СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжелая дисплазия шейки матки

Сдала цитологию в июне,не звонили,думала все нормально,на той недели(спустя 5 месяцев)позвонили сказали срочно прийти в поликлинику,отправили на кольпоскопию с биопсией на которую запись через 2 месяца только.Пошла в платную,сказали пересдавать цитологию,без нее не будут делать биопсию.Визуально шейка сильно воспалена,кровит при контакте.Могло ли за это время перерасти в рак и какие прогнозы?долгое время была и есть эрозия большая,может кровить она или это уже изменение ткани?

Нет
36 лет
19 Ноября 2025·Просмотров: 191·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Здравствуйте.

По данным цитологии - HSIL, что является дисплазией тяжелой степени.

Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных типа), которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Если выявляется ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.


Так как по цитологии - HSIL, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.

Но с момента последней цитологии прошло уже почти 6 месяцев.
В таком случае нужно пересдать ее и заодно досдать ВПЧ.
За 5 месяцев конечно онкология шейки матки не развивается, но мы не знаем, как давно у вас тяжелая дисплазия и есть ли она действительно, биопсии не было.

То что врачи называют «эрозией», на самом деле является эктопией (место перехода эпителия из цