Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
20 ответовЗдравствуйте, для бабушки 82 года, нужно поддерживающие лечение, согласно узи сердца, принимает арифон ретард 1,5х 1 раз в день, триметазидин мВ 1р/день,кардиомагнил. Только пожалуйста, арифон не отменяйте, он очень подходит, чувствует себя с ним лучше.
Здравствуйте! Кардиомагнил, арифон продолжайте, триметазидин- курсом до 3 месяцев. Нужно добавить б- блокатор, ИАПФ с учётом наличия сердечной дисфункции и экстрасистолии. Укажите АД, ЧСС, сориентируюсь по препаратам и дозам.
Назначение антибиотиков
17 ответовДобрый день, уважаемые доктора , подскажите , пожалуйста. Мальчик , 4 мес , смесь нэнни. Месяц проблемы с животиком , газы , отрыжка , отказ от еды периодический , запор , густой стул с пузырьками , слизь в стуле видимая . Прибавка в весе хорошая Гастроэнтеролог назначил...
По фото у ребенка хороший стул! Это не запор, а младенческая Дисхезия, когда ребенок учится какать. Для отделения стула малышу нужно напрягать мышцы живота и расслаблять мышцы таза и сфинктер. Не всегда это получается и дети могут плакать, кряхтеть, тужиться. Запор-это твердый оформленный стул. Обычно в таких случаях рекомендуется: массаж животика по часовой стрелке, частое выкладывание на живот, носить тело к телу, грелка на животик, высаживание. При сильном вздутии можно использовать газоотводную трубочку, но не часто, так как анальная стимуляция может войти в привычку и малышка тогда не научится какать самостяятельно.
Назначение Вотриента
17 ответовЗдравствуйте! После хирургического лечения (саркома) в РОНЦ Блохина пациентке, 85 лет, химиотерапия не проводилась. Через 3 месяца на КТ наблюдается прогрессирование. Рекомендуется приём Вотриент. В диспансере по месту прикрепления не назначают Вотриент. Поясняют, что он...
Здравствуйте. В случае плейоморфной низкодифференцированной саркомы Пазопаниб (Вотриент) обычно рассматривают как препарат второй линии, то есть после химиотерапии при прогрессировании заболевания. Это связано с тем, что доказательная эффективность препарата наиболее изучена именно в этой последовательности, и у пациентов без предыдущей химиотерапии данные ограничены. Тем не менее, у пожилых пациентов и при противопоказаниях к химиотерапии иногда обсуждают использование Вотриента без предшествующего курса, оценивая индивидуальные риски и пользу, функцию почек, печени и сердечно-сосудистую переносимость. Решение принимается мультидисциплинарно, учитывая возраст, сопутствующие болезни и общее состояние пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фарингит назначение
27 ответовДобрый день. Фарингит острый назначили лекарства. Номидес или инфлювир. У меня хронический бронхит можно применять эти препараты. В полочках написано, что бронхит вызывает?
Здравствуйте, Милана! Номидес и Инфлювир являются торговыми названиями одного и того же вещества - осельтамивира - это препарат, который работает только против вируса гриппа типов А и В При обычном остром фарингите, вызванном другими вирусами или бактериями, эти лекарства не работают - их назначение оправдано только в том случае, если врач подозревает именно грипп или если сделали тест на грипп и он положительный Хронический бронхит не является противопоказанием для приема этих лекарств - а даже наоборот - пациенты с хроническими заболеваниями легких находятся в группе риска, и им лечение гриппа показано в первую очередь для предотвращения осложнений Запись в инструкции о том, что препарат вызывает бронхит, объясняется особенностями регистрации побочных эффектов - во время клинических испытаний фиксируются все жалобы пациентов, а поскольку грипп сам по себе поражает бронхи и вызывает кашель, это состояние попадает в список побочных эффектов, но сам препарат не провоцирует обострение хронического бронхита Скажите, тест на грипп делали? Болит горло и других жалоб не отмечаете?
Назначение врача
5 ответовБабушке 85 лет. Вызывали психиатра на дом по поводу её агрессивно-мнительного поведения. Доктор назначила рисполепт по 1 капле (вес бабушки около 50 кг), с утра. Не маловата ли дозировка? Мы бы, конечно, хотели её полечить в больнице, но сначала нужно 3 месяца амбулаторного...
Здравствуйте. Психиатр назначил дозировку правильно. Бабушке в настоящий момент необходим социальный уход, при необходимости можно будет дозировку рисполепта немного увеличить. Но обычно 1 капли в сутки пожилому человеку достаточно, чтобы скорректировать его поведение. С уважением.
