Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением.
Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте!
По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС(например Напроксен)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
PRP терапию стоит попробовать
Всего наилучшего!
Здравствуйте! При гонартрозе 3-й степени требуется максимальная разгрузка и стабилизация коленного сустава.
1. Жесткий (стабилизирующий) ортез с металлическими шинами и шарнирами
- Примеры моделей: Ottobock Genu Arexa, Orlett HKO-303, DonJoy OA Adjuster 3.
- Особенности:
- Металлические боковые шины и регулируемые шарниры ограничивают патологические движения, но сохраняют сгибание/разгибание.
- Возможность блокировки сустава в нужном положении (например, для ходьбы с опорой на костыли).
- Ремни-стяжки для индивидуальной настройки компрессии.
- Подходит для выраженной нестабильности и деформации.
2. Разгрузочный ортез
- Примеры моделей: DonJoy OA Nano, Ossur Unloader One.
- Особенности:
- Специальный механизм переносит нагрузку с поврежденной части сустава (например, с медиального отдела) на здоровые зоны.
- Эффективен при одностороннем артрозе и вальгусной/вариусной деформации.
- Облегчает боль при ходьбе.
3. Ортез с регулируемым углом сгибания
- Модели типа Push Braces GLK или Medi 4Point позволяют постепенно увеличивать амплитуду движений после операции, но до вмешательства могут использоваться для ограничения нагрузки.
4. Безшарнирные туторы
- Например, Tutor FS 222 (Fosta) — жесткий ортез из пластика или металла, полностью иммобилизующий колено.
- Подходит, если требуется полностью исключить движение в суставе перед операцией.
Мне 33 . Пришла к участковому врачу из-за постоянной боли в суставе указательного пальца при движении. рентген кисти : РГ-признаки остеоартроза проксим. м/ф суставов 0-1 ст. Анализ крови не показал никаких системных заболеваний (со слов врача). Врач прописала мне поливитамины...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите узнать степень серьезности заболевания: Спондилоартрозы 1 ст. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков 1-3 ст. по Pfirrmann. Спондилоартрозы 1 ст. Дегенеративные изменения замыкательных пластинок Модик 1-2 по типу асептического спондилита в сегменте L5-S1
Здравствуйте! Мне 23 года. Полгода назад стали беспокоить колени — по очереди. Сделала МРТ, сдала анализы. Итог: двусторонний гонартроз 1 ст. + синовит, тенедит и прочее к нему прилагающееся. Я не спортсменка и никогда не была ею. Работала на ногах по 14 часов. Только это...
? Добрый вечер
? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ
? С результатами анализов необходимо показаться к ревматологу
Более 5 недель болит слева поясница, отдает в ягодницу и левую ногу. Боль ноющая, постоянная, не утихает. Прием аркоксии и не месила результата не дает, боль не снимает. На аппликаторе Кузнецова лежу, тоже боль не снимает. Кетопрофен тоже не помогает. Боль одинаковая когда...
Здравствуйте!
Артрозные изменения тазобедренных суставов 1ст., крестцово-подвздошных сочленений- выраженных болевых ощущений не вызывает( начальные изменения) + при таких изменениях рекомендуется прием нпвс и они с положительным эффектом, если нпвс без эффекта, то рекомендуется сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника ( для исключения грыжи диска, мягких тканей), исходя какие изменения будут обратиться к нужному специалисту ( неврологу, травматологу или ревматологу)
ИМТ - наблюдается ожирение 3 степени+ говорите малоподвижный образ жизни ( все это влият на суставы , позвоночник- от чего все время нагрузки и от этого могут быть также боли).
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на сколько адекватное лечение назначено при рпж 3 ст? Решение консилиума во вложении. Смущает назначенный препарат, учитывая наличие гипертонии и др сопутствующих заболеваний. На сколько данное лечение вообще правильное? И не будет ли во...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимась раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии за капсулу
Основа лечения 3 стадии рака простаты (тем более с отягощением по сопутствующей патологии!!) - это гормонолучевая терапия
А именно:
1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев - он уже назначен
2 - лучевая терапия в радикальной дозе
3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ
Лечение полностью корректно
Очень повезло с клиникой - МГОБ 62 - одно из лучших онкологических учреждений страны
Нигде не вижу данные по обьему остаточной мочи
Я являюсь контраткиком в Армии ,во время службы у меня обнаружили Гепатит С хронический . Инфекционист когда я проходил ВВК написал : Аа Ат 80 ,Аs Aт 52 ст 59 "в" графа 3А , ггт37 годен к военной службе ! Не могу понять какую котегорию мне поставит гл.Теропевт к военной...
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. На 7-8 неделе, к сожалению, столкнулась с замершей беременностью. 15.06.2025 мне сделали вакуум аспирацию, после которой было назначено лечение антибиотиками в течение 10 дней ввиду воспаления. Все 10 дней очень страдал ЖКТ (хотя принимала...
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правой руке от плеча. Ренген показал артроз 1 степени. Кистовидные просветления большого бугорка плечевидной кости. Принимаю аэртал, мазь диклофенак уколы кеторол. Анализ крови С-реактивный белок 4,86
Здравствуйте, судя по уровню с реактивного белка воспалительный процесс стихает, лечение у вас верное, Аэртал можно принимать до 10 дней, потом стоит отменить.
С целью хондропротекции рекомендую вам препарат из группы Хондроитин сульфата Артравир, он влияет на состав синовиальной жидкости, обладает умеренным обезболивающим и противовоспалительным действием, принимают его,обычно, в течение 3 месяцев