Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ с контрастом
4 ответаДобрый день. Завтра утром КТ брюшной полости с контрастом . Пациентка не готовилась. Утром , конечно, Будет натощак . Но диету не соблюдала . Имеет ли смысл идти на процедуру ? Или переносить ? Если все же можно , то за какое время воду пить можно или нельзя? Поможет ли в...
Здравствуйте! Накануне исследования желательно исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование(бобовые, напитки с газом, к примеру). На исследование можно не приходить натощак. Можно лёгкий завтрак по типу чай+каша. Если не планируется виртуальная колоноскопия не нужно делать клизму. Если будет вводиться контраст, лучше пить больше жидкости накануне и после исследования, тогда почки быстрее выведут контрастный препарат из организма. Кроме этого для введения контраста нужен показатель креатинина(обычно за период последних 10-14 дней).
Какие рекомендации нужны для дальнейшей тактики лечения согласно результатам анализов,клинически ребёнок чувствует себя хорошо,температуры нет ,стул 1-2 раза в день,соблюдает безлактозную диету
В биохимическом анализе крови и общем абсолютная норма!
Расшифруйте пжл МРТ и дайте рекомендации
14 ответовС октября этого года после орви и тонзиллита жжет левая сторона горла отдает с небольшой болью в ухо в зубы ноющая боль еще в носу слева тоже чувствуется жжение У лор врача все норм у стоматолога тоже все ок.Слелала МРТ думала что может нерв.Дайте хоть какие то рекомендации...
Если говорить о тех жалобах, которые вы озвучили сейчас, стоит подумать о невралгии языкоглоточного нерва. В плане обследования в данной ситуации обычно назначают помимо исследования головного мозга, кт шейного отдела позвоночника. Но жля начала лучше очная консультация невролооа. В плане лечения при нейропатической боли назначается антиконвульсант (габапентин или карбамазепин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защита spf для лица и тела
11 ответовДобрый день. Подскажите средства защиты spf для кожи с розацеа. До недавнего времени пользовалась круглогодично увлажняющим средством Сетафил DERMACONTROL SPF30, но на данный момент он пропал из аптек. Буквально пару недель назад начала пользоваться средством Limoni (aqua...
Здравствуйте! Рекомендации по SPF-защите для лица (круглогодично): - La Roche-Posay Anthelios UVMune 400 Invisible Fluid SPF 50 — лёгкий флюид, быстро впитывается, не оставляет белого налёта, подходит даже самой чувствительной коже. - Avene Mineral Cream SPF 50 — крем на основе термальной воды и минеральных фильтров, отлично успокаивает и защищает. - Uriage Bariesun Mineral Cream SPF 50+ — ещё один вариант с минеральными фильтрами и термальной водой, хорошо переносится кожей с куперозом. - Clinique Super City Block SPF 50 — средство с физическими фильтрами, разработано для чувствительной кожи. - Beauty of Joseon Relief Sun SPF 50+ — корейский санскрин с экстрактами риса и пробиотиками, лёгкий, не белит, хорошо работает под макияжем. Для тела в летний период: - Подойдут те же принципы: выбирайте средства с физическими фильтрами (например, Avene Mineral Spray SPF 50, La Roche-Posay Anthelios для тела). - Для очень светлой кожи и склонности к быстрому обгоранию лучше использовать SPF 50+. Поправляйтесь!
Акне после начала приема Клайры
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Очень прошу помощи и совета 🙏 Ситуация для меня сейчас эмоционально тяжёлая, потому что состояние кожи сильно влияет на самочувствие и качество жизни. Суть проблемы: После начала приёма препарата Клайра (с 1-го дня цикла) уже в течение...
Здравствуйте В составе препарата Клайра содержится гормон диеногест, направленный на лечение эндометриоза. Данный компонент может быть причиной усугубления ситуации с кожей, причиной акне. По данным узи органов малого таза признаков эндометриоза нет. Соответственно, прием препарата допустимо отменить По исследованию функция щитовидной железы не нарушена, фсг преобладает над лг, что говорит об отсутствии нарушения цикла . Повышения уровня андрогенов (тестостерона) не выявлено.
1.Супруга не может забеременеть более года, обследуется, я сдал пока что спермаграмму расширенную (спермаграмма+ морфология+ Мар тест) , однако позвонили с клиники и сказали что Мар тест не удалось провести, вернули часть средств. Не понимаю почему Мар тест не удалось...
Добрый день. Есть к чему придраться! Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас, если оценивать по последним рекомндациям ВОЗ, есть Астенозооспермия - снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов PR (или А+В) должна быть не менее 32%, у вас - 21.7%, При этом вполне нормальная концентрация и морфология: концентрация должна быть не менее 15 млн/мл и/или. 39 млн во вскм эякуляте, у вас - 58 и 117 млн соответственно. Морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям крюгера должно быть не менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас 6% , ближе к нижней границе, но норма, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ не такой уж и плохой, с компенсацией по концентрации и морфологии. Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие агглютинации и агрегации - хороший прогностический признак. Мар-тест мог не выполняться из-за сниженной подвижности (если она ниже 25 %). И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по онкологии
4 ответаПри прохождении медосмотра на работе сданы анализы на онкомаркеры. СА 72-4 – 14,450 ед/мл (норма 0-7,0) СА 19-9 – 2,2 ед/мл (норма 0-30,0) ПСА общий – 0,927 нг/мл (норма 0-4,0) ПСА свободный – 0,30 нг/мл Соотношение ПСА св/ПСА общ – 32,36 % (норма более 15) Желчный пузырь...