Назначение лечения
11 ответовРебёнку 1,9. Нет аппетита,плохо и мало ест, может отказывайся вообще от еды и есть один раз в день. На ГВ. Педеатра назначил анализы, в итоге снижен витамин Д, фосфотаза щелочная 154 (реф.зн 156-369). По копрограмме - нарушение пищеварения незначительное. Назначили витамин Д...
По общему анализу крови: - эритроциты норма - норма до 5 - тромбоциты норма - норма до 500 - эритроцитарные индексы все-таки снижены для вашего возраста, поэтому я бы предположила, что есть латентный дефицит железа. Для доп.диагностики нам нужно сдать ферритин, если он будет ниже 20 нг/ мо, то это доказывает наличие дефицита железа, поэтому рекомендован прием препаратов. На фоне латентного дефицита железа как раз может быть нарушение аппетита. Кроме того, поскольку ребенок на ГВ, то проверьте свой гемоглобин и ферритин, для Вас норма уже от 30 нг/ мл. потому что может быть низкое значение. Если витамин Д снижен, то нужно принимать лечебную дозу. Какое значение витамина Д? ЩЕлочная фосфатаза в норме. По копрограмме нет никаких нарушений пищеварения, это несколько странный диагноз, честно говоря. У вас отличная копрограмма в силу возраста - наличие непереваренных волокон, продуктов - это возрастная особенность ребенка, потому что перистальтика ускорена, лейкоциты единичные имеют место. Поэтому никакого воспаления нет, ничего по копрограмме лечить не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение статина
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! В ноябре прошлого года проходил комплексное обследование, в ходе которого анализ биохимии крови показал: ОХ-7,14; ТЛГ-2,13; ЛПНП-5,48; ЛПВП-1,15; ГЛК-7,0. Кроме того, атеросклероз артерий БЦА (устье правой ПклА гетерогенная АСБ с...
Здравствуйте. Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз. К сожалению, не эзетемиб, не урсосан тем более не обладают эффектом стабилизации бляшки. Тем более целевым ЛПНП при наличии бляшек свыше 25 процентов является уровень менее 1.8. Питавастатин современный и безопасный, его спокойно можно использовать!
Назначение Клексана
7 ответовЗдравствуйте назначили Клексан с 28 недель для профилактики тромбофилии но у меня сомнение колоть его или нет это же не витаминка
Здравствуйте. Во время беременности низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска венозных тромбозов в соответствии со школой RCOG: наличие тромбофилии - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть из этих факторов риска у Вас?
Назначение витаминов
3 ответаЗдравствуйте! Готовимся к ЭКО. Репродуктолог назначила фолиевую кислоту и витамин Д "Вигантол" в каплях. Скажите, пожалуйста, нужно ли сдавать какие-нибудь анализы на витамин Д перед приемом? Может у меня нет дефицита витамина Д.
Здравствуйте, нет проведения обследования на уровень витамина D во время планирования беременности и в беременность не требуется. На этапе планирования и во время беременности рекомендуется прием витамина D в профилактической дозировки не более 2000 единиц в сутки. Но на этапе планирования важным является определение запасов железа для этого обычно оценивают ферритин, его значения меньше 40 указывают на снижение запасов. И в подобных ситуациях рекомендуют прием препаратов железа для восполнения его дефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения.
15 ответовЗдравствуйте, в декабре были боли в желудке очень сильные. Сделала Фгдс диагноз: скользящая грыжа ПОД малых размеров, поверхностный рефлюкс-эзофагит, эрозийный антральный гастрит, по диагнозу приехала де нол и омез 2 месяца, соблюдала диету. Из за нарушения диеты, снова...
Вам рефлюкс совсем не лечили.Учитывая ГПОД, сфинктер полностью не смыкается и ваша ситуация повторяется по кругу.Сейчас необходимо начать Нексиум в полной дозе 40 мг утром натощак, перейдя через 2 недели на дозу 20 мг.Ганатон по 1 таб 3р/сут до еды - 20 дней.Урсосан в дозе 10 мг на 1 кг веса, всю дозу пить перед сном.Ребагит по 1 таб 3р/сут 14 дней.Через месяц сделать контроль ФГС.Соблбдать антирефлюксный режим :не ложиться после еды, не поднимать тяжелейшие, спать с приподнятым головном концом, не носить тугих плясов.Питаться часто и дробно.Убрать продукты, ухудшающие жом сфинктера (кофе, алкоголь, цитрусы, специи и пряности, шоколад, жиры, томатный и апельсиновый соки)