Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит горло
28 ответовТретий день болит сильно горло , миндалины красные опухшие , нёба болят , температура 37,2-37,5.Принимаю суммамед 2 дня , полоскаю соль сода , граммидин с красным шарфом .в больницу не обращалась ……..
Здравствуйте В горле признаки острого тонзиллофарингита Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке? Как дышит нос?
Болят оба уха
1 ответОчень сильно болят оба уха плохо слышу в голове шум сначало начало болеть правое через день заболело и левое подскожить чем и как лечить очень плохо слышу нахожумь как будто под водой помогите пожалуйсто
Здравствуйте. Учитывая жалобы рекомендован очный осмотр лор врача ( дистанционно можно ошибиться в постановки верного диагноза)
Как лечить колени
10 ответовДоброго времени суток. Мне 41 год, рост 1,72, вес 78. Во время беременности из за гормонотерапии набрала вес с 63 до 80 кг, к концу беременности стали болеть и отекать колени. В течение года после родов состояние ухудшалось, сделала МРТ правого колена (оно беспокоит больше),...
Здравствуйте! Если диагностирован гонартроз третьей или четвертой степени , единственным действительно эффективным вариантом лечения является хирургия. К сожалению, но это так. Он характеризуется ограничением движеня сустава, и хрящ как таковой уже не существует. Я бы порекомендовала вам обратиться к травматологу-ортопеду с вопросом об эндопротезирование коленного сустава. После лечения период реабилитации занимает в среднем от 3 до 6 месяцев. Я желаю вам скорейшего выздоровления, будьте счастливы 🫶🏻🌷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня заныли колени и некоторые суставы на пальцах рук. Обратилась к ортопеду, он сказал что похоже на ревматоидный артрид и нужно к ревматологу. Анализы на подагру хорошие, а вот на ревматизм неочень. Подскажите что пьют при таком недомогании. Или что пьют при артрите в...
РФ у вас в норме, СРБ совсем немного повышен, нет значений СОЭ и АЦЦП??? вы не описываете классическую воспалительную боль (боль в покое, скованность кистей, артриты-увеличение в объеме суставов, их покраснение). Немного повышены антитела к одноцепочечной днк, но они неинформативны в поиске аутоиммунных заболеваний, необх-мо сдавать антитела в двуспиральной днк На Ревматоидный артрит не похоже. Для уточнения диагноза вам необх-мо сдать ОАК, АЦЦП, сделать узи болезненных суставов для поиска синовиитов. Также суставы и кости могут поражаться при неконтролируемом сахарном диабете. Какой у вас уровень гликированного гемоглобина и от какого числа? Какой у вас рост и вес?
Боли в суставах
10 ответовСтали болеть голеностопы, появились боли сверху голеностопа; пальцы рук отекают и болят(больно сжимать в кулак и брать что-то тяжелое в руки) утром разрабатываю с болью; локти болят с внутренней стороны, колени тоже болят, больше с внутренней стороны. Когда расходишься то...
Здравствуйте! Сколько длится утренняя скованность кистей рук? Сдавали ли Вы Ревматоидный фактор, КФК, АЦЦП? Очень важно в Вашем случае иметь данные результаты. Потому что пока заключения рентгеновских снимков не предполагают наличия аутоиммунных заболеваний, а характер боли и скованности, а так же боли в мышцах очень настораживают на диагностический поиск среди таких заболеваний как ревматоидный артрит, псориатический артрит, полимиозит . У родственников есть какие-то заболевания такого профиля? Пробовали чем-то облегчать свое состояние?
Колени, поясница, мрт
5 ответовПрикладываю результаты мрт. Колени побаливают давно, но после консультации хирурга 3 года назад, где мне диагностировали по рентгену артроз, я больше не обследовалась. Тренировки с тренером, тк был большой веч 134 кг, сейчас 100. Поясница беспокоит в пмс, после степаэробики...
