Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз 2 ст
4 ответаДобрый день! 2 мес ребёнку, на узи в заключении написали гидронефроз 2ст. К нефрологу записаны через 2 недели. Вся извелась. Подскажите какие прогнозы, все ли так серьезно? Ребёнок чувствует себя хорошо.Прилагаю результат узи.
Надежда, здравствуйте! Результат узи не прикрепился, поскольку вопрос без вознаграждения. Не переживайте, расширения лоханок почек могут сохраняться с внутриутробного периода в течение 1-1,5 лет, затем, как правило, по мере роста организма, всё приходит в норму. С уважением, Ольга.
Гиперкифоз 2 степени
4 ответаДобрый день. По результатам томографа у ребенка 11 лет гиперкифоз 2 степени. Сделали рентген проекции стоя. Подскажите, верен ли диагноз и какой градус отклонения? Так же у нас вальгусные стопы, плоскостопие 2 степени.
Угол кифоза по симку измерял, у меня вышло 46 °, что соответствует 2й ст кифоза. Диагноз выставлен правильно
Результаты 2 скрининга
10 ответовЗдравствуйте, 2 беременность, абортов и выкидышей не было! 2 скрининг показал место прикрепления пуповины к плаценте краевое, 19 мм от правого края! Скажите пожалуйста является ли это нормой? И что это означает!? Результаты прикрепляю
Здравствуйте Фактически это ничего плохо не означает, просто так произошла закладка пуповины по отношению к центру плаценты Как правило, краевое прикрепление ничем опасным не грозит, не переживайте пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
HLA 2 класса
1 ответЗдравствуйте.Было 2 зб ,сдали с мужем HLA 2 класса. Насколько все плохо? HLA-типирование супруги . DRB1:01,14 DQA1:0101,0101 DQB1:0501,0502/0504 HLA-типирование супруга DRB1:04,11 DQA1:0301,0501 DQB1:0301,0302 Совпадений не обнаружено
Здравствуйте. В Вашем случае нет данных за повышение риска иммунологического конфликта при беременности. Риск от трёх совпадений по генам. Повода для беспокойства НЕТ. Вам и вашему супругу рекомендовано сдать анализ кариотип ( число и строение хромосом ). Мужчине рекомендовано сдать спермограмму.
Лечение ВПГ 2
15 ответовВ течение 3 лет постоянно рецидивирующий ВПГ 2 типа, на постоянном приеме Ацикловир 400 мг/2 р в день. Впервые был около 15 лет назад, после 5дневного лечения, рецидивов не было. Затем в январе 2021 года операция на позвоночнике - дикэктомия ШОП, на 3 день появились...
Здравствуйте, Елена! Для снижения частоты рецидивов герпетической инфекции и повышения иммунитета добавьте к лечению интерферон альфа 2 B в виде ректальных суппозиториев по 500 тыс ЕД-2р/сутки ,курсом 10 дней . Местно на очаги поражения используйте Эпигей спрей можно наружно и интравагильно до 5-6 р в сутки,курсом 2недели . А также для профилактики рецидивов с 18-20 день менструального цикла-2р/сутки. Немаловажную роль в профилактике рецидивов ВПГ2 играет восполнение дефицита витаминов и микроэлементов : Вит гр В.цинка. Вит Д,С,железа,обязательно проверьте уровень гормонов ЩЖ ( ТТГ,Т4Св)
Гонартроз 2 степени
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! маме поставили по рентгенологическому исследованию: рентген- признаки двустороннего гонартроза 2 степени. два месяца уже болит колено, ходит с трудом. Назначенное лечение не помогает совсем ( назначали: диклофенак местно 2-3 раза в день, ...
Здравствуйте! На основании данных жалоб и рентген заключения,ситуация, требует пересмотра терапевтической тактики.1)Почему лечение может не помогать?При 2 ст. гонартроза одних мазей (диклофенак, капсикам) обычно недстаточно,т. как они не проникают достаточно глубоко в сустав.Боли в покое и при ходьбе,это признак активного воспаления сустава требующего системного лечения.На рентген заключении отмечается снижение плотности костной ткани-это критический фактор. Артроз может сочетаться с остеопорозом, что требует отдельного лечения (кальций, вит.Д например.)В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Рекомендуется сделать МРТ коленных суставов,чтобы исключить повреждение менисков или др.мягкотканных структур, что часто бывает при 2 ст. артроза и не видно на рентгене.Упражнения (Лфк) это основа, но делать их через сильную боль нельзя. Сначала нужно снять обострение медикаментозно, а затем укреплять мышцы бедра, чтобы разгрузить колено.Коррекция рекомендацией после Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени щелкают, болят
2 ответаДобрый день! В 2018 году перенесла на одном колене артроскопию- удаляли медиапателлярную складку. Обращалась по причине щелчков в суставе и болей. На данный момент боли есть, теперь обе коленки щелкают. Мне 34, телосложение нормальное. Ниже описание МРТ-...
Здравствуйте. Странно, что удалили медиопателлярную складку, а инфрапателлярную - оставили. Обычно делают ревизию сустава и устраняют все проблемы. Если от терапии (см ниже) эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 35 лет , давно беспокоит боль в колене левой ноги с внутренней боковой стороны год или более года , Боль при приседании на корточках , при сгибании ноги, при вставании с дивана с кровати , Не болит при ходьбе в состоянии покоя не беспокоит , сделали МРТ...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. Ниже полная схема лечения. Но Вам пока, думаю, можно ограничиться местными средствами и физ процедурами. Применяйте их в основном на место боли, но и весь сустав захватывайте по возможности. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Как быть, заключение МРТ
3 ответаДегенеративные изменения заднего рога и области корня медиального мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Лигаментит собственной связки надколенника Признаки разрыва больших размеров кисты подколенной ямки (кисты Бейкера);...
Здравствуйте! На МРТ дегенеративные изменения медиального мениска, ПКС ,синовит ,признаки разрыва кисты Бейкера Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. Это у вас и произошло. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой(или тутором) до 2 недель приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии . Это может потребовать назначения антибактериальной терапии . Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаСильно болит нога. Заключение: МР-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска (Stoller IIIb), дегенеративных изменений передней крестообразной связки, тендинита собственной связки надколенника и сухожилия четырёхглавой мышцы в области прикрепления к...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Остальные препараты применять до оперативного лечения считаю не целесообразным. Кортикостероиды перед операцией противопоказаны, а гиалуроновая кислота вводится через месяц после артроскопии. Начинайте искать клинику для плановой операции. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (так быстрее и деньги не большие).. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Не затягивайте!