Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пора ли ставить протезы тбс?
2 ответаПрошу мнения ортопедов, травмотологов по моему случаю. Нужно описание и мнение о необходимости протезирования. Врождённый двусторонний вывих тазобедренных суставов, 7 операций Прикрепила недавние снимки
Здравствуйте. На фото диспластический коксартроз ТБС с обеих сторон 3 ст. Это показание для замены суставов. Меняют по очереди. С начала тот, который болит больше. Второй - через 8-12 мес. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Складки у ребенка
4 ответаЗдравствуйте ребенку 2.5 месяца, сегодня написали диагноз дисплазия тазобедренных суставов, складки не сходятся, делали УЗИ месяц назад с суставами было все хорошо.подскажите что делать
Здравствуйте! Наличия или отсутствия данного признака недостаточно для постановки диагноза. При двухсторонней дисплазии складки могут быть симмелтричными. Кроме того, симптом отсутствует у половины детей с односторонней патологией. Асимметрия паховых складок у детей от рождения до 5 месяцев малоинформативна, поскольку иногда встречается даже у здоровых младенцев. По существующим рекомендациям, рентгенография ребенку с подозрением на патологию ТБС проводится с 3-4-х месячного возраста. До этого времени используют осмотры и УЗИ. В таких случаях рекомендуется выполнить рентген снимок Тбс в прямой проекции, после результатов данных будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Грыжа большая артроз
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренных суставов (фото прилагается). Скажите большая ли грыжа и стоит делать операцию? Заранее спасибо!!!
Здравствуйте!Я не вижу мрт Прикрепите ,при болевом синдроме раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли беспокоится?
1 ответЗдравствуйте! С подозрением дисплазии тазобедренных суставов делали рентген. Прикрепляю фото. Посмотрите пожалуйста и что можете сказать?, спасибо. Еще назначили стремена павлика, массаж и физиотерапию
куда вы прикрепили рентген?
Девочке пять месяцев ставят дисплазию тазобедренных суставов из за отсутствие ядра окостенения в правом суставе, предлагают ношению стремян Павлика , вопрос оправдано ли ношение стремян?
Здравствуйте! По описанию узи - впадины сформированы правильно - величины углов в норме, центрация головок не нарушена- нет нестабильности, наружный костный выступ не изменен, отсутствие ядра окостенения у ребенка до 6 мес, а особенно с учетом того, что с одной стороны оно уже визуализирует я, не считается патологией. Насколько я увидела - сейчас ребенку 4,5 мес. Показаний для шинирования при такой узикартине нет. -Чтобы ускорить появление центров оссификации возможно проведение электрофореза с хлористым кальцием и эуфиллином на т/б суставы. -Массаж общий с акцентом на н/конечности - Вит Д3 до 1000 МЕ Через 1 мес провести контроль узи или рентгенографию т/б суставов (если у ортопеда будут показания для рентгенографии в виде ограничения подвижности в суставах)
Алфлутоп и Дона
1 ответЗдравствуйте, можно ли колоть одновременно чередуя Алфлутоп и Дону, асептический некроз тазобедренных суставов, также капать никотиновую кислоту, также есть уколы артрозан как их совместить
Здравствуйте, все эти препараты совместимы, их можно назначать одновременно. Чередовать алфлутоп и дону можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли стремена Павлика
5 ответовЗдравствуйте. Дочке 5,5 месяцев. Поставили дисплазию тазобедренных суставов. Были у нескольких ортопедов, одна сказала нужны Стремена, другой говорит не надо. Рентген прилагаю. Подскажите пожалуйста.
Добрый день. По данным рентгенограммы ацетабулярные индексы по 21 градус с обеих сторон. Головки центрированы во впадины. Несколько скошены костные эркеры. Показаний для ношение шин распорок нет. Рекомендовано 1. Контроль рентгенографии тазобедренных суставов через 2 мес. 2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес 3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней 4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней 5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день 6. ВИТ Д по 1500 ЕД 1 р в день ежедневно 7. Контрольный осмотр ортопеда через 2 мес
Остеоартроз левого коленного сустава 1-2 ст. Латеральная гиперпрессия надколенника
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Хруст в Тазобедренном суставе
2 ответаС детства при круговых вращениях в тазобедренных суставах слышны хрусты/щелчки(не знаю как правильно описать), но без болевых ощущений, сделал ренген тазобедренных суставов, сказали, что всё хорошо, но была строчка "вертлужные впадины склерозированы"-прочитав в интернете...
Добрый день. Звуки без нарушения функции сустава не говорят ни о какой патологии. Можете показать снимки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
1 ответУ меня коксартроз тазобедренных суставов 3 степени. Скованность в движении, боли при ходьбе. Больше в мышцах конечностей. В лежачем и сидячем состоянии ничего не болит. Есть ли возможность лечения без оперативного вмешательства. Пью артра баланс, мази, ежедневные...
Добрый день. Судя по жалобам - маловато для 3 ст., а вот снимков я, к сожалению не вижу. Будет возможность - загрузите. Я направляю на эндопротезирование людей только при выраженном болевом синдроме, в т.ч. ночью и наличии на рентгенограммах очагов асептического некроза. До оперативного вмешательства нужно пройти 2- 3 курса консервативного лечения весна - осень, оценить насколько они эффективны. курс должен быть комплексным и состоять из: - медикаментозная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей, кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний. - физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10 - массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке) - ЛФК в зале и обязательно в бассейне. К эндопротезированию отношусь спокойно, операции поставлены на"конвеер", результаты очень хорошие, если не ощутите эффекта от консервативного лечения встанете на квоту.