Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь разобраться мне с заключениями врачей и благодаря этому найти верное лечение. Прошла две недели назад гастроскопию, на которой брали биопсию. По заключению биопсии у меня очаговый умеренно выраженный хронический неактивный очагово атрофический антральный гастрит...
Екатерина, здравствуйте. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозией, забросы желчи в желудок. По гистологии - в желудке атрофия слизистой, метаплазия в пищеводе. Хеликобактер не обнаружен. Основные рекомендации: Первое и самое основное это дообследование на хеликобактер пилори. Во время проведения ЭГДС исследование может давать ложные результаты. Основная причина возникновения эрозий и атрофии - бактерия хеликобактер пилори. Нужно выполнить обязательно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. Если хеликобактер пилори будет отрицательным - сдать кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунной патологии. Предварительно по лечению: 1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг утром натощак 2 недели. Без ИПП не обойтись, так как есть метаплазия в пищеводе. 2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. 5. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Учитывая наличие атрофии и метаплазии - контроль ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Заключение: Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Рефлюкс-эзофагит степень А. Острая резко выраженная эрозивная гастропатия. Острая резко выраженная эрозивная дистальная дуоденопатия. Эндоскопические признаки дискинезии ЖВП. Доудено-гастральный рефлюкс
Добрый день! Диета и модификация образа жизни: Питание дробное, небольшими порциями. Сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят). Исключить маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, исключить употребление кислых продуктов на период лечения (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао. Из препаратов: париет(разо/хайрабезол) 20мг 1т за 20 мин до завтрака 1месяц; фосфалюгель 1саше*3раза в день после еды и на ночь 10дн. Если пациент принимает препараты из группы НПВС(аспирин/кардиомагнил/тромбо асс) решить вопрос об их отмене с доктором, который их назначал. Из дообследований: УЗИ ОБП, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин, липаза.
Побочка от приема препарата?
7 ответовДобрый день.По ФГДС СГПОД, эрозивный рефлюкс-эзофагит в ст В, рефлюкс-гастропатия, дуоденопатия. Назначения: Разо, Ганатон, Гевискон. Начала приём, появились тянущие боли в левом подреберье. Отчего это может быть?
Все правильно, в таком случае рекомендации прежние! Это должно убрать болевой синдром!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить ГЭРБ
2 ответаЗдравствуйте.Сыну 17 лет,частая изжога.отрыжка,появились боли в животе,сделал ФГДС .Заключение Рефлюкс-эзофагит,рефлюкс гастрит,недостаточность привратника,пилорит.Сидит на диете 10 дней .пьем омез ДСР.Что посоветуете еще принимать.
Добрый день. На фоне приема препарата стало ли легче?
Боль в горле и языке.
7 ответовДоброго дня. Неделю назад был у Лора, так как кашлял и насморк был остаточный. Поставил диагноз назо фарингит. Плюс в гортани увидел заброс желчи, так как у меня есть рефлюкс эзофагит и хронический гастродуоденит. Начал пить синупрет, плюс капать полилексу и граммтдин в...
Здравствуйте Вероятнее всего вино и электронные сигареты стали провокаторами рефлюкса. Можете приложить фото горла отжав язык ложкой со вспышкой. По описанным симптомам это может быть раздражение слизистой на фоне Ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР) или ГЭРБ При ЛФР небольшое количество желудочного сока (не обязательно кислота, иногда это ферменты или желчь) поднимается не в пищевод, а выше — в гортань и глотку. ЛФР часто обостряется ночью, когда вы находитесь в горизонтальном положении. Поэтому ощущение кома может быть особенно сильным утром. В таком случае обычно рекомендуется консультация гастроэнтеролога и протифорефлюксная терапия ( в нее обычно входит рабепрозол по 20 мг за 30 мин до еды 2 раза в день, альфазокс или гевискон по 10 мл после еды и перед сном 2-3 раза в день, 2 недели).
Заброс желчи в желудок, рефлюкс
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня время от времени болит живот: то справа кольнёт, то слева потянет. Но недавно очень заболело слева чуть выше пупка + была сильная изжога. Сделала узи брюшной полости и гастроскопию (результаты прикрепила). Тест на хеликобактер пилори...
Здравствуйте! У вас есть воспаление в пищеводе, неплотно смыкается клапан кардиальный, что провоцирует забросы. также большой заброс желчи в желудок. Из лечения: Ипп (нольпаза 40 мг по 1 т утром до еды 4 нед) - снимет воспаление в пищеводе, желудке тримедат 200 мг по 1 т 3 р/д 4 нед (нормализует тонус клапана и нормализует отток желчи в нужном направление) Удхк (урсосан, урсофальк) по 1 к 2 р/д месяц (нормализовать выведение желчи) Псиллиум (мукофальк, фитомуцил норм) это БАД, от запоров по 1 пак 3 р/д длительно Также необходимо дообследоваться: Б/х крови (алт, аст, щф, ггтп, липидограмма, билирубин) Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что такое дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардиального жома. Эритематозная гастропатия, признаки поверхностного гастрита. Эрозивный дуоденит
Здравствуйте! Дистальный - означает нижняя треть пищевода, Эзофагит - воспаление пищевода. Это связано с забросом желудочного содержимого в пищевод из желудка, слизистая раздражается и возникает воспаление. Недостаточность кардиального жома означает, что тот отдел желудкА, куда впадает пищевод, не до конца смыкается и из за этого происходит рефлюкс. Эрозивный дуоденит - эрозии в 12 перстной кишке(чаще всего возникают вследствие хеликобактерной инфекции, частого приема НПВС, вредных привычек.
Назначение лечения
3 ответаФгдс - эрозивный рефлюкс- эзофагит ст.А (ЛА) поверхностный антурм- гастрит. Рубцовая деформация ЛДПК . Беспокоит частая изжога.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. С целью уточнения информации необходимо задать Вам несколько вопросов: Как давно выполняли ФГДС? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Ком в горле,рефлюкс,запор
1 ответздравствуйте, недавно сделала фгдс,рефлюкс эзофагит, чувство . кома в горле, изжоги не чувствую. самая главная проблема это запор, вернее у меня даже нет позывов несколько дней я могу спокойно ходить и совершенно не хочу в туалет, но чувствую себя очень поршиво. в крови...
-щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно отварной картофель, суп овощной, каши на воде, хлеб 14дней, затем стол №4 на 1мес, прием пищи строго в одно и то же время, отказ от алкоголя, курения, -Омез 20мг 1р/д на ночь 1мес, -Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес, -Дюфалак 5мл 2р/д 1мес, -Дюспаталин 200мг 2р/д 1мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит фгдс
60 ответовЗдравствуйте Мне 33 года Делала планово фгдс месяц назад. По причине болей в пищеводе В этоге эксполиативный эзофагит Лечила разо и альфазокс. Но боли остаются , прошел месяц. Боли после еды Иногда есть, иногда нет Биопсия все в порядке. Подскажите пожалуйста что еще...
Здравствуйте! По описанию ФГДС описан эксфолиативный эзофагит. В большинстве своем это доброкачественное состояние и редко дает симптомы. А так же поверхностное изменение слизистой желудка. Для лучшей ориентации в ситуации, подскажите пожалуйста, в какой области конкретно боли? Сколько они уже по времени? Были ли ранее тоже такие боли? Есть ли тошнота, рвота, нарушение глотания? Нарушение стула? В течение какого времени лечились? В выписке указано-коррекция терапии через 7 дней. Была ли эта коррекция?