Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая депрессия. Нервный срыв.
9 ответовВысокая степень тяжёлой депрессии. Проблемы на работе. Сильный тремор рук и головы. Амитриптилин принимаю год, сейчас не помогает. Как предотвратить нервный срыв на работе? Я уже на грани еле держусь.
Здравствуйте. Амитриптилин рекомендую заменить на более современный антидепрессант СИОЗС. Сертралин например. Можно начать с минимальной дозы 25 мг с поэтапным увеличением на 25 мг, каждые 2 недели до 100 мг. Также сейчас вам нужен транквилизатор. Я бы назначила что - нибудь из классических бензодиазепиновых препаратов, при острых тревожных и панических состояниях, но без рецепта вы их не купите. Можно атаракс 25 мг по 1 таблетке 2 раза в день, он тоже рецептурный, но выписывается формально.
Тяжелая депрессия вне стационара
5 ответовИмею тяжелую депрессию (48 по шкале Бека, 28 по Гамильтону), был на сертралине 3 месяца, но улучшения не дало. Сейчас психиатр по ОМС написал направление в станционар нашего красноярского ПНД. Но отзывы о нём настолько ужасные, что ищу любой иной вариант. Частных клиник в...
Здравствуйте, для дифференциальной диагностики по возможности стоит обратиться на очный прием к другому специалисту, если состояние действительно тяжелое, то безусловно стоит подобрать лечение в стационаре, это будет безопаснее и лучше для вашего здоровья.
Тяжелая анемия у собаки
9 ответовЧихуа 2 года, вес 2.6 кг., пять дней назад повредил десну ( грыз игрушку), стало сильно кровить, ждали, что подзатянется, но не произошло, кал черный. Повезли к хирургу там взяли анализы, гематокрит 18, тромбоциты 0, глюкоза 18, печеночные пробы высокие, пираплазмоз...
Здравствуйте. Если полностью исключены отравление антикоагулянтами и ( лабораторно) кровепаразитарные заболевания, можно предположить аутоиммунную гемолитическую анемию. Рекомендуется проведение дообследование- исследование на ретикулоциты для определения вида анемии и коагулограмма. Прогноз очень осторожный, ближе к неблагоприятному.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоят такие симптомы, давит голову, слабость, голова как в тумане, предоброчное состояние, Сделал МРТ головного мозга и сосудов головного мозга, а также Триплексное исследование сосудов шеи. Заключение МРТ: МР картина умеренно выраженной наружной...
Ваши жалобы , следствия недостаточности кровообращения ,на фоне атеросклероза сосудов.И за счет, этого наружная гидроцефалия Которая даёт головную больЮ тяжесть а голове, "туман",общая слабость. Надо посмотреть липиды в крови. Лечение: Р-Р Магния сульфат 25% 5.0 мл. в мышцу 10 дней. раствор глицерина по 1 ст.ложке 3 раза в день. Можно развести в холодных напитках. Таб. мексидол 125мг 3 раза Таб. нобен 30 мг 2 раза. 3 мес. таб.курантил 75 мг утром длительно таб розукард 20мг в 20-00 1мес. Таб.кавинтон 5мг 3 раза. 3 мес. Диета с уменьшением животных жиров. Отруби. Физическая активность.
Тяжелая дисплазия шейки матки
4 ответаСдала цитологию в июне,не звонили,думала все нормально,на той недели(спустя 5 месяцев)позвонили сказали срочно прийти в поликлинику,отправили на кольпоскопию с биопсией на которую запись через 2 месяца только.Пошла в платную,сказали пересдавать цитологию,без нее не будут...
Здравствуйте. Здравствуйте. По данным цитологии - HSIL, что является дисплазией тяжелой степени. Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных типа), которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Если выявляется ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как по цитологии - HSIL, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна. Но с момента последней цитологии прошло уже почти 6 месяцев. В таком случае нужно пересдать ее и заодно досдать ВПЧ. За 5 месяцев конечно онкология шейки матки не развивается, но мы не знаем, как давно у вас тяжелая дисплазия и есть ли она действительно, биопсии не было. То что врачи называют «эрозией», на самом деле является эктопией (место перехода эпителия из цервикального канала на поверхность шейки матки где уже другой эпителий); как правило эктопия ярче чем эпителий на шейке, поэтому многие врачи называют это эрозией. На самом деле истинная эрозия это рана на шейке матки, которая может появится после каких либо травм, воздействий И это довольно редко встречается. Эктопия, если она большая, а также если на ней близко к поверхности расположены сосуды, тоже может кровоточить. Поэтому сейчас нужно повторить контрольные анализы и решать вопрос с кольпоскопией и биопсией.
