Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, сыну 16 лет , перелом ключицы с незначительным смешением , без операции , находится в гипсе 2 недели , сегодня на колени прыгнула собака, от неожиданности сын резко дергнул корпусом вперед , мог ли он повредить что нибудь ? Стоит ли поехать сделать снимок ?...
Здравствуйте!
По данным МРТ-полное повреждение сухожилия надостной мышцы .Данная структура участвует в стабилизации и движениях головки плечевой кости в суставной впадине.
При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация сухожилия надостной мышцы.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Результаты мрт
признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).
Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по
Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные
изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера вечером начало немного резать правой бок. Сегодня острая боль справа и внизу живота и отдает по всему животу и в поясницу именно при движение, пока лежу или сижу не больно , как только встаю то ужасно больно
Здравствуйте, если есть острая боль в животе, то Вам необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в приёмный покой дежурной больницы самостоятельно.
Так как причин болей много и иногда они даже не связаны с хирургическими проблемами.
Здоровья Вам
День назад скорее всего порезал палец на стойке и не заметил, с утра проснулся и увидел что он слегка опух и на месте где царапина под коробкой при сильном нажатии вылез гной. Слегка побаливает при движение им.
Виталий, здравствуйте!
В таких ситуациях предполагают воспаление раны.
Обычно рекомендуют обрабатывать область раны местным антисептиком (например, хлоргексидин) 3-4 раза в день, соблюдать гигиену рук, постараться не травмировать повторно.
Иногда применяют мазь Левомеколь согласно инструкции - мазь наносят на стерильный бинт или марлю, прикладывают к воспаленной области в виде компресса.
Если отек и болезненность будет усиливаться, рекомендуют обратиться на очную консультацию хирурга.
Ребенок 2 месяца отводит руку в сторону, раскрывает пальцы и приводит руку обратно к телу, похоже на рефлекс Моро, но в моменте делает движение одной рукой. Повторяет такие движения и правой и левой рукой, но не одновременно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появился зуд , нашёл гельминта, какие таблетки посоветуете ?
Чтобы минимум побочек.
Зуд примерно как 2 недели , появляется перед сном . Сегодня стал ощущать некое движение в проходе, сразу нашёл одного гостя .
В квартире есть контакт , иногда спит со мной .
Во время мочеиспускания режущая боль. Частых позывов в туалет нет. Такое происходит уже второй раз, через какое-то время проходит, появляется после 3-4 дней после полового акта. При движение есть дискомфорт. Как будто стенки влагалища повреждены.
Здравствуйте. Пролабс створок митрального клапана 1 степени движение створок разнонаправленное, прогиб створок передней 7мм, задней 6,5 мм. Митральная регургигация 2 степени, при физической нагрузке колющая боль в области сердца. Возможна ли отсрочка от мобилизации по этим...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На узи от января 2024 множественные включения максим 4 мм. Узи сегодня максимальный камень 6мм. И много песка. Рекомендовано урсосан. Не вызовет ли он движение камней. Насколько прям необходимо удаление пузыря или можно попытаться сохранить.
Здравствуйте! Ухудшение самочувствия, в виде появления болевого синдрома вполне возможны, так как урсосан всё же является желчегонным препаратом, а камни небольшого размера. Поэтому приём урсосана допустим, но под чутким контролем доктора и собственного самочувствия. Касательно удаления, то тактики две. Первая терапевтическая (выжидательная) при отсутствии болевого синдрома, пробуем "растворять". Вторая хирургическая. Наличие камней любого размера и количества,то уже показание к плановой холецистэктомии. Наличие камней и даже однократного болевого синдрома в верхнем отделе живота, это так же прямое показание к плановой холецистэктомии.