Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение межпозвоночной грыжи
28 ответовЗдравствуйте! В январе этого года у меня была операция по удалению межпозвоночной грыжи на уровне L4L5 слева. Около 4 месяцев после операции всё было нормально. Потом стала болеть поясница справа и отдавать в правую ногу ( болела голень). МРТ в апреле показало что грыжа...
Здравствуйте! Сколько по времени использовали габапентин и дулоксетин? Они обычно назначаются на 6-12 месяцев
Операция. Можно ли делать?
1 ответЗдравствуйте! Хочу сделать операцию по удалению (заклеиванию)вздутых вен на ногах. У меня облитерирующий эндартериит. В 2000 году делали операцию: двухсторонняя поясничная ганглиэктомия. Можно ли сейчас делать что-то с сосудами. Операция на венах...
Операцию делать можно, здесь основной вопрос заключается в дальнейшем послеоперационном ведении пациента и возможности назначения компрессии, которая при определенных стадиях облитерирующих заболеваний противопоказана. Естественно, без осмотра, сказать что-то более подробно про Вашу ситуацию просто невозможно.
Желчный и полипы. Нужна ли операция?
16 ответовЗдравствуйте! Хочу узнать - нужна ли операция по удалению желчного пузыря или можно это вылечить медикаментозно? Когда сделали абдоминальное узи, обнаружили многочисленные полипы, но кровотока в них нет. Могут ли полипы стать новообразование?
Добрый день. Тактика лечения полипов желчного пузыря только хирургическая. Лекарственные препараты должного эффекта давать не будут. Однако удаление желчного пузыря рассматривает не во всех случаях, а только если размеры полипов превышают 1 см. В остальных случаях требуется только дальнейшее наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему дочери 4,6 года. Назначена операция по удалению аденоидов и подрезанию миндалин. Все результаты в норме кроме ачвт в крови. Его показаль ниже нормы 23. Это является является противопоказанием перед операцией? Мы записались к гематологу. Но решила и здесь...
Здравствуйте, Кристина. Снижение ачтв небольшое, может наблюдаться после эпизодов ОРВИ, воспалительных процессах, недостаточном потреблении жидкости. Контроль коагулограммы проводится для исключения рисков кровотечения, поэтому в первую очередь интересуют изменения, которые будут говорить о повышенной склонности к кровоточивости. При снижении уровня АЧТВ склонность к кровоточивости наоборот снижена. Такой показатель не является противопоказанием к операции. В динамике желательно повторить контроль коагулограммы на фоне достаточного питья.
Здравствуйте. Собаке кобельку 7 месяцев. Была операция под наркозом по удалению молочных зубов ( 9 штук) 19.03.2020. С тех пор резко уменьшилось выделение мочи и она стала темно желтая. Так же наблюдается жидкий или едва оформленный стул. Вопрос: Это проблема с почками?...
Здравствуйте. Если у собаки понос, она просто теряет жидкость с поносом, а не выделяется с мочой. Собака обезвожена,поэтому мало мочи и она концентрированная. Но и конечно с почками, если есть врожденная патология, тоже могут быть проблемы. Поэтому вам с щенком необходимо обратиться на прием к врачу.
Грыжи +ТПФ+АК
1 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться! У мена аксиальный спондилоартрит,не ассациированный с hla-b27 Поставили на основании двустороннего сакроилита и болей Лечусь год нвпс ,омез Кровь вся в норме ,копрограмма ,кальтопректин ,узи брюшной полости ,фгдс ,гинекология в...
Здравствуйте, к сожалению в данном конкретном случае, необходима очная консультация с результатами обследований, дисками и объективным осмотром чтобы ответить точно на Ваш вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ и ЭХОКГ
6 ответовДобрый день. В рамках плановой операции по удалению пупочной грыжи мне было дано направление ЭКГ и эхокг. Пришли результаты ЭКГ, немного переживаю и не понимаю, все ли в порядке. И можно ли проводить операцию по удалению грыжи? Результаты обследований прилагаю
Здравствуйте Не переживайте. По экг ритм синусовый. Нарушений ритма нет. Блокад экстрасистол нет. Патологии по экг нет. По эхокардиографиии структурных изменений нет Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Противопоказаний к операции нет. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Добрый день! Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Операция на межпозвоночную грыжу
6 ответовУ мужа межпозвоночная грыжа, сейчас лежит в больнице. Есть сильная боль в ноге и анемение. От грыжи отколот кусочек, который давит на нерв. обязательна ли в таком случае операция, на сколько она сложная и какой период восстановления?
Здравствуйте, Евгения ! Секвестр довольно крупный , сдавливает нервный корешок ! Корешок по сути находится в положении ущемления ! Нужно убрать секвестр и освободить корешок ! Описанные Вами симптомы соответствуют ущемлению корешка ! Удалять секвестр будет несложно , т.к. он крупный и находится в стороне от позвоночного канала ! Оперировать нужно однозначно , причём это нужно сделать как можно раньше , чтобы в ноге не усугубились двигательные и чувствительные нарушения !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по ИГХ
14 ответовХотелось бы понять заключение по ИГХ, была операция по удалению опухоли мозга, подозревали глиобластому. ИГХ делали в Бурденко. Как нам действовать дальше, куда идти и что проверять
Здравствуйте, Ирина. По результатам ИГХ ваш очаг в мозге не является первичной опухолью ЦНС, это метастаз. Иммуногистохимия показала экспрессию CK AE1/3, что указывает на карциному другой локализации, чаще всего лёгких, молочной железы, ЖКТ или других органов. Для поиска первичного очага наиболее информативно проведение ПЭТ-КТ всего тела, оно позволяет оценить метаболическую активность тканей и выявить скрытые опухоли в организме. КТ и МРТ с контрастом тоже дают ценную информацию по анатомии, но не показывают метаболическую активность и могут пропустить маленькие очаги. После ПЭТ-КТ онколог определит точную тактику: при выявлении первичного очага планируется лечение основной опухоли и решение вопроса о дополнительной терапии для головного метастаза.