Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая спермограмма
5 ответовДобрый вечер! Планируем ребенка почти полгода, пока безрезультатно У меня по женскому здоровью все в порядке Муж сдал спермограмму, прикрепляю Подскажите пожалуйста насколько все плохо и как дальше действовать?
Добрый день. Есть к чему придраться и достаточно основательно. однако спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть Астенотератозооспермия - снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов А+В должна быть не менее 32%, у вас 16% (5+11, а по хорошему, толко А должно быит не менее 20-25 %), и есть снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - только 2%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Есть неплохая концентрация - должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 45 и 127 млн, т.е. некая компенсация - но ее может быть совсем недостатчно при низкой подвижности и плохой морфологии. Также есть изменения некоторых агрегационных свойств: повышенная вязкость (вискозипатия), может быть косвенным признаком нарушения ф-ции и ферментативной активности простаты, застойных явлений, сгущения. При этом агрегация и агглютинация в норме, это хорошо. И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Плохая цитология
6 ответовПришла на плановый прием , сдала стандартные мазки , Флора воспалительная назначили свечи , цитология ниже данном материале - группы клеток плоского эпителия с полиморфизмом и атипией ядер, не исключающие высокую степень интраэпителиального поражения, обилие пластов...
Здравствуйте. В этом случае для точного лечения нужно сдать фемофлор 16 хорошо пролечиться и пройти кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика по результату дополнительного обследования, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете
Плохая эрекция
2 ответаДа мастурбация есть, уже долгое время Каждый день, иногда бывает несколько раз на дню И во время па плохое возбуждение практически не поднимается А вот во время мастурбирация все нормально с эти делом Как можно исправить данную ситуацию? Может мази какие-то? Или витаминов...
Для уверенности в эрекции в данный момент можете принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца вне зависимости от полового акта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая спермограмма?
6 ответовЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, показатели спермограммы сильно плохие?
Здравствуйте! А как долго планируете беременность? Спермограмма фертильная. Все показатели указывают на норму. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 10 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная, но немного снижен процент активно-подвижных сперматозоидов. И по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Плохая спермограмма
1 ответЗдравствуйте! Мужу 34 года , планируем беременность, сдали спермограмму( результат прикрепляю ). Муж пил ибупрофен неделю . Могло ли это повлиять на результат. Возможна ли беременность с таким результатом ? Нужно ли пересдать спермограмму ещё раз , или сразу идти очно к врачу...
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Нужно исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Плохая флюрография
1 ответДобрый день. Пошла на ежегодную диспансеризацию. Флюрографию сказали сделать повторно, типа вдохнула не глубоко. Повторная не лучше. Диагноз: подозрение на пневмосклероз. Вчера поставили Диаскен тест. Он уже 3 см. и зудится. У меня все нормально, сатурация 97. КТ назначен на...
Здравствуйте. При пневмосклерозе, пневмофиброзе не делается Диаскин-тест. Это остаточные изменения после любых воспалительных процессов в лёгких - пневмонии, бронхиты, иногда длительные вирусные заболевания, типа грипп, Ковид, а также после перенесенного в прошлом туберкулезного процесса. Это небольшие соединительнотканные, фиброзные рубчики, которые не представляют опасности для здоровья, жизнедеятельности вообще. Как рубцы, шрамы на коже после её повреждения - это тоже фиброз. Если Вам назначили Диаскин-тест, значит, врача-рентгенолога что-то ещё смутило при просмотре снимков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая биопсия
12 ответовЗдравствуйте! У молодого человека полтора года назад обнаружили проблемы с урахусом,были выделения, делали операцию, диагноз каждый раз врач называл другой (киста, свищ, грыжа), забыли нитку, как позже выяснилось. Через полтора года, в октябре этого, опять начались выделения,...
Здравствуйте! На основании Ваших данных очень сложно дать ответ на Ваши вопросы. Нужно, как минимум видеть гистологическое заключение. Если это злокачественный процесс-он может быть как первичный, что бывает крайне редко, так и метастазом. Если это метастаз, значит есть первичная опухоль, тогда нужно ее найти. В случае с первичным образованием и полным удалением, нужно исключить отдаленные метастазы. И в том и в другом случае нужно знать есть или нет другие очаги. Без дообследования этого не сделать. Но так как все сейчас под вопросом, диагноз злокачественного образования не подтвержден, все предположения-это лишь догадки.