Тяжелая голова и давление
51 ответДобрый день! Ранее уже обращалась с подобным вопросом, прошла обследования, но проблема вернулась. С утра третий день просыпаюсь с тяжелой головой, то в затылке, то сверху. Голова будто сама не своя. Далее начинается приступ: озноб, сильная сухость во рту, начинает сильнее...
Здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, обследовали ли шейный отдел позвоночника? Вышеперечисленные жалобы (головная боль, тяжесть ) может быть на фоне мышечно-тонического синдрома, особенно после сна. Неврологу не показывались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 74 года, гипертония с 50 лет, принимает эдарби, конкор 5 мг. По эхо сердца всегда писали гипертрофия левого желудочка. Переодически чувствует экстрасистолы, бывает дискомфорт в области сердца. Как мне со стороны кажется бывает одышка, например, вещи с дальней полки...
Здравствуйте! По УЗИ сердца есть расширение обоих предсердий и утолщение стенок левого желудочка, это часто является следствием гипертонии и лишнего веса. И обычно требует контроля данного фактора, чтобы не было прогрессии! Общая сократимость при этом в норме. Есть признаки атеросклероза, но по УЗИ сосудов шеи бляшек нет. А значит в такой ситуации для оценки тактики важна сдача липидного профиля, а именно лпнп, лпвп, триглицериды. Обращает на себя внимание недостаточность трикуспидального клапана и повышение давления в лёгочной артерии. Это обычно требует выяснения причин, обычно оценивают лёгочную ткань и сосуды, выполняя кт с контрастом. По экг предсердный ритм является вариантом нормы, это не патология. А гипертрофия подтвердилась и по УЗИ. То есть исходя из данных, острого ничего нет, то есть моменты, которые важно обследовать при такой картине, а именно: -кт лёгких с контрастом -липидный спектр -натрийуретический пептид на предмет сердечной недостаточности -если беспокоят перебои, то холтер экг и анализы на базовые дефициты:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Какие давление и пульс на терапии?
Пьяная и тяжелая голова.
32 ответаЗдравствуйте! Уже неделю ощущение пьяной головы, будто тяжёлая, тянет назад. Предметы НЕ плывут, не тошнит. Если сижу ровно или лежу нет такого ощущения, а вот при смене положения мимолетное опьянение. Иногда плывет текст в телефоне. Хожу ровно, даже с закрыми глазами. Болит...
Здравствуйте, как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния, а так же сделать рентген шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Будьте здоровы!
Тяжелая анемия после химиотерапии
7 ответовПосле смены лечения с деносунаба на золидроновую кислоту (без эритропоэтинов, витаминов) резко началось прогрессирование анемии до тяжелой. За 5 мес гемоглобин упал с 12 до 5, эритроциты с 3,9 до 2, тромбоциты с 259 до 49. После 2 переливаний крови удалось поднять показатели:...
Арина, здравствуйте! При уровне гемоглобина ниже 100 г/л у пациентов со злокачественными новообразованиями рекомендуется лечение эритропоэзстимулирующими препаратами. Это может быть, например, эпоэтин альфа 1 в дозе 12000 МЕ 3 раза в неделю. При введении эритропоэтина нужно поддерживать достаточный уровень запасов железа, у вас на данный момент достаточный уровень ферритина, но желательно сдать еще анализ на коэффициент насыщения трансферрина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая анемия, низкий белок
10 ответовС декабря гемоглобин не держался, но критически не падал, потом началось массированное кровотечение вызванное миомой, которая была удалена. Диагнозы при выписке миома, Стенокардия напряжения, ФК 1. Стенозирующий коронаросклероз от 20.11 2023 начальные проявления. Атеросклероз...
Здравствуйте. Приложите результаты обследований, свежий общий анализ крови, кровь на ферритин. Какие препараты принимаете на данный момент?