Камни в желчном — вопрос №2311782

Question

Камни в желчном — вопрос №2311782

Юлия

82 просмотра

28 июля 2024

Добрый день! На узи от января 2024 множественные включения максим 4 мм. Узи сегодня максимальный камень 6мм. И много песка. Рекомендовано урсосан. Не вызовет ли он движение камней. Насколько прям необходимо удаление пузыря или можно попытаться сохранить.

Возраст: 33

Хронические болезни: Камни в желчном Диастаз

Вопрос закрыт

песок

движение камня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте! Поняла вас, спасибо! И ещё можно вопрос. Первый раз делала узи брюшной полости после родов и уже были камни. До этого никогда не делала. Но в беременность было несколько (много) приступов. В области рёбер, как правило по ночам, длились по пол часа +-. Нурофен не помогал. Думала, что это межреберная невралгия. Сейчас склоняюсь к желчному. Подскажите пожалуйста как понять что это было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 июля 2024

Гастроэнтеролог

Сложно сказать. Боли при камнях спастические, интенсивные, могут быть как в правом с ирралиацией в спину, но так же и в эпигастрии или во всем верхнем отделе живота. Могут сопровождаться тошнотой, рвотой, температурой, нарушениями стула. Вероятно это и были камни, так как сама по себе беременность, это большой риск образования камней, но опять же утверждать на 100% невозможно.

Пожаловаться

Юлия, 29 июля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, поняла! Благодарю за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, благодарю Вас за ответ!

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 29 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста, здоровья Вам! ??

Пожаловаться

Юлия, 29 июля 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, все понятно! Спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить песок и опущение почки

1 ответ

30 сентября 2023

Лена, Калининград

Вопрос закрыт

Камни в почках и мочевом

7 ответов

12 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Чувства отлива крови в левой руке, мурашки слева на голове и спине

2 ответа

5 июня 2024

Григорий

Вопрос закрыт

Песок в мочевом и боль в пояснице

1 ответ

5 декабря 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 28 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-28T17:33:15+03:00

Здравствуйте! Ухудшение самочувствия, в виде появления болевого синдрома вполне возможны, так как урсосан всё же является желчегонным препаратом, а камни небольшого размера. Поэтому приём урсосана допустим, но под чутким контролем доктора и собственного самочувствия. Касательно удаления, то тактики две. Первая терапевтическая (выжидательная) при отсутствии болевого синдрома, пробуем "растворять". Вторая хирургическая. Наличие камней любого размера и количества,то уже показание к плановой холецистэктомии. Наличие камней и даже однократного болевого синдрома в верхнем отделе живота, это так же прямое показание к плановой холецистэктомии.

Дикая Виктория Денисовна, 29 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-29T00:56:34+03:00

Здравствуйте!
Урсосан улучшает реологические свойства желчи и обладает легким желчегонным эффектом, миграция камней не исключена.
Попробовать растворить им камни можно, параллельно соблюдая диету (минимизировать жиры и специи), в дозировке ближе к 15мг/кг
Признаков холецистита нет, возможно пока обойтись без операции, если нет типичных билиарных болей (желчных колик), при рецидивах желчных колик рекомендована холецистэктомия

Демина Марина Евгеньевна, 29 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-29T07:18:11+03:00

Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз,липоматоз ПЖ. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750-1500 мг с 3 неделе до 3 – 4 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.

Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 1мес, разо 20мг\сут 1мес

Лечение НАЖБП: коррекция массы тела на 1-1.5кг\неделю.