймать. Сразу уточню , что упал он в кровати. После немного поплакал и сразу...
Здравствуйте. По описанию у ребенка была реакция на ушиб. По внешнему виду имеется гематома в месте удара. Они у детей быстро проходят. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать холод, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Завтра для рассасывания гематомы можно использовать гель Бодяги. Гематома сама по себе не несёт последствий. По характеру травмы сотрясение мозга, переломы черепа и внутричерепные гематомы мало вероятны. Тем более, что лоб эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например. Рекомендуют понаблюдать за состоянием ребенка трое суток после травмы. Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота или увидите разные зрачки, асимметрию улыбки нужно сразу вызвать скорую. Завтра рекомендуют показаться неврологу и окулисту. Так положено. Невролог исключит сотрясение, окулист проверит глазное дно. Если у кого-то из врачей будут вопросы - направят на обследование. Если невролог и окулист не доступны, хотя бы педиатру покажитесь.