Плохая спермограмма
6 ответовДобрый день! Уже задавала вопрос по поводу спермограммы мужа около двух недель назад С тех пор прошли более детальное обследование, были на приеме у андролога Результаты новых исследований прилагаю Прием у андролога длился минут 7 от силы, ничего толком не объяснил, на...
День добрый. 3 млн - многовато, признак воспаления, поэтому и пошла речь про антибиотики. Мазок без явного воспаления, ПЦР на ИППП - чисто. Еще есть превышение слизи и агрегация (тоже косв. признаки воспаления или застоя). Сохраняется астенозооспермия - сниженная прогрессивная подвижность (А+В должно быть не менее 32%). Но морфология сильно лучше (была тератозооспермия: было всего 2% морфологически нормальных сперматозоидов, стало 27%). Хотя сложно полноценно сравнивать исследования разных лабораторий. А УЗИ мошонки с доплером выполнено (варикоцеле исключено???). ТРЗУИ простаты, секрет простаты на микроскопию и бак. посев при лейкоспермии - стандарт для исключения воспаления в простате. Мазок 2-х дневной давности вряд ли может вызвать такую лейкоспермию. Так что действительно можно сдать контрольную спермограмму! + желательно секрет простаты на микроскопическое исследование для оценки лейкоцитов и посев секрета или эякулята. И обязательно УЗИ мошонки с доплером и ТРУЗИ!
Плохая коалуграмма
24 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста по анализам? Очень сильно переживаю, в апреле сдавала было все нормально, а сейчас ужасные анализы! Из за чего могло произойти? Очень сильно переживаю.
Нужно консультироваться со своим репродуктологом, но по опыту обычно не допускают до переноса с отклонениями в коагулограмме, сначала пересдать, потом решать вопрос об переносе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая потенция
3 ответаЗдравствуйте! Я столкнулся с рядом проблем, которые возникли на фоне приёма антидепрессантов. Мне 41 год. В 2025 году я начал принимать антидепрессанты — сначала «Серлифт», потом препарат, похожий на него. Примерно через два месяца психиатр назначил «Стратера» . После начала...
День добры. Ситуация у вас вполне типичная и вероятнгее всего обратимая, ничего у вас «не сломалось навсегда», не переживайте и не накручивайте себя. Ткие симптомы чаще всего связаны именно с препаратами, простатит отчасти может немного добавлять, но после 40 нет мужин без простатита, поверьте - это обычное дело. Что скорее всего происходит по сути: - антидепрессанты типа Серлифт (это СИОЗС) часто снижают либидо и ухудшают эрекцию - Стратера может дополнительно «гасить» сексуальное желание - Триттико обычно мягче, но не всегда вытягивает ситуацию - Тиапридал может давать гормональный перекос (через пролактин) → снижение либидо - быстрый набор веса - тоже частый эффект психотропных препаратов и сам по себе снижает тестостерон. Так что по описанию у вас больше медикаментозное снижение либидо + возможно гормональный фактор. Это не похоже на чисто психологическую проблему, но мнительность/страх неудач усиливают ситуацию. Анализы 2005 г. ДАВНО не актуальны, разумно проверить (минимум):— тестостерон общий+своб, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ/ФСГ, а также вит. Д (часто весомый фактор), проверить щитовидку - ТТГ+Т4 - глюкоза+ гликированный гнмоглобин + инсулин + индекс НОМА(исключить инсулинорезистентность). Будут результаты - присылайте. Может нужно покорректировать гормональную ось. Что ещё обычно помогает: - корректировка схемы у психиатра (это наверное ключевое), иногда смена антидепрессанта или снижение дозы. Нужен грамотный специалист. Попробуйте такой вопрс задать и здесь психотерапевтам. - при необходимости добавляют препараты для либидо/эрекции - классика - это обычно Тадалафил 5 мг/сут курсом на 2 мес (далее - ситуационно, т.е. только непосредственно перед ПА за час, если проблема не р) вес тоже желательно стабилизировать Простатит почти никогда не вызывает пропажу либидо - это вторично и не основная причина. В целом картина не кажется опасной и очень часто обратимая после правильной настройки терапии.