Здравствуйте! Изолированное повышение онкомаркера СА72-4 ни о чем нам не говорит, такое повышение характерно для тех изменений в области панкреатобиллиарной системы, которое Вы описали, так же причинами может быть воспалительный процесс в желудке, кишечнике. Так как все обследования жкт Вы прошли и никаких подозрений на зно нет, в плане доследования ничего больше проходить не нужно. По поводу кишечной метаплазии, часто причинами является ГЭРБ, если по фгдс описали недостаточность кардии, нужно соблюдать антирефлюксную диету, чтобы не было заброса в желудок, так же необходимо пройти консультацию гастроэнтеролога и пролечить все имеющиеся фоновые воспалительные процессы. Контроль фгдс выполняется ежегодно, чтобы оценивать нет ли прогрессирования метаплазии. К озлокачествлению такие изменения приводят крайне редко. Так же нужно наладить питание и исключить жареную, жирную пишу, алкоголь. Так как описан жировой гепатоз необходимо контролировать кровь на печеночные ферменты и по показаниям пройти фиброскан печени, чтобы оценить есть или нет фиброз. В остальном нужно проходить диспансеризацию по возрасту, чтобы ничего не упустить.
Добрый день! Часто пользуюсь вашим сайтом и всегда получаю полезные и действенные рекомендации. Сыну 17 лет, беспокоят высыпания на лице. До этого не один год на лице под глазами мелкие прыщики. Лечение участкового врача не дало результата. Сахар в норме. Подскажите, какие...
Здравствуйте,Юрий. На фото проявления акне, комедональная форма -хроническое заболевание кожи, склонное к рецидивирующему течению. Генетически неправильная работа сальной железы в совокупности с увеличением чувствительности к андрогенам. По лечению рекомендую: Пенка для умывания Биодерма Себиум 2 раза в день ежедневно. На ночь гель Клензит 1 раз в день тонким слоем в течение 3 месяцев, далее ориентируемся по клинической картине. В среднем курс 3-6 месяцев. 1-ые 14 дней наносить точечно 2-3 раза в неделю, пока кожа не привыкнет. Может вызывать чувство сухости,стянутости, шелушение. Препараты адапалена лучше всего работают именно с комедонами. Для увлажнения: крем биодерма Гидрабио или крем Перфэктоин 2-3 раза в день ежедневно. Обязательно солнцезащита: крем с спф 50 перед выходом на улицу, для исключения возникновения гиперпигментации. Скрабы, агрессивное умывание не использовать. Не выдавливать. Необходимости в сдачи анализов нет.
Рекомендации коту
13 ответовЗдравствуйте. Кот заболел в понедельник(1). Тоесть сегодня пятый день болезни. Первый день был очень вялым , ничего не ел и не пил. Был горячий. Была два раза рвота жёлтой водой Носом сопел,кряхтел.соплей особо я не видела,просто капельки воды немного были. Глаза текли...
Здравствуйте, Анна! У Вашего котика по симптомам респираторная инфекция, так же есть лейкоцитоз по анализам (воспаление), анемия (снижены этритроциты) и повышен билирубин, что может указывать на наличие гемолитической анемии. В таких случаях рекомендуется сдавать смывы на инфекции, исключать гематропнве микоплазмы и далее уже назначать терапию. Для сдачи этих анализов не требуется отмена лечения на 5-7 дней. Если сейчас нет возможности их сдать, то рекомендуется начать прием доксициклина- препарат выбора при респираторных болезнях. Доза 10 мг/кг 1 раз в день 7-10 дней. Обязательно после кормления. Если начали кладаксу уже, то стоит оценить динамику через 3 дня, если не лучше сменить антибиотик. По биохимии также повышен немного креатинин и по УЗИ есть изменения в почках - рекомендуется сдать мочу для общего анализа и соотношение белок/креатинин чтобы оценить функцию почек. В данный момент нужно лечить инфекцию и если нет жалоб на рвоту/тошноту/диарею, то остальные изменения по УЗИ лечить не нужно, тем более что кровь хорошая. По УЗИ есть изменения в селезенке, что указывает также на наличие инфекции. В глаза капать физраствор не стоит, если есть корочки или истечения, нужно их протирать 1-2 раза в день. Не ест, так как нос скорее всего заложен. Можно купить детский Називин спрей и по 1 нажатию в каждый носовой ход 1-2 раза в день 2-3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Б12 для малыша вегана
19 ответовДобрый день, уважаемые педиатры. Сразу скажу, что за критикой я могла бы сходить в местную клинику, поэтому пожалуйста, воздержитесь. Я вегетарианка 12 лет, веганка более 3 лет и досконально изучаю об этом информацию. Принимаю д3 и б12 курсами для себя. 1,5 года назад я...
Здравствуйте! По описанию можно предположить, что сейчас по анализам все спокойно, но при 100% растительном питании главный риск именно в том, что дефицит B12 может развиваться постепенно и проявиться уже симптомами (анемия, вялость, задержка речи, регресс навыков). Поэтому ждать снижения показателей обычно не рекомендуют, профилактика тут действительно оправдана. В подобных случаях обычно рекомендуют давать B12 регулярно, не курсами: удобнее ежедневный режим малыми дозами. Для возраста около 1,5 лет в практике часто используют примерно 5-10 мкг в сутки внутрь, либо 50-100 мкг 1 раз в неделю, это считается безопасным, потому что всасывание ограничено, лишнее выводится. Лучше искать капли или таблетки, которые можно точно дозировать; если доступен только спрей 1000 мкг, обычно выбирают другой формат, чтобы не гадать с долями дозы. Для контроля обычно пересдают общий анализ крови, ферритин и B12 раз в 6-12 мес.