Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе, что делать?
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, поможет ли консерватианое лечение или только замена сустава? Результат МРТ: картина остеонекроза головок бедренных костей (3 ст.), остеартроза тазобедренных суставов 1 ст. Незначительный двусторонний синовит. В поясничном отделе две грыжи....
Здравствуйте.внимательно изучил ваши снимки и ситуцию. Имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей 3 степени Механизм заболевания до конца неизучен,но известно что это проблема с кровоснабжением. Данная ситуация у вас-это к сожалению уже показание к эндопротезированию.нужно это принять ,т.к. вылечить консервативно это заболевание увы нельзя. Если по каким-то причинам операцию сделать невозможно,то терапию проводят по 3-м направлениям: снятие воспаления,улучшение подвижности суставов,профилактика прогрессирования заболевания Лечение сейчас для облегчения болевого синдрома: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. Можно попробовать для улучшения подвижности суставов: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Основное-записаться на плановое хирургическое лечение(эндопротезирование).очередь может длится до 2 лет Всего самого наилучшего!
Возможно ли заменить только перитонеальный участок ШС (без замены всей ШС)? Были на консультации у трех нейрохирургов, ответы были "да, возможно, и достаточно несложно" и "не в коем случае, только полная замена всей ШС". На КТ "нарушение целостности шунта ниже ключицы"
Добрый день однозначно возможно, тем более что речь идет о дисфункции перитонеального катетера
Контрацепция
1 ответПользовалась кольцом новаринг более 10 лет, но из-за недавних проблем с поставками лекарств и резким увеличением цен, необходима замена на похожий аналог? Возможен ли вариант не таблеток в данном случае? Не хочу принимать таблетки т. к есть гормональные проблемы
Здравствуйте! Какие проблемы с гормонами? Если не таблетки, то это может быть подкожный имплант Импланон, внутриматочная спираль (гормон/медь/серебро/золотосодержащая)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня такой вопрос. Врач прописал мне ОК Джес +. Можно ли заменить его на более дешевый препарат ? Можно ли вместе с противозачаточными таблетками пить таблетки фолиевой кислоты? Равнозначная будет ли замена Джес + на Регулон(плюс таблетки фолиевой...
Здравствуйте! Заменить можно, но рекомендую заменить на аналог джесса: видора микро, димиа, модэлль тренд. Выбираете тот, который более доступен по цене. Думаю, что не просто так доктор назначил именно эту комбинацию гормонов, не стоит без консультации менять препарат. Фолиевая кислота с какой целью назначена? Вы планируете беременность?
Нефропатия почек
1 ответУ меня подагра в тяжёлой форме ,требуется замена колен ,начали обследование почек выяснилось что нефропатия (высокий креатинин 250) с этим показанием не берут на операцию по замене колен ,вопрос можно ли востановить почки с помощью новых технологий (стволовыми клетками ,экзосомы.
Здравствуйте. Восстановление функции почек с помощью стволовых клеток или экзосом в современной медицинской практике не применяется и не имеет доказанной эффективности. На данный момент нет ни одной зарегистрированной технологии или метода, которые бы восстанавливали почки при ХБП с помощью этих подходов. Для уточнения диагноза необходимо провести: - анализ мочи на протеинурию (суточный белок), - измеренение артериального давления, - УЗИ почек. Если заболевание почек связано с подагрой, то корректировать лечение при 4 стадии нужно: - очень аккуратно подбирать препараты: аллопуринол или фебуксостат. - избегать НПВС (диклофенак, ибупрофен и др.) - диета с ограничением пуринов, нормализация массы тела, контроль давления. Поддержка функции почек: - контроль АД (<130/80 мм рт. ст.), - использование иАПФ (лизиноприл, периндопри, эналаприл) или БРА (лозартан, валсаратан, термисартан), - диета с ограничением белка и соли. Операция на коленях возможна. При стабильном состоянии почек и правильно подобранной терапии возможна подготовка к операции в специализированном нефрологическом/ортопедическом центре, иногда с поддержкой нефролога и анестезиолога, в условиях стационара.
Ликворная киста
15 ответовЗдравствуйте! У мамы в 2023 году были скачки АД , госпитализация. МРТ проходила , прилагаю . В июне 2025 замена хрусталиков. С октября 2025 назначили МРТ , ТК расширяется зрачок на правом глазу . МРТ прилагаю. Выявлена ликворная киста. Насколько это опасно и наши...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ Как правило такие кисты не опасны, случайная мр-находка Есть теория , что они врожденные . В таких случаях рекомендую МРТ контроль через 1 год Какие симптомы беспокоят сейчас ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение либидо на фоне згт
7 ответовНа ЗГТ с августа 2021 года: 2г эстрадиодила (сначала был дивигель потом замена на эстрожель) и 200 мг утрожестан. С середины 2023 заметное снижение либидо и увеличение веса. Это последствия згт или же нужно пройти обследование чего-то помимо яичников ?
Здравствуйте! Маловероятно, что приём ЗГТ мог привести к данным жалобам. Рекомендую сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин Д, 17он прогестерон, ДГЭА и анализ крови на инсулинорезистентность
Здравствуйте! Подскажите, замена дуг брекетов должна осуществляться раз в два месяца, в связи с нынешней ситуацией клиника не ведёт приём. Я вынуждена уехать на работу, в общей сложности замены дуг не будет 5 месяцев. Насколько критично это для зубов? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Ничего критичного не произойдет. Но нужно, конечно, учитывать вашу ситуацию с зубными рядами. При первой возможности посетите ортодонта с целью консультации, пусть и не своего, вдруг появиться возможность
Прошу помощи в лечении коксоартроза тазобедренного сустава, болей нет, небольшой дискомфорт при ходьбе. Еще пару раз воспалялись суставы пальцев рук и щиколотки-это все одно заболевание? МРТ сустава тазобедренного прилагаю. Есть ли лечение у этого заболевания или только...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться, оттянув замену сустава. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит). Менять суставы пока рано. Что касается пальцев и щиколотки, то нужно сдать анализы, чтобы разобраться, одно это заболевание или нет. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендовано: Продолжайте лечение, которое я рекомендовал в прошлом вопросе. Его нужно дополнить Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эутерокс или Л-тироксин
1 ответбыла у врача, та посоветовала заменить л-тироксин на эутерокс тоже европейского производства. в силу того что он мягче, лучше, меньше побочек... Скажите, пожалуйста, как может сказаться замена л-тироксина на эутерокс?? у меня гипотериоз, холестерин 6,2, АИТ. Мне 45 лет.
Здравствуйте, препараты практически идентичные.