Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение капсульно-связочного аппарата левого плечевого сустава, тенденит над осиной мышцы.
1 ответЗдравствуйте, подскажите что делать. По МРТ- признаки частичного повреждения сухожилий надостной, подлопаточной мышцы (1 тип). Признаки растяжения верхней плече-лопаточной связки. Растяжения клювовидно-акромальной связки. Изменение фиброзной губы гленоида (1 ст). Остеоартроз...
Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете, вероятнее всего характерна для комплексного повреждения мягких тканей и начальных изменений в суставе, включающего частичное повреждение сухожилий, растяжения связок и признаки синовита, что в сумме формирует устойчивый болевой синдром и ограничение движения. Боль, отдающая в локоть, и выраженное ограничение подвижности указывают на вовлечение не только плечевого сустава, но и мягких тканей плечевого пояса и, возможно, рефлекторные изменения в локтевом суставе. С учетом описанной картины обычно рекомендуют тщательное обследование для уточнения степени повреждений: повторное МРТ или УЗИ сухожилий и связок. При длительной боли и ограничении движения без эффекта от ЛФК и массажа обсуждают методы обезболивания и противовоспалительной терапии, включая кратковременное использование препаратов, уменьшающих воспаление в суставе и вокруг него, с учетом клинических рекомендаций наиболее эффективны индивидуальные схемы сочетания противовоспалительных средств. Для восстановления функции плеча при таком состоянии обычно рекомендуют комплексный подход: корректировка ЛФК с учетом болевого порога, использование вспомогательных ортезов или тейпирования для разгрузки сухожилий, постепенное увеличение объема движения. В некоторых случаях рассматривается консультация ортопеда‑хирурга для оценки показаний к артроскопическим вмешательствам по восстановлению сухожилий и связок, особенно если боль не купируется консервативными методами в течение нескольких месяцев. Важным аспектом является контроль сна и предотвращение хронической боли, так как длительное отсутствие ночного отдыха может усугублять воспаление и снижать эффективность реабилитации.
Голеностопный
2 ответаЗдравствуйте. Прошло 22 дня с момента травмы голеностопного. Была опухоль и синяк, опухоль сошла. синяк прошел. В ночь после травмы была сильная боль, вызывал скорую и в травмпункте сделали рентген, посмотрели и сказали растяжение. Но ранее голеностопный тянул не раз,...
Ну вы же не один раз на приёме были надо своему лечащему врачу эти вопросы задавать. Записывайтесь на приём к тому же врачу и пусть он смотрит в динамике
Здравствуйте! По жалобам и данным ЭНМГ диагностирован туннельный синдром левой руки. Рекомендована операция. Врач считает, что в моем случае консервативная терапия не поможет. У меня вопрос : во время операции выполняют рассечение связки и освобождают нерв. Какую роль...
После рассечения связки и восстановительного периода - ограничений движений в кисти у Вас не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка под коленом
11 ответовЗдравствуйте, у мамы появилась шишка под коленом, болит, в течении дня увеличивается, сделала МРТ, расшифруйте пожалуйста МРТ , подскажите что нужно делать дальше? В заключении написано: Заключение Ганглионарная перестройка жирового тела Гоффа. Локальное кистовидное скопление...
Здравствуйте, Маргарита. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ и жалобам имеем выраженный препателлярный бурсит. Таблетками и мазями уже такой бурсит не лечится (посмотрел фото у хирургов) и волшебных таблеток нет. Сейчас требуется пункция бурсы, удаление жидкости и введение в нее раствора Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. После пункции на сустав накладывают повязку с эластичным бинтом, умеренной компрессии. ------------------------------------------ Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. Но здесь есть опасность проникновения склеивающего препарата в сустав. Такая методика редко применяется. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. ----------------------------------------- Как только разберётесь с бурсой, суставу сразу станет легче. Потом можно будет рассматривать всякие поддерживающие препараты и физ процедуры. Пока есть бурса таких размеров, ничего эффективным не будет. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте с пункции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка кт
2 ответаЗдравствуйте.Сделала кт обп с контрастом.Печень не увеличена, в области круглой связки гиподенсная зона до 19мм, вероятно локальный участок стеатоз.Что это может быть ?
Здравствуйте Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках. Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени. Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения. К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как : ✔️ожирение ✔️нарушение питания ✔️злоупотребление алкоголем ✔️сахарный диабет ✔️Гипотиреоз ✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ ✔️генетическая предрасположенность ✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон) Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье. Дополнительно к УЗИ рекомендуется → Лабораторная диагностика Общий анализ крови развернутый АЛТ АСТ ЩФ ГГТП Общий билирубин Прямой билирубин Общий белок Альбумин Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин) Инсулин Липидный профиль Коагулограмма Общий анализ мочи Мочевина Креатинин Мочевая кислота Маркеры вирусных гепатитов → Немедикаментозная терапия Физическая активность * Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности * Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности Диета * Средиземноморский тип питания * Углеводы 50–60% * Жиры 30% * Белки 20% * Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках) * Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения → Медикаментозная терапия * Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза * В дозе 13–15 мг/кг/сут * Не менее 6 месяцев
Делал операция по пластике передней крестообразной связки. В сведениях об оперативном вмешательстве сказано «… частичная менискэтомия заднего рога медиального мениска» Что это значит?
Здравствуйте. «Частичная менискэктомия» означает, что во время операции был удален порванный фрагмент заднего рога мениска. Обычно это называют «частичная резекция мениска»
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: повреждение передней крестообразной связки колена,болезнь Гофа.Сделана артроскопия.При нагрузке беспокоит резкая боль с внутренней стороны. Через сколько времени уйдет боль? Восстановление.Спасибо.
Здравствуйте. Дополните пожалуйста ваш вопрос датой проведенной операции, и что на ней было сделано (желательно перепечатать это с выписки - там описана операция)
МР картина дегенеративного повреждения заднего рога внутреннего мениска 2 степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Минимальный синовит. Гонартроз 1 ст.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Нужна ли операция
4 ответаЗдравствуйте!Скажите пожалуйста нужна ли операция если по МРТ поднови разрыв крестовой связки растяжение 2 степени ,радиальный разрыв тела и заднего рога
Здравствуйте! Для точной оценки ситуации и ответа на вопрос о необходимости операции мне потребуется больше информации. Пожалуйста, предоставьте заключение МРТ с описательной частью, расскажите о ваших симптомах (например, боль, отёк, ограничение движений) и уточните, как давно возникла эта проблема. Это поможет дать более обоснованный ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос ортопеду
1 ответМне 58 лет,порвала боковые и крестовые связки коленного сустава,хочу очень найти видео лечебной гимнастики, чтобы восстановить колено и избежать операции.
Видео ищут на ютубе. Здесь могут помочь советом, если Вы приведете, хотя бы, заключение МРТ.