Консультация эндокринолога /

Дипромет при ИЗСД 2 типа — вопрос №1173381

2356 просмотров

Здравствуйте. У меня инсулинопотребный сахарный диабет 2 типа. Сейчас проблемы с суставами плеча и ортопед назначил инъекции дипромета. СД у меня декомпенсирован. Натощак от 10 до 13 мм. Ответьте, пожалуйста. о целесообразности и вреде при введении данного препарата.

Возраст: 55

Хронические болезни: ИЗСД 2 типа,жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрые день.
Вам не противопоказана внутрисуставное введение гкс.
Коррекция сахаров необходимо пройти.
Если вы на инсулинах увеличить единицы инсулина .
Если на таблетках пересмотреть группу таблетлк и заменить их.
Соблюдать режим питания.
Стол номер 9.
Принятый ответ
Эндокринолог
Какой инсулин у Вас?и какие единицы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фируза, соликва-солостар. 36 единиц. В аннотации к дипромету есть противопоказание для моего диагноза.
Клиент
Фируза, у меня декомпенсированная форма сах.диабета. Если сейчас натощак на инсулине 13.1 ммоль, то после инъекции инсулина, сахар может подняться на 5-7 единиц. То есть может стать 18-20 ммоль. Разве это допустимо?
Таблетки мне давно не помогают.
Клиент
Фируза, стол № 9 не для диабетиков на самом деле. Там каши с высоким гликемическим индексом.
Эндокринолог
Я Вас поняла делайте Соликву 45единиц утром и джардинс 25 мг 1т в обед 1 раз в сутки для хорошего контроля сахара.Такая комбинация допустима.
По препарату это местное введенение если у вас есть жалобы пл суставам то однократное введение препарата можно
Так как необходимо улучшить качество жизни Ваше.
Добавьте препараты НТГТ2 1 раз в сутки(Форсига ,Суглат или Джардинс)плюс единицы поднимите у соликвы(хороший инсулин комбинированный тут просто коррекция единиц)
По питанию питаемся по правилу Гарвортской тарелки(50 процентов клетчатки,25процентов белка и 25 процентов углеводов)на каждый прием пищи.
Клиент
Фируза, форсига и джардинс вызывают страшный зуд.
Соликва у меня только до 40 единиц.
Клиент
Фируза, есди посое диметры сахар поднимется до 20 ммоль, что я буду делаит?!
Эндокринолог
Я Вас поняла.Вместо джардинса и форсиги можно принимать Метформин лонг 1000мг 2т/сутки вечером.Поднять Соликву до 40ед в сутки. И убрать с рациона сладости,выпечку. Проконтролировать гликемию. Если будет тощаковый сахар до 10ммоль/л то противопоказаний нет.
Если сахар поднимиться до 20 ммоль/л это подколка короткого инсулина 5единиц.
Вам необходимо к данному инсулину добавить таблетки для более лучшего контрлля сахара или смегить на друглй комбенирлванный инсулин например Райзодег довеси контррль сахара до допустимых значений а после вводить препараты дополнительного значения.
Клиент
Фируза, зачем мне доводить свое состояние до нового и еще короткого инсулина?
У меня изначально сд 2 типа, на инсулин перевели временно, а теперь еще и короткий, зачем? Если можно не делать этот гормон и заменить его чем-то менее вредным доя меня?
Эндокринолог
Траумель можно внутрисуставное введеение делать.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. лучше отказаться от введения данного препарата, он вызовет повышение сахара крови. есть негормональные препараты для лечения суставов.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за ответ. А какие негормальные лучше?
Эндокринолог, Сомнолог
если в сустав - то препараты типа смазки с гиалуроновой кислотой. если в виде внутримышечных инъекций, то мидокалм.
Но лучше при декомпенсированной диабете не проводить внутрисуставные инъекции.
Клиент
Наталия, воот. Можно узнать, почему нельзя?
Клиент
Наталия, мне прописали еще плексатрон, хронлтроп и флексотрон. И самое ужасное, что я их купила, это очень дорогие препараты. И теперь мне их нельзя колоть
Эндокринолог, Сомнолог
Потому что может развиться воспаление в суставе на фоне высоких сахаров. Вначале компенсируйте диабет, потом уже инъекции. если нет компенсации на Соликве, то нужно переходить на Туджео и короткий инсулин подколки - интенсифицированная инсулинотерапия.
У Вас есть ожирение или лишний вес?
Клиент
Наталия, дп, лилний вес есть
Эндокринолог, Сомнолог
Можно добавить ГлюкофажЛонг 1000 мг вечером после ужина и увеличить дозу Соликва до 40 ед.
Клиент
Наталия, то есть пока внутри и околосуставные инъекции не делать,а продолжать жить с болью и разрушением сустпва?
Эндокринолог, Сомнолог
Пока не нормализуете сахар крови можно только обезболивающие препараты. Даже оперативное вмешательство откладывается при высоком сахаре крови, делают только экстренные операции под прикрытием короткого инсулина. Поэтому и внутрисуставные инъекции пока желательно не делать.
Клиент
Наталия, спасибо вам большое за ответы!
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Клиент
Наталия, еще вопрос можно? Невролог от болей в суставе выписала мне конвалис. Так вот я с ним засыпаю и сплю хорошо, практически без боли. Но! При пробуждении дико болит голова, как котел, сонное состояние. Попробовала не пить данное лекарство и теперь не могу уснуть. Что делать? Вв ранее писали про мидокалм?
Эндокринолог, Сомнолог
Мидокалм - это по типу нурофена, противовоспалительное и обезболивающее. А конвулекс - это седативное. Лучше в неврологом посоветоваться, чем его заменить. Дозировка какая?
Клиент
ДОКТОР, я пила конвалис по 1 кармуле на ночь и все. Врач прописала пить чуть ли не 3 раза в день, но это не мой вариант.
Значит, мидокалм можно пить в качестве обезболивающего?
Но я пью уже аэртал под прикрытием омеза.
Клиент
Наталия, дозировка 1 капмула на еочь
Эндокринолог, Сомнолог
Аэртала тогда достаточно. Конвалис если есть головная боль, лучше заменить на нейронтин например. Но лучше проконсультироваться с лечащим доктором.
Эндокринолог
Здравствуйте. Препарат не противопоказан но стоит сначала компенсировать диабет или параллельно уже снижать сахар иначе может дать осложнения.
Принятый ответ
Клиент
Ленар, Вы о каком конкретно препарате пишете?
Эндокринолог
Дипромет. Он может ещё выше поднять сахар. Но если невозможно откладывать лечение сразу параллельно нужно снижать сахар. Добавить сахароснижающие препараты
Клиент
Ленар, спасибо, Это я уже поняла, поэтому и обратмлась на Ваш сайт.
Эндокринолог
Соликва 40 вечером. Дополнительно галвус мет 50+500 по 1 таб утром и вечером
Клиент
Ленар, а мне говорили, что эти препараты не комбинируются
Эндокринолог
Получается не рациональная терапия, принимать то можно, но тогда только глюкофаж лонг 1000 мг вечером
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен СА125 - что значит?
26 апреля 2021
Алена
Вопрос закрыт
Болит рука
23 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Покраснения на головке члена
28 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел