Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
1 ответЗдравствуйте! Хотела бы спросить второе мнение у врачей психиатров по поводу поставленного диагноза в психиатрической больнице. Дело в том,что летом я обратилась к врачу психиатру в состоянии очередной депрессии( 6 мес длилась),жаловалась на переедания. Прописал...
Здравствуйте. Здесь нужно дифференцировать состояние с БАР 2 типа. В пользу этого диагноза говорит достаточно выраженный подъем активности на антидепрессанте и положительный эффект от нормотимика.
Ваше мнение
10 ответовЗдравствуйте живу в таком состоянии 3 год ,панические атаки ,все это усиливается к ночи !!страхи паника ,ночные страхи ,дрожь в теле перемена настроение ,плаксивость ,потливость ,жар в теле ,в голове неусидчивость, тремор всего тела , навязчивые мысли .Проблемы со сном...
Здравствуйте. Лечение ни о чем. Анвифен сразу мимо - ноотроп с недоказанной эффективностью, зачем? Флюанксол тоже непонятно для чего при панических атаках, триттико в 50 мг - весьма мало и неэффективно. Тералиджен тоже дозировка детская. При тревожных расстройствах препаратами выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, флувоксамин) в больших дозах. Поэтому я бы назначил тот же эсциталопрам, начиная с 2,5 мг в сутки и далее постепенно поднимая до 15-20 мг. Триттико можно оставить, только увеличить дозу до 100 мг. Ну и тералиджен (хотя тоже такой себе препарат, нигде в мире практически не используется, кроме ветеринарии), увеличить на время, пока не подействует основной антидепрессант, как минимум до 10 мг/сут в 3 приема.
Болит плечевой сустав. Получен результат МРТ, хотелось бы получить консультацию по лечению или здесь только оперативное лечение предполагается
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия. Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по лечению
9 ответовСкачки ттг, холестерина, перепады настроения, слабость. Результаты анализов прикрепила. Пью эутирокс 150, вит Д4000, колю синджаро 5 мг. По узи суммарный объем щж 6,2 мл
Здравствуйте. Седжаро замедляет моторику кишечника, тем самым влияя на всасываемость ТТГ. Возможно, нестабильный ТТГ может быть связан с приемом препарата. Если есть склонность к запорам, то лучше повлиять на эту проблему, включив в рацион больше воды,клетчатки и добавлением препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Так же на состояние ТТГ влияет правильность приема (натощак, выжидая минимум 40 минут до приема пищи и лекарств, а с препаратами кальция или железа интервал увеличивается до 4х часов, запивая только водой). Гипотиреоз и дислипелемия могут быть связаны, так как при гипотиреозе снижается активность рецепторов к холестерину и увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Для решения вопроса о назначении статинов обычно контролируют уздг бца, при выявление атеросклероза сосудов, прием статинов обязателен. Дозировка эутирокса остается прежней, так как компенсация определяется по св ТТГ , а он в пределах целевых показателей
Консультация по лечению ГЭРБ
6 ответовЗдравствуйте. Сыну 19 лет, последние два месяца изжога, ещё у него атопический дерматит. Были на консультации у гастролога назначили фгдс , анализы. Прошли УЗИ брюшной полости хронический панкреатит. Назначил доктор такое лечение:нексиум 40 мг по 1 т утром 4 недели далее саше...
Я бы рекомендовала вам одновременно : нексиум, Энтерол , Тримедат, сроки т дозировки оставить
Вопрос по лечению молочницы
5 ответовЗдравствуйте! Вновь обнаружили молочницу, хотя выраженных симптомов (зуда, сильных выделений) нет, всё же на приеме у гинеколога было ясно, что это именно она. Раньше я лечилась с помощью флюкостата и каких-нибудь свечей или крема, после курса лечения всё проходило. Сейчас...
Здравствуйте. В ситуации, когда симптомы молочницы не резко выражены, достаточно использовать только местные формы (ломексин). Ирунин, как любой системный антимикотик, переносится не мягко. На стафилококк ирунин не влияет, только на грибы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По заключению УЗИ обнаружили конкремент, есть перегиб в желчном, признаки гемангиомы.(заключение прилагаю) Прошу подсказать по лечению
Здравствуйте, Мила! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Конкремент и гемангиома выявлены впервые? Вас сейчас что-то беспокоит? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Наследственность по ЖКБ имеется? Какой у Вас вес и рост? Клинический, биохимический анализы крови выполняли? Прикрепит протокол УЗИ ОБП и результаты анализов (если имеются)..
Несколько лет назад начали ломаться зубы. До этого были почти идеальные зубы, только пару поверхностных пломб. А тут начали ломаться на пополам, скол попадал немного под кость. Первые пол зуба до сих пор на месте так как сбежал от хирурга. Еще пол зуба нарастил дантист, когда...
Здравствуйте.24 под удаление,25 под вопросом нужно смотреть КТ в программе полностью что бы рассмотреть зуб и кость вокруг со всех сторон.Что касается кости в области отсутствующих зубов,то ее действительно мало и нужна костная пластика(наращивать толщину кости),что бы можно было установить импланты.Но для этого хирург-имплантолог который будет делать операцию должен посмотреть все параметры и оценить всё на КТ в программе.
Подскажите по лечению гиперплазии
27 ответовДобрый вечер. Мне 34 года,1 беременность и роды 6 лет назад. После родов никаких проблем по женской части не было, цикл регулярный, УЗИ от июля - все идеально. В декабре был сильный стресс, после которого менструация пришла на 4 дня раньше. Отклонения 2-3 дня бывают, поэтому...
Если есть жалобы на мажущие кровянистые выделения, обильные менструации, то гистероскопию делать надо. Если жалоб нет, можно понаблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У меня недостаточная масса тела - 63 кг при росте 187 см, повышенная тревожность, думал на щитовидную железу, сделал УЗИ и общий анализ крови + ТТГ, Т4, Т3. Результаты вроде неплохие, нужно Ваше профессиональное мнение. По результатам первого УЗИ ЩЗ был...
Будьте здоровы !