Здравствуйте. Всё не очень плохо, но износилась хрящевая (внутренняя) поверхность надколенника. Хрящ практически отсутствует уже. Поэтому воспаление в суставе и боль. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Из степа желательно уйти в плавание. Нагрузки на коленные суставы желательно ограничить. Для позвоночника плавание то же очень хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болят колени у дочери
3 ответаДобрый день!У моей дочери практически с рождения хрустят колени.Периодически посещали разных ортопедов,делали рентген и мрт коленных суставов,но никаких критических отклонений не нашли, Лет с 11 у нее начались эпизодически боли..Сейчас дочери 19 лет и у нее очень сильно стали...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Можно рассмотреть анализы
2 ответаДобрый день. Женщина 60 лет Проходила диспансеризацию, анализы смущают. Хронические заболевания панкреатит, болят колени
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Повышение амилазы может указывать на обострение хронического панкреатита. В подобных ситуациях рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием жиров. Также в подобных ситуациях желательно придерживаться заместительный ферментной терапии (Креон, Мезим, Панкреатин). Перечисленные препараты содержат липазу. Препараты данного класса обычно принимаются либо во время еды, либо сразу после еды. Липаза - это фермент поджелудочной железы, расщепляющий жиры. В подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на панкреатическую липазу. 2. Повышение мочевой кислоты может встречаться при подагре. Боль в суставах (в том числе, в коленных) может являться одним из симптомов подагры. В некоторых ситуациях болевой синдром в области коленных суставов может быть вызван остеоартрозом. Для исключения остеоартроза обычно рекомендуют выполнить рентгенографию коленных суставов. В подобных ситуациях для снижения мочевой кислоты обычно рекомендуют начать приём препарата "Аллопуринол", 100 мг, по 1 таблетке 2 раза в день. В организме мочевая кислота образуется из пуринов. Пуринами богаты многие продукты питания В частности: мясо, рыба и бобовые. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется ограничить употребление этих продуктов. Для контроля эффективности терапии желательно пересдать кровь на мочевую кислоту через 3 месяца. 3. По результатам анализов присутствуют признаки нарушения липидного обмена. В частности, обнаружено повышение вредной фракции холестерина - холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП). Эта фракция холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и её наиболее опасного осложнения - инфаркта миокарда. Одним из типичных мест локализации от атеросклеротических бляшек являются брахиоцефальные артерии В подобных ситуациях желательно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий. Общий холестерин повышен за счёт холестерина липопротеинов низкой плотности. В подобных ситуациях может быть показан приём статинов. В частности "Розувастатин", 10 мг, по 1 таблетке 1 раз в день. По аналогии с мочевой кислотой, для контроля эффективности терапии кровь на липидный спектр рекомендуется пересдать также через 3 месяца. 4. Печёночные пробы, несмотря на выделение жирным шрифтом, в пределах нормы. Функция печени не нарушена. 5. Почечные пробы также в пределах нормы. Скорость клубочковой фильтрации в пределах возрастной нормы. Результат общего анализа мочи хороший. Данных, указывающих на обострение хронического пиелонефрита, не получено. 6. Ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) указывает на наличие воспаления в организме. При наличии болевого синдрома в области коленных суставов воспалительный процесс может локализоваться именно в коленях, за счёт чего обычно и наблюдается ускорение СОЭ. 7. Глюкоза в норме. Сахарного диабета нет. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте! У мужа болят колени. Сильнее болит правое. Сделали мрт. Проконсультируйте пожалуйста по заключению.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного износа суставного хряща, скорее всего, из-за перегрузки, в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2 степени
1 ответАртроз 2 степени у военнослужащего, колени болят, ходить тяжело. Степени годности каким может быть?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Как видим, к пункту "б" относятся: "...деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2 - 4 мм)" Поэтому с большой долей вероятности будет установлена категория В, если ширина суставной щели не более 4мм. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВКК.