Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2016 году удалена правая доля щитовидной железы - фоликулярная аденома. Сегодня сделала узи: левая доля объем 5,5 см. куб. Эхогенность ткани щитовидной железы нормальная. Эхоструктура ткани щитовидной железы неоднородная за счёт гипоэхогенных зон, кистовидных включения 2мм....
Здравствуйте
По стандартам от 2023 года по лечению узлового зоба все узлы более 1 см подлежат пункции
Так как у вас узелок описан как Тирадс 4, в анамнезе была фолликулярная аденома, то рекомендую вам выполнить пункцию данного узлового образования
Так же при обнаружении узлов показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если в связи с обнаружением этого узла ранее вы не сдавали этот анализ, то нужно сдать (перед пункцией)
Так же проверьте функцию железы, сдав анализ крови на ТТГ и Т4 св.
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день. У меня аутоимунный тиреоидит, 2 узла щитовидной железы более 10 лет. Собираюсь делать эко, направили на ТАБ, результаты, узи и анализы прилагаю. Подскажите пожалуйста, можно ли делать эко, нужно ли повторно делать таб одного из узлов? Таб делал онколог, каждый...
Помогите расшифровать анализ биопсии щитовидки. Есть гипотериоз, пью L тероксин 100. Узел находится на левой стороне щитовидной железы.
Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте. Образование по результату биопсии подозрительно в отношении фолликулярной опухоли. Это не обязательно онкология, может быть и доброкачественная аденома, но она склонна к росту. Поэтому рекомендуют удаление доли с узлом.
Для уточнения можно забрать стекла и провести по ним молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы. Оно точнее скажет, есть ли высокий риск онкологии или нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не так давно делала узи щитовидной железы, у меня нашли узел правой доли щитовидной железы, сдала анализы на гормоны, они хорошие, делали пункцию, узел доброкачественный. Я раз в год обследуюсь и прохожу врачей. Меня беспокоит желудок. И я хотела бы уточнить,...
Анастасия, добрый день. Противопоказаний к обследованиям при узлах особых нет. По возможности не использовать препараты с большим содержанием йода - амиодарон (препарат от нарушения ритма сердца). Если после пункции прошла неделя, а место пункции без особенностей, то можно делать гастроскопию.
Пол года назад начались боли в области щитовидной железы. Думала , что это остеохондроз шейный. Боли не проходили . Сделала узи щитовидки и результат узлы с двух сторон ,сдала анализы и они не в норме … что делать при таком узи и при таких анализах ?
Здравствуйте
По анализам ТТГ низкий, Т3 и Т4 высокие. Это называется манифестным тиреотоксикозом
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла
Рекомендуют пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
Так как узелок большой, то для исключения его функциональной активности рекомендуют сделать сцинтиграфию щитовидной железы (если анализы на антитела будут в норме). Так же из-за большого размера рекомендуют провести пункцию для изучения клеточного состава
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Есть ли тахикардия, раздражительность, тремор?
Добрый день! У мамы обнаружили 2 года назад 2 узла в щитовидной железе. Спустя 2 года еще раз сделали УЗИ, обнаружили уже 3 узла. Повышен ТТГ. Скажите пожалуйста, какие анализы еще надо сдать? И что делать? Анализы и УЗи прикрепляю.
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 3 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной контроль 1 раз в год.
Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
По уровню ТТГ имеется повышение ТТГ до 10, в данном случае при нормальном уровне т4 свободного не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина. Данное состояние первично рекомендуют только наблюдать - контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут влиять на здоровье щитовидной железы. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли такие показатели как ферритин и витамин д3?
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам УЗИ и тонкоигольной биопсии:
Левая доля, центр доли: узел, размером до 40 мм, гипоэхогенный, четкие контуры, halo отсутствует, кровоток отсутствует, эвакуировано 6 мл отделяемого:
19ab: Цитологическая картина фолликулярной опухоли щитовидной железы,
Тип...
Гормоны в норме.
Нет.Спешки никакой нет.
В плановом порядке.
Уберут одну долю.
Вторая доля будет работать в обычном режиме,поэтому скорее всего даже принимать ничего не будете
Здравствуйте. У меня выявили 2 узла,в левой и правой долях щитовидной железы. Направили на пункцию. Результаты показали в левой доле признаки тяжёлой атепии,а в правой - клетки с признаками умеренной атипии.
В 2017 была проведена операция по полному удалению щитовидной железы (множественные узлы, микрокарцинома). Сейчас сняли с учета в онкодиспансере.
На протяжении 6 месяцев принимает эутирокс в дозировке 150.
Какую дозу гормонов надо принимать сейчас?
Анализы прилагаю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
По цитологии
Левая доля,центр доли,узел 12мм.гипоэхогенный,четкие контуры,halo отсутствует.микрокальцинаты,кровоток смешанного типа.
В материале элементы крови, скудный коллоид,солидные и фоликуляроподобные группы териоидного эпителия с округлыми и...
Здравствуйте!
Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Данный метод не отвечает на вопрос, есть ли рак. Но позволит исключить основные мутации в генах
Все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
На данный момент нет смысла сдавать анализ на ТГ и АТ-ТГ. Эти показатели смотрят только после полного удаления железы. Они показывают, есть ли ткань щитовидной железы
Анализ на ТТГ не сдавали?