Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок, девочка, возраст 1 год и 4 месяца. В месяц проходили осмотр, делали узи ТБС. Хирург сказал все хорошо, массаж не нужен. В 6 месяцев ребенок пополз раненным партизаном. До этого часто отмечалась неподвижность с лева. Левая ручка, левая сторона. Ползала...
Здравствуйте. Провёл все измерения. По приложенному фото монитора с рентгенограммой таза от 4.03.24 - ацетабулярной дисплазии нет. Есть небольшая шеечно-диафизрная дисплазия - Coxa Vara Норма углов для девочки в 1г и 4 мес 20 +\- 3 градусов. По моим измерения углы 21,6 градуса слева и 19 градусов справа. Ядра окостенения развиты достаточно и проецируются на среднюю треть вертлужной впадины. Норма ШДУ для девочки в 1г и 4 мес 148 +\- 3 градусов. По моим измерения углы 135 градуса слева и 136 градусов справа. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. П.С. Тонус мышц (синдром подвздошно-поясничной мышцы) заочно оценить не представляется возможным.
У меня определили вколоченные переломы шеек бедра,один тазобедренный сустав поменял,стало значительно лучше,боли нет,болит второй,мой травматолог-ортопед к которому обращался утверждает что всё в порядке и это проблемы с позвоночником,как быть?Подскажите пожалуйста.
Перелом - это острое состояние вследствие травмы и он не может быть хроническим. Чтобы определиться с источником боли обратитесь к неврологу, к другому травматологу, если не доверяете своему.
К какому врачу обратиться.
1 ответРебенок ,8 лет ,мальчик. Месяц назад начал шевелить шеей из стороны в сторону , говорит ,что ему что-то мешает (по задней стороне шеи с обеих сторон) . Подскажите каковы возможные причины подобного? К какому врачу обратиться , невролог, ортопед ,хирург?
Добрый день. Имеет смысл начать с невролога и хирурга. Если у них возникнут сомнения - то перенаправят к другому специалисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
4 ответаУ меня началось все с болей в коленях. Ортопед проколол гиалуроновую кислоту, но это почти не помогло. А сейчас стали болеть все суставы, и пальцы рук и ног, и локти, и даже позвоночник. От чего это может быть?
Здравствуйте. Это может быть от общего заболевания, которое вызывает суставной синдром (полиартрит) В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Ионизированный кальций
19 ответовДд!подскажите пожалуйста Сдавали анализы для ортопеда , по анализам немного превышен ионизированный кальций, ортопед поменяла схему приема витамин и сказала пересдать через 2 мес ионизированный кальций и витамин д На ск критично такое повышение?есть повод для беспокойства?
Здравствуйте. Ионизированный кальций мало информативен, лучше сдать ещё раз на общий кальций и альбумин вместе, более информативен скорректированный по альбумину общий кальций. Если он повышен сдать кровь на паратгормон
Подскажите пожалуйста, левая рука ограничена в движении, не поднимается полностью и не отводится назад. Нужно сделать МРТ плечевого сустава или шейно грудного отдела? Ортопед выписал сирдалуд, а затем мелоксикам не помогло, советует сделать блокаду и МРТ плечевого сустава.
Добрый день. Слишком скудное описание, чтобы определить необходимое обследование. Имеет смысл показаться неврологу, он сможет сориентироваться по результатам осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дипромет при ИЗСД 2 типа
35 ответовЗдравствуйте. У меня инсулинопотребный сахарный диабет 2 типа. Сейчас проблемы с суставами плеча и ортопед назначил инъекции дипромета. СД у меня декомпенсирован. Натощак от 10 до 13 мм. Ответьте, пожалуйста. о целесообразности и вреде при введении данного препарата.
Добрые день. Вам не противопоказана внутрисуставное введение гкс. Коррекция сахаров необходимо пройти. Если вы на инсулинах увеличить единицы инсулина . Если на таблетках пересмотреть группу таблетлк и заменить их. Соблюдать режим питания. Стол номер 9.
Патогенная флора в мазках
10 ответовДобрый день. Обращались к ортопеду по поводу болей в коленях, на УЗИ показало, что есть жидкость и воспаление. Сдали мазки на флору из носа и ротоглотки. Показало патогенную флору. Ортопед перенаправил к лору. Подскажите пожалуйста, как вылечить? Антибиотиком?
Здравствуйте В мазке только гемофильную палочку нужно санировать. Остальная флора условно-патогенная. Какой вес ребёнка? Какие антибиотики и когда в последний раз принимали?
Добрый вечер. У мамы разболелось колено. Сделали рентген и МРТ, были на консультации у ортопеда, прямо на приеме откачали скопившуюся жидкость. Ортопед поставил диагноз гонартроз 2-3 степени, назначил лечение, но закралось сомнение, правильное ли оно. Подскажите, пожалуйста.
1. "Откачал жидкость" - это хорошо, но нужно было бы в сустав сразу ввести Дипроспан на Лидокаине, иначе велика вероятность,что жидкость наберется вновь. 2. Аркоксиа - да. Принимать вместе с Омепразолом, чтобы защитить желудок. 3. Так же обязательно мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. На ночь компрессы с Димексидом. 4. Что касается хондропротекторов (хондроитин и глюкозамин), то гораздо эффективнее и, наверное, дешевле ввести гиалуроновую кислоту непосредственно в сустав, а не надеяться, что она туда доберется через кровь. Но вводить ее в сустав можно, когда не будет отека. То есть сначала в сустав вводится Дипроспан на Лидокаине однократно. Он ничего там не разрушит и не повредит. Можно без вреда сделать 3 блокады с Дипроспаном через неделю, но не обязательно делать три. Когда уйдет отек, в сустав вводится гиалуроновая кислота, например, Русвиск, Ферматрон или др. 5. Так же обязательно ношение примерно такого бандажа. https://trives-shop.ru/catalog/t_8593_l_bandazh_na_kolennyy_sustav.html 6. Супрастин не знаю, зачем? Может быть аллергия там еще? Но препараты этой группы не входят в протоколы лечения остеоартрозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На приеме ортопед при разведении ножек заподозрил дисплазию тазобедренного сустава в правой ножке. Возможно ли делать рентген в этом возрасте, чтобы исключить дисплазию или можно сделать узи тазобедренного сустава.? В месяц делали узи, все было в переделах нормы
Лучше, если на месте опишут, меньше артефактов и точное измерение углов, что очень важно !