Что вас беспокоит?
Расшифровать узи.
Ребенку 2.5 месяца.Насколько серьёзные отклонения в узи тазобедренных суставов и требуется ли срочное обращение к врачу очно или можно подождать до середины января?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию УЗИ - впадины развиты правильно - угловые показатели в норме- центрация головок правильная и уже лоцируются ядра оссификации головок бедренных костей. Единственно что отмечено, это нестабильность правого сустава при проведении функциональных проб. При хороших показателях глубины впадины (углы альфа и бета), это может быть проявлением измененного мышечного тонуса и срочной консультации ортопеда не требует.
До приема рекомендуется провести курс массажа общего с акцентом на н/конечности 10 процедур , проводить дома гимнастику для суставов ( отведение ножек при согнутых ногах поочередно до поверхности на которой лежит ребенок и движения имитирующие езду на велосипеде).
Повторное УЗИ т/б суставов через 1-1,5 мес.
Принятый ответ
Добрый день. По узи углы в норме, есть хорошие ядра окостенения, головки центрилизовпны во впадине. В данном случае нестабильность сустава может быть при дисплазии (если ошибочно измерены углы) или при мышечной слабости. В любом случае узи это скрининговый метод и должен сопоставляться с осмотром ребенка ортопедом. Необходимо в 3месяца показать ребенка ортопеду на предмет дисплазии и при необходимости (если возникнут вопросы к ребенку при осмотре) то его направят на рентген тбс в прямой проекции.
Принятый ответ
По УЗИ суставы 1а по Графу - полная норма.
Нестабильность должен исключить ортопед на очном осмотре (проверить симптомы).
Если очно нестабильность подтвердится, назначат ношение перинки Фрейка.
Если не подтвердится, только физиопроцедуры им массаж.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением Фрейка очно с ортопедом.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20228 ответов
- 16 Августа 20248 ответов
- 30 Декабря 20248 ответов
- 2 Марта 20259 ответов