СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дипромет при ИЗСД 2 типа

Здравствуйте. У меня инсулинопотребный сахарный диабет 2 типа. Сейчас проблемы с суставами плеча и ортопед назначил инъекции дипромета. СД у меня декомпенсирован. Натощак от 10 до 13 мм. Ответьте, пожалуйста. о целесообразности и вреде при введении данного препарата.

ИЗСД 2 типа,жкб
55 лет
11 Декабря 2022·Просмотров: 2710·Гульнара

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрые день.
Вам не противопоказана внутрисуставное введение гкс.
Коррекция сахаров необходимо пройти.
Если вы на инсулинах увеличить единицы инсулина .
Если на таблетках пересмотреть группу таблетлк и заменить их.
Соблюдать режим питания.
Стол номер 9.

Какой инсулин у Вас?и какие единицы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Фируза, соликва-солостар. 36 единиц. В аннотации к дипромету есть противопоказание для моего диагноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Фируза, у меня декомпенсированная форма сах.диабета. Если сейчас натощак на инсулине 13.1 ммоль, то после инъекции инсулина, сахар может подняться на 5-7 единиц. То есть может стать 18-20 ммоль. Разве это допустимо?
Таблетки мне давно не помогают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Фируза, стол № 9 не для диабетиков на самом деле. Там каши с высоким гликемическим индексом.

Я Вас поняла делайте Соликву 45единиц утром и джардинс 25 мг 1т в обед 1 раз в сутки для хорошего контроля сахара.Такая комбинация допустима.
По препарату это местное введенение если у вас есть жалобы пл суставам то однократное введение препарата можно
Так как необходимо улучшить качество жизни Ваше.
Добавьте препараты НТГТ2 1 раз в сутки(Форсига ,Суглат или Джардинс)плюс единицы поднимите у соликвы(хороший инсулин комбинированный тут просто коррекция единиц)
По питанию питаемся по правилу Гарвортской тарелки(50 процентов клетчатки,25процентов белка и 25 процентов углеводов)на каждый прием пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Фируза, форсига и джардинс вызывают страшный зуд.
Соликва у меня только до 40 единиц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Фируза, есди посое диметры сахар поднимется до 20 ммоль, что я буду делаит?!

Я Вас поняла.Вместо джардинса и форсиги можно принимать Метформин лонг 1000мг 2т/сутки вечером.Поднять Соликву до 40ед в сутки. И убрать с рациона сладости,выпечку. Проконтролировать гликемию. Если будет тощаковый сахар до 10ммоль/л то противопоказаний нет.
Если сахар поднимиться до 20 ммоль/л это подколка короткого инсулина 5единиц.
Вам необходимо к данному инсулину добавить таблетки для более лучшего контрлля сахара или смегить на друглй комбенирлванный инсулин например Райзодег довеси контррль сахара до допустимых значений а после вводить препараты дополнительного значения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Фируза, зачем мне доводить свое состояние до нового и еще короткого инсулина?
У меня изначально сд 2 типа, на инсулин перевели временно, а теперь еще и короткий, зачем? Если можно не делать этот гормон и заменить его чем-то менее вредным доя меня?

Траумель можно внутрисуставное введеение делать.

Принятый ответ

Здравствуйте. лучше отказаться от введения данного препарата, он вызовет повышение сахара крови. есть негормональные препараты для лечения суставов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Наталия, спасибо за ответ. А какие негормальные лучше?

если в сустав - то препараты типа смазки с гиалуроновой кислотой. если в виде внутримышечных инъекций, то мидокалм.
Но лучше при декомпенсированной диабете не проводить внутрисуставные инъекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Наталия, воот. Можно узнать, почему нельзя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Наталия, мне прописали еще плексатрон, хронлтроп и флексотрон. И самое ужасное, что я их купила, это очень дорогие препараты. И теперь мне их нельзя колоть

Потому что может развиться воспаление в суставе на фоне высоких сахаров. Вначале компенсируйте диабет, потом уже инъекции. если нет компенсации на Соликве, то нужно переходить на Туджео и короткий инсулин подколки - интенсифицированная инсулинотерапия.
У Вас есть ожирение или лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Наталия, дп, лилний вес есть

Можно добавить ГлюкофажЛонг 1000 мг вечером после ужина и увеличить дозу Соликва до 40 ед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Наталия, то есть пока внутри и околосуставные инъекции не делать,а продолжать жить с болью и разрушением сустпва?

Пока не нормализуете сахар крови можно только обезболивающие препараты. Даже оперативное вмешательство откладывается при высоком сахаре крови, делают только экстренные операции под прикрытием короткого инсулина. Поэтому и внутрисуставные инъекции пока желательно не делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Наталия, спасибо вам большое за ответы!

Пожалуйста. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Наталия, еще вопрос можно? Невролог от болей в суставе выписала мне конвалис. Так вот я с ним засыпаю и сплю хорошо, практически без боли. Но! При пробуждении дико болит голова, как котел, сонное состояние. Попробовала не пить данное лекарство и теперь не могу уснуть. Что делать? Вв ранее писали про мидокалм?

Мидокалм - это по типу нурофена, противовоспалительное и обезболивающее. А конвулекс - это седативное. Лучше в неврологом посоветоваться, чем его заменить. Дозировка какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

ДОКТОР, я пила конвалис по 1 кармуле на ночь и все. Врач прописала пить чуть ли не 3 раза в день, но это не мой вариант.
Значит, мидокалм можно пить в качестве обезболивающего?
Но я пью уже аэртал под прикрытием омеза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Наталия, дозировка 1 капмула на еочь

Аэртала тогда достаточно. Конвалис если есть головная боль, лучше заменить на нейронтин например. Но лучше проконсультироваться с лечащим доктором.

Принятый ответ

Здравствуйте. Препарат не противопоказан но стоит сначала компенсировать диабет или параллельно уже снижать сахар иначе может дать осложнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Ленар, Вы о каком конкретно препарате пишете?

Дипромет. Он может ещё выше поднять сахар. Но если невозможно откладывать лечение сразу параллельно нужно снижать сахар. Добавить сахароснижающие препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Ленар, спасибо, Это я уже поняла, поэтому и обратмлась на Ваш сайт.

Соликва 40 вечером. Дополнительно галвус мет 50+500 по 1 таб утром и вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Ленар, а мне говорили, что эти препараты не комбинируются

Получается не рациональная терапия, принимать то можно, но тогда только глюкофаж лонг 1000 мг вечером

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.