Что вас беспокоит?
Результаты МРТ
Здравствуйте. Прошли МРТ головы, сосудов головы, МРТ шейного отдела позвоночника. Результаты прикрепила. Хотелось бы узнать насколько это опасно? Какие обследования еще пройти? Как лечить? Год назад была выявлена язва желудка, которая проявилась после лечения поясницы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным МР-ангиографии описана норма.
По данным МРТ головного мозга описаны сосудистые очаги, поэтому уточните следующие вопросы:
1. Есть ли у вас скачки артериального давления?
2. Выполняли ли вы узи сосудов шеи для оценки атеросклероза?
3. У близких родственников были инсульты/деменция?
По мрт шейного отдела описаны 2 грыжи, однако не всегда они клинически значимы. Уточните, есть ли у вас в руке чувствительные нарушения/мышечная слабость/ боль от шеи с иррадиацией в руку?
Таисия Александровна,
По поводу скачков давления не могу сказать, давление не измерялось.
УЗИ сосудов шеи не проводилось.
Инсульта/деменции не было у близких.
МРТ сделали из за того что в последнее время была усталость как в шее, так и общая , бессонница, головные боли, быстрая утомляемость
Рекомендуется начать мониторинг артериального давления в течение 2 недель измерять утром до подъема с кровати, днем и вечером перед сном. Если будет выше 140/90 мм рт ст, то необходимо обратиться к кардиологу.
Также рекомендуется выполнение узи сосудов шеи для оценки наличия атеросклероза.
Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Также наличие проблем со стороны ВНЧС может быть триггером частых головных болей.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
2. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая,
колющая, распирающая)?
3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
4. Чем обычно купируете приступ головной боли?
5. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах?
6. Сколько раз в месяц примерно болит голова?
Таисия Александровна
Уточните, есть ли у вас в руке чувствительные нарушения/мышечная слабость/ боль от шеи с иррадиацией в руку?
Если поднять руки боль чувствуется, если поднять опустить руки ощущение усталости.
Таисия Александровна,
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)—-больше беспокоит шея, она как будто каменная, иногда поворачивать голову дает боль, поднять голову тоже. Голову как будто сжимает, давит. 2.Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая,
колющая, распирающая)—-сжимающая , давящая, ощущение туманности?
3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)—нарушение зрения есть, это скорее всего возрастное, мелкое трудно читать4. Чем обычно купируете приступ головной боли? Навиган либо цитрамон с аспирином
5. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах?
Внимание не обращал. 6. Сколько раз в месяц примерно болит голова? Она постоянна в напряжении
Поняла вас! В таком случае рекомендуется:
Применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 7 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10 дней).
При развитии головной боли рекомендуется использовать ибупрофен 400-600 мг в первые 20 минут приступа + чашка кофе.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Спондилит -воспаление позвонков, может иметь нагрузочный характер, также может быть проявлением ревмапатологии.
Также есть грыжи, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.
По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Также описана липома-доброкачественное жировое образование, рекомендована консультация хирурга. Также рекомендован контроль давления, пульса, глюкозы и липидограммы.
По сосудам описан вариант строения сосудов, который у вас с рождения, симптомов не дает
Учитывая, что описан спондилит, если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
В остальном лечения именно по результатам МРТ не требуется, все зависит от ваших жалоб, по желанию можете описать их
Екатерина Александровна
Боли в шее постоянные , тяжесть как будто, быстро устает , бессонница беспокоит.
То что вы перечислили пройдем посмотрим
Если боли в шее постоянные рекомендовано сдать анализы на ревмопатологию, как писала выше
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Для профилактики болей в шее, укрепления мышечного корсета рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также полезно плавание, пилатес, йога
Если нарушение сна эпизодически можно использовать препараты выписываемые без рецепта, например мелаксен, донормил
Если нарушение сна длительное и практически постоянное обычно назначается препараты для нормализации самостоятельного сна, например триттико (препарат рецептурный, выписывает невролог очно)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По головному мозгу описывают признаки возрастных изменений, также липома мягких тканей головы-доброкачественное образование, если никак не мешает, то обычно ничего с ним не делают, если мешает, то рекомендуется консультация нейрохирурга.
По шейному отделу позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Спондилит-воспалительный процесс в позвонках на уровне с6-с7.
Грыжи небольших размеров, но с воздействием на нервные структуры, что может приводить к болевому синдрому и онемению в руках.
Что именно беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Липома - это доброкачественные образования . В Вашем случае является случайной находкой и не вызывает симптомов. Консультация хирурга
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
По поводу синовита - сдать необходимо в таких случаях оак, срб, рф
Что Вас беспокоит ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (лейкоареоз). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). По липоме, если она доставляет дискомфорт- консультация хирурга.
По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов.
По шейному отделу описаны также возрастные изменения. Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. Больше грыжи никаких симптомов не дают. По спондилиту можно проконсультироваться с ревматологом, если есть ночные боли в шее, утренняя скованность, необходимость расходиться.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 202134 ответа
- 30 Марта 202119 ответов
- 22 Мая 20219 ответов