Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз хондроматоз
16 ответовДобрый день, помогите пожалуйста, очень переживаю. С 2014 наблюдаю левый тазобедренный сустав (обнаружен артроз, хондроматоз). Ни один платный врач ортопед,травматолог,ревматолог не отправляли сходить к онкологу. Теперь я переживаю. Я приложила все обследования (только...
Екатерина, да по локализации это одно и тоже место (тело подвздошной кости образует верхнюю часть вертлужной впадины). Все эти слова (гиперденсивное образование, уплотнение, очаг эностоза, очаг склероза) они описывают одну и ту же картину, просто слова доктора используют разные. По сути на КТ и МРТ доктор видит участок кости более плотный чем обычная кость - в большинстве случаев это картина очагов эностоза (практически всегда это случайная находка, не озлокачествляется, ничего с ним делать не надо). Иногда так же может выглядеть и остеома (это доброкачественное образование), но остеома хоть какую то динамику картины показала бы в течение нескольких лет наблюдений
Гемоглобин
15 ответовЗдравствуйте. У меня ревма. Артрит. Принимаю метотрексат. На очередной приём сдала анализы и ферритин решила сдать. Гемоглобин 126 ферритин 20.ревматолог назначила капельницы ликферра раз в неделю 5шт.в таблетках не могу принимать, болит жкт. Скажите как часто побочки от...
Здравствуйте. У вас хороший уровень гемоглобина. И не такой уж низкий уровень ферритина, чтобы вводить препарат железа парентерально. Какие препараты железа ранее вы принимали? Парентеральные формы препаратов железа достаточно эффективно восполняют запасы железа. Но побочные эффекты на фоне внутривенного введения препарата железа тоже случаются, все они указаны в инструкции. Нарушения работы жкт возможны в том числе и на фоне внутривенного введения препаратов железа. Как вы будете переносить назначенное лечение, неизвестно, так как реакция каждого организма может быть индивидуальной. Я бы всё же рекомендовала с учетом уровня гемоглобина и ферритина прием феррум лек по 1 т 1 р/д или прием тотемы по 1 питьевой ампуле 2 р/д на 2 месяца. И через 2 мес - проконтролировать уровень ферритина. Препарат железа рекомендую принимать во время еды. Также необходимо добавить в рацион продукты, богатые белком и железом.
Анализ крови. Повышенный СРБ.
20 ответовДобрый день. У мамы (63 лет) воспалились суставы, на руках невозможно согнуть пальцы, боль в лопатках, в коленях… На приеме ревматолог поставил неуточненный диагноз: ревматоидный артрит, генерализованный полиостеоартрит. Сдала анализ крови, по которому некоторые показатели...
Увидел, да, подгрузились остальные анализы, первое сообщение отредактировал. Эти данные говорят о воспалительном процессе в суставах, лечение назначено вполне адекватное. Данных за онкологию не вижу, при ней совсем другая картина крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
"Уровень глюкозы"
1 ответДобрый день! У меня сахарный диабет 2 типа, принимаю сиофор 500 одну таблетку вечером. Последнее врем при замере крови на тощак уровень глюкозы выше чем через два часа после еды. С чем это может быть связано? Ревматолог назначил мне артра мсм форте, можно ли мне его принимать?
Здравствуйте! уровень сахара после еды может снижаться при инсулинорезистентности, такое часто бывает у болеющих сахарным диабетом , неадекватный выброс инсулина поджелудочной железой. Рациональное питание может скорректировать это.Рост, вес и цифры гликемии нужны, возможно увеличение дозы препарата
Здравствуйте, беспоят боли в правом колене и тазобедренном суставе справа и в паху, имеется ограничение движения правой ноги, ревматолог назначил по рентгену диацерин и румалон, сделала МРТ, двух сторонний коксартроз и признаки разрыва губы вертлужной впадины, синовит и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и пока проблемой не является, хотя в перспективе нужно будет заняться профилактикой его прогресса. Основная проблема - Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и нужно подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление разорванной суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит надрыв суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется, разрывается дальше и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Восстанавливают целостность суставной губы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Восстановление примерно 4-5 мес. Рекомендуют обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Это операция сложная и по месту её не сделают. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Плохие анализы
18 ответовЗдравствуйте. Боле системной склеродермией,25 лет. Принимаю метипред, микофенолат мофетил. Постоянно повышены лимфоциты,лейкоциты,анемия. Не знаю,куда мне податься. Ревматолог отправляет к гематологу. Но гематолог говорит,что на метипреде какой то анализ связанный с...
Дополнительно необходимо обследование жкт - ФГС, ФКС, кал на скрытую кровь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотели бы получить консультацию/сценарий безоперационного лечения у специалиста (нейрохирург,невропатолог, ревматолог). Диагноз: МР-картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Дорзальные грыжи дисков: по типу экструзии L4/L5, L5/S1- с...
Здравствуйте!Необходимо посмотреть полностью описание снимков скиньте посмотрю ?
Боль в суставах
3 ответаДобрый день! Беспокоит боль в суставе пальца, в пятках и общее состояние скованности по утрам. Какие анализы или исследование надо сдать, для постановки диагноза? Несколько лет назад ревматолог прописывал метротексат и фолиевую, особо не было эффекта, очень тошнило, поэтому...
Здравствуйте! Хочу задать несколько уточняющих вопросов: 1. Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)? 2. Боли постоянные или периодические? 3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает? 4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов? 5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность. 6. Впервые боль возникла резко или постепенно нарастала? Что изначально спровоцировало болевой синдром? 7. Сейчас принимаете препараты для уменьшения болевого синдрома?
Ребёнку поставлен диагноз острый уевит. Лечили в стационаре уколами и капли. При выписке назначены капли дексаметазон 4 раза в день. Также заболело колено и ревматолог назначил ибупрофен 5мл 3 раза в день 2 недели. Подскажите пожалуйста, как защитить жкт ребёнку при приёме...
Здравствуйте! Использование данных препаратов таким образом не влияет значимо отрицательно на жкт ребенка. И в подобных ситуациях не назначаются какие-либо препараты для защиты и поддержки жкт. В случае, если на фоне приема нурофена длительно возникают какие-то побочные эффекты, обсуждается прекращение его приема, хотя это бывает очень редко, и применение его в течение двух недель обычно не вызывает никаких побочных симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
19 ответовБолят суставы месяца два. Тазобедренные суставы разрушаются обострение пошло с октября месяца того года ( один заменён два месяца назад ). Рентген плеч был сделан результат артроз 1 степени . Сделали анализы . Ревматолог толком ничего не говорит. Помоги подскажите что у нас...
МРТ посмотрела. Асептический некроз с обеих сторон. Второй сустав рекомендовали оперировать? Данных за СКВ сейчас нет. Но я бы рекомендовала пройти обследование на АФС (антифосфолипидный синдром). Сдать антитела к фосфолипидам - отдельно IgM, IgG. Антитела к кардиолипину, также отдельно М, отдельно G. Антитела к бета 2 гликопротеину. Отдельно М, отдельно G. Волчаночный антикоагулянт. И сдать АНФ на Нер2 клетках. Плюс, нужно выполнить МРТ плечевых суставов для исключения асептического некроза. И в идеале МРТ стопы (хотя бы рентген стоп в прямой и боковой проекции).