Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие припораты можно применять при простуде. Метотрексат исключила.
Здравствуйте, метотрексат убираем, обычно назначаем номидес 1 р/ д, обильное витаминизированное питье (шиповник), морсы, витамин С, поливитамины. от температуры обычно используют антигриппин порошок.
Псориатический артрит
2 ответаДобрый день! 5 лет назад поставили диагноз псориатический артрит, назначили метипред, метотрексат (было 2,5, сейчас 10 мг в неделю), найз и витамины. Метотрексат не помогал ни тогда, ни сейчас, состояние очень сильно ухудшилось, вынуждена сидеть на метипреде (4 мг в день)...
Добрый день! Метотрексат - основной и самый важный препарат для лечения псориатического артрита. Но его основное действие не в мгновенном обезболивании после приема, а в том, что он подавляет аутоиммунный процесс (основную причину). Для того, чтобы он работал и помогал вам войти в ремиссию - должно быть соблюдено 2 условия: А) Длительность приема. Это препарат накопительного действия. Его эффект оценивается не ранее чем через 3 месяца постоянного в полной (!) терапевтической дозе Б) Доза. Рабочая доза метотрексата для лечения псориатического артрита от 20 до 30 мг/ неделю. Доза 10 и тем более 2,5мг - абсолютно недостаточна для лечения, поэтому вы и не ощущаете никакого эффекта на всем протяжении приема. От метипреда надо уходить, уже есть риск гормонозависимости. Метипред был только «мостиком» на тот период пока вы накапливаете нужную дозу и концентрацию метотрексата. А сейчас получается, что гормонозависимость формируется, активность болезни - большая, метипред убирают, а взамен организму ничего не дают. Ваши действия сейчас: 1. Сдать анализы для оценки возможности повышения дозы метотрексата и интенсивности его повышения. ОАК, билирубин, алат, асат. При нормальных значениях - увеличивать дозу метотрексата по + 2,5 мг в каждый приём, пока не дойдёте до целевой дозы 20 мг/ нет 2. Метипред начать снижать по 1/4 в 14 дней до отмены ПОСЛЕ достижения целевой дозы метотрексата. 3. Суставной синдром купировать НПВП - мелоксикам, кетопрофен, диклофенак. Все это должно происходить под контролем ревматолога, так как манипуляции серьёзные и требуют отслеживания показателей и активности. Здоровья!
Здравствуйте. РА семь лет. Под контролем врача. В настоящее время принимаю метортрит 15мл. Показатели крови в норме. Болит спина, мышцы. Хочу позаниматься на силовых тренажерах. Можно ли давать посильную нагрузку на кисти рук и запястье? Спасибо.
Добрый день! Нагрузки не противопоказаны - главное, их адекватность и соразмерность. На период тренировок - вы должны быть в ремиссии и не испытывать боль. Ни одна нагрузка не должна вызывать болезненные ощущения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серопозитивный ревматоидный артрит неуточнный, принимаю лечение Метотрексат 3 недели, подхватила простудное заболевание, кашель, боль в горле. Назначили амаксиклав, пью 3 дня ,а завтра приём Метотрексата , прочитала что антибиотик нельзя принимать с этим препаратом. Как быть?...
Здравствуйте. При наличии признаков инфекционного заболевания необходимо пропустить прием метотрексата. Поэтому принимать метотрексат не рекомендуется до полного выздоровления.
Можно ли делать лазерную эпиляцию при ревматоидном артрите?Принимаю метотрексат 20 мг,фолиевую кислоту 5 мг.И если нельзя,то почему ?как это связано ?Все показатели крови в норме,только рф 30 Благодарю за ранее за ответ!
Здравствуйте. В состоянии ремиссии лазерная эпиляция не противопоказана.
Ревматоидный артрит
5 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагноз ревматоидный артрит назначили принимать метотрексат 15 мг в неделю , также есть гипертоническая болезнь принимаю аспирин кардио, а в инструкции написано что метотрексат не совместим с аспирином . Врач ничего не сказало про это как быть...
Здравствуйте. Прием метотрексата и аспирина в один день возможен. Разделите их прием по времени - это один вариант. Второй вариант - в день приема метотрексата не принимать аспирин. И такой и такой вариант разрешены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах неясной этиологии
12 ответовС конца 2019г. начались боли в кистях рук, не получается сжать кулак. Были сильные отеки по телу. В дальнейшем боли распространились почти на все суставы, не могу сесть на пол, в ванну, на корточки, больно вставлять руки в рукава одежды, но суставы никогда не воспалялись....
Узи тоже будет информативно, если хороший аппарат и доктор,который будет смотреть. Выполните хотя бы узи.
Псориатический артрит.
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как лучше сделать. Врач назначил колоть метотрексат 15мг , уколола 4 укола метотрексат-эбеве , самочувствие отличное, анализы в норме ,но из-за того, что срб поднялся с 8 до 9 , врач увеличила дозу до 17,5мг. Вчера укола методжект 17мг ,...
Здравствуйте! Если лечение базисное в уколах, желательно в уколах продолжать, что касаемо методжект, метотрексат эбеве и др, желательно один и тот же. В таблектах тоже есть эбеве, чередовать дозировку возможно, 15 или 17,5 мг , но не в уколах и таблетки. Эффект метотрексата оценивают минимум после 4-8 недель, если только 2 укола сделали и срб 8-9, то это не показатель чтобы сразу на 17,5 повышали. Какие кще таблетки прописали, кроме метотрексата? Аллергии нет на медицинские препараты?
Подозрение на РА
14 ответовЗдравствуйте. У мамы, 55 лет, уже больше года ноющие боли по всему телу. Болят плечи ,предплечья ,кисти рук ,стали опухать пальцы и немного деформироваться. Болят бедра и ступни ног. Боли блуждающие, и в состоянии покоя тоже. Утренней скованности в руках нет ,но не может...
В таком случае рекомендуется сдать анализы, так, как прошло достаточно много уже времени. - Общий анализ крови + СОЭ - Общий анализ мочи - Биохимический анализ крови (алт, аст, срб, общий белок, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, щф, кальций общий и ионизированный, витамин Д, кфк) - также рекомендуется пройти электронейромиографию верхних конечностей. В данный момент пока нет всех обследований прием нпвс по потребности , если нет аллергии( то целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки, местно мази на основе нпвс) По жалобам и анализам данных за ревматоидный артрит недостаточно, больше данных за ревматическую полимиалгию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА или нет
8 ответовЧерез месяц после вирусной инфекции (предположительно ковид) обнаружила боль в фаланге указательного пальца. Это было в июне. Прошло 2 месяца рука стала по утрам отекать, утром сложно согнуть, но потом лучше. Стали болеть и другие пальцы. И вообще дискомфорт усилился. После...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность есть? Если да, то сколько минут длится? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется? Язвочек во рту не бывает? На солнце кожа как-то реагирует? На постоянной основе какие-то препараты принимаете? Болевые ощущения, скованность на обеих руках и стоп?