Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1 июня меня сбила машина. Удар пришелся на правое колено. При подъёме я не могла встать на ногу, было ощущение что колено вышло из чашечки. Боль была терпимая. Лежала с 1 по 6 в больнице, сделали рентген и КТ правого коленного сустава. Фото прикладываю, по...
Здравствуйте.
По характеру травмы Вам только буквально вчера через 6-8 недель после травмы могли разрешить снять гипсовую лонгету или тутор с коленного сустава.
Время фиксации при таком переломе не может быть меньше 6-ти недель.
В это время наступать на ногу было нельзя и нужно было ходить на костылях.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса или тутора, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Начинают разработку сустава. Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Ответы на вопросы.
нужно ли будет мне оперативное вмешательство? - нет
какова картина со связками? - она описана на МРТ.
какой комплекс упражнений ЛФК я могу делать дома? - см выше.
я смогу встать полностью на поврежденную ногу и ходить?
примерно через 3 мес после травмы.
Добрый день.
Ребенку 10 лет. Аллергик по весне несильно (белок, береза, кошки, пыль), проявляется атопический дерматит в течение года периодически.
Занимается спортом: горные лыжи и чирлидинг давно (более 4 лет).
1.5 года назад была небольшая травма левого колена при...
Добрый день.
1. Внешне отечность суставов есть? Боли бывали в покое или всегда ы этих суставах при движении? Утром надо расходиться, чтобы боль уменьшилась?
Процесс только в одном колене и голеностопе или процесс симметричный?
2. Нет ли у ребенка или в семье псориаза?
3. Нет ли у ребенка боли в нижней части спины? Жалоб на нарушение стула, жидкий стул, слизь, кровь в стуле?
4. При каждом обострении НПВП полностью его снимали или вы использовали курс только раз?
В данном случае, надо разобраться с синовитом суставов. Травматических повреждений по мрт нет, а вот высот есть (прикрепите мрт к сообщению!).
Ваших анализов не достаточно для уточнения диагноза. Вопрос стоит в том, чтобы исключить или подтвердить ювенильный артрит.
Добрый день. Как давно была травма ( и чего именно) и что именно отекает?
Если это отёк после травмы в конкретном месте, тогда вам нужно к травматологу для исключения растяжения/разрыва связок и перелома. Если травма была давно, а отёк много недель- месяцев, что нужно сделать УЗИ беспокоящего сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у молодых пациентов такое бывает при повышенном тонусе мышц, в итоге при ходьбе, особенно в быстром темпе, ощущение сдавления мышц затрудняющие дальнейшее движение.
У более пожилых пациентов этот симптом модет быть связан с поражением сосудов -артерий нижних конечностей и для диагностики проводится уздг артерий нк
В том числе дискомфорт в нк модет быть при дефиците вит д-рекомендовано сдать, для определения уровня
02.09 на работе подвернула ногу, ренген без Костой патологии. 23.09. Сделала Мрт голеностопа прокомментируйте ,пожалуйста ,заключение, требуется ли операция?
Здравствуйте .Приложите данные МРТ, чтобы дать вам совет. иначе информации недостаточно . Сейчас показано бинтование коленного сустава эластичным бинтом, исключение полной нагрузки на данную конечность , ибупрофен по 1т. 2 раза в день. Полный объем лечения по результатам обследования.
Мужчина, 18 лет. 4 года назад после растяжения связок больно было сгибать, да и вообще шевелить правой кистью (не опухала, а просто на следующий день появились ощущения). После лечения стал отмечать появление незначительных болей в правом л/з суставе при нагрузке. 2 года...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования сюда, пожалуйста. Нагрузки на кисти были, помимо растяжения 4 года назад- отжимания, подъем веса и т.д.?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заранее извиняюсь, но умер родной мой человек, при жизни были поставлены диагнозы, сахарный диабет 2 типа, хронический бронхит и гепатит ц он был активным курильщиком. Но алкоголь не употреблял уже в течении 8 лет за 2 недели, до смерти было поднятие тяжести-результат...
Здравствуйте! Показатели глюкозы соответствовали диабету в тяжелой декомпенсации. Боли в ногах могла давать полинейропатия, связанная с диабетом. Если диабет не лечился адекватно, могли действительно возникать нарушения работы сердца. Могла быть безболевая форма инфаркта миокарда. Острый тромбоз (отрыв тромба из сосудов нижних конечностей). Вариантов, к сожалению, очень много.
Скоро военкомат, есть МРТ 2016 года, стоит ли показывать?
"На серии МР томограмм правого коленного сустава, на Т1 и Т2 взвешенных изображениях, в трех проекциях с жироподавлением, по передней поверхности эпифиза 6/берцовой кости (в области крепления собственной связки...
Здравствуйте.
Если у Вас есть жалобы, то показывать данное заключение в военкомате конечно надо.
Но учитывая что МРТ от 2016 года, то не помешает освежить обследование и с этим заключением явиться к травматологу на прием, чтобы он заполнил акт. От диагноза, которой будет написан в акте, будет зависеть и заключение и номер статьи хирурга военкомата.
Рискну предположить, если функция сустава не нарушена, то в армию скорее всего Вы годны, но с небольшими ограничениями.
Здоровья Вам.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемое сообщество врачей травматологов.
Я получил перелом дистальной головки и заднего края большеберцовой кости, со смещением отломков до 2 мм.
Мне сделали репозицию, наложили гибс.На 45 день после перелома на приеме травматолога (после снимков рентгена),...
Здравствуйте! Внимательно изучил вашу ситуцию.У вас внутрисуставной перелом медиальной лодыжки и заднего края большеберцовой кости.По современным стандартам все внутрисуставные переломы должны быть идеально отрепонированы либо синтезированы в правильном положении,чтобы не было смещения в области суставных поверхностей.т.к. это впоследствии может сказываться на правильной работе сустава и появлении посттравматического артроза(дегенеративное заболевание сустава ,когда разрушается суставной хрящ.)
В вашем случае есть небольшое смещение отломков,но некритичное .
если даже сейчас делать операцию,то вряд ли возможно идеально сопоставить отломки,учитывая данность травмы.
По срокам иммобилизации.такие переломы иммобилизируют гипсовой повязкой минимум на 8-10 нед.у вас меньше.
За такой срок костная мозоль образуется,но недостаточной плотности,поэтому на кт видно линии перелома и рентгенолог описывает снимки так.вообще линии перелома на кт могут сохраняться до 1 года.
Рекомендации сейчас:
-продолжить гипсовую иммобилизацию до 70 суток с момента травмы.
-исключение осевых нагрузок до 70 суток с момента травмы.
-рентгеноконтроль через 70 суток с момента травмы
-пересмотр сроков иммобилизации после рентгенконтроля.
-препараты кальция
Моё мнение что общее положение отломков удовлетворительное и можно не оперировать.
Всего самого наилучшего!