Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезни суставов
1 ответЗаключение МРТ-артроз 2 степени с грубым дегенеративным повреждениями заднего рога внутреннего мениска и частичное повреждение передней крестообразной связки.синовиальная киста в подколенной ямке.синовит.признаки частичного пвреждения внутренней коллатеральнй связки. К какому...
Вам к ортопеду оперироваться. Вопросы нетрудоспособности решаюттолько по месту обращения.
Добрый день, 25.01.24 делал МРТ с контрастированием мягких тканей шеи (плановое контрольное МРТ через 4 месяца после удаления доброкачественной опухоли на шее) На МРТ все в норме. Перед проведения МРТ 15.01.24 сдавал анализ крови - креатинин 96.70 мкмоль/л и мочевина 4.77...
Здравствуйте Риск того, что креатинин повысился из-за контрастирования, крайне маловероятен. Токсичность препаратов гадолиния – это не прямое действие на почки с ухудшением их функции, а развитие системного фиброза, связанное с задержкой выведения гадолиния, которое к тому же встречается только при изначально выраженной нарушенной функции почек. Иными словами, гадолиний не повышает креатинин напрямую, он вызывает другое поражение, и не почек, а всех систем, которое начинается не с роста креатинина, а абсолютно с других симптомов. Редко, но гадолиний может приводить к кратковременному спазму сосудов, который нельзя зафиксировать, что могло повысить креатинин. С учетом того, что мочевина осталась низконормальной, такой креатинин похож на лабораторную ошибку или повышение вследствие других факторов. Нужно - пересдать креатинин, мочевина, мочевая кислота, цистатин-С крови, общий анализ крови - общий анализ мочи - УЗИ почек По результатам будет понятно, как часто контролировать функцию почек в дальнейшем.
Расшифровка мрт после гамма ножа
6 ответовПо результатам мрт через 2 месяца после операции гамма нож: увеличение размера очага с зоной распада в центральной части без масс эффекта, с мин. перифокальным отеком. Что это значит и нормально ли это?
Добрый день! После гамма-ножа быстро ждать эффекта не стоит. Описанные изменения вполне могут быть при вашем диагнозе. Нужно повторить МРТ с контрастом через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительно болит левая нога. Область седалища, задняя поверхность бедра и голени и подколенкой
4 ответаНога стала болеть в ноябре после операции " удаление камня в правой почке". Длительно лежала на левом боку и ноге. Боль нарастает после покоя и во время сидения. Мрт тазобедренеых суставов показало проксимальную хамстринг тендопатию слева ( лёгкие признаки)
Здравствуйте. МРТ показало трохантерит. Сухожилия хамстрингов вовлечены не в полной мере. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Нефролог после МРТ
5 ответовДобрый день! МРТ выполнялось с контрастом Магневист 15мл. Подскажите, пожалуйста, почему мне могла быть назначена консультация врача нефролога? Как связаны молочные железы и почки. Благодарю за ответ!
У меня два варианта обьяснения данной рекомендации. 1. Это стандартная рекомендация медцентра для всех пациентов проходящих процедуру с контрастом. 2. Врач просто забыла убрать данный пункт из шаблона, по которому печатала заключение. Других показаний я не вижу. Для своего спокойствия можете сдать кровь на мочевину и креатинин, чтобы исключить побочный эффект контраста
Нужно ли при таких показателях мрт делать операцию на плече после травмы? Упал на плечо, вылетел сустав,вправляли под наркозом
🟢 Доброе утро. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Я внимательно изучил загруженные фото 🟢 По результатам МРТ веских оснований для операции нет от слова совсем 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней 🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель 🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней 🟢 Магнитотерапия локально курсом 🟢 Амплипульс на мышцы локально курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Для снятия нагрузки используются фиксаторы на конечность - Дезо на 8 недель 🟢 Покой для травмированной части тела 🟢 Если у вас есть обычный рентген-снимок, то прикрепите здесь к вашему вопросу 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты МРТ. Можно какое-то поддерживающее лечение прописать.
Здравствуйте! При наличии болевого синдрома назначают : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей и позвоночника после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Учитывая наличие коксартроза 2-3 степени,то в будущем показано эндопротезирование тазобедренного сустава,при неэффективности консервативного лечения. Всего наилучшего!
Были на узи и у ортопеда в 2 месяца . Ставят дисплазию тазобедренных суставов. Заключение узи прилагаю. Что нам делать с этим? Как лечить?
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного УЗИ исследования не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии. Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Укрепление суставов ног (в т.ч. голеностопных) во время реабилитации после поражения нервной системы
13 ответовЗдравствуйте! Я восстанавливаю свою полноценность, поражённую тяжёлой врачебной ошибкой, выраженной полинейромиелопатией. В результате поражения нервной системы была атакована подвижность ног. После длительного периода подвижность стала возвращаться, а я начал...
Доброй ночи! пожалуйста,прикрепите полностью описание МРТ, будем разбираться в Вашем вопросе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать мрт
1 ответЗдравствуйте , помогите пожалуйста расшифровать МРТ, две недели назад подняла тяжелое, стала болеть спина , болит, где поясница с двух сторон, по рёбрам отдает, после еды начинает болеть в животе, крутит живот постоянно, в ноги отдает по задней поверхности и до пяток, были...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ноги. Локальные боли данные изменения не дают. В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot По поводу болей в животе рекомендована консультация терапевта, гастроэнтеролога, с изменениями в позвоночнике это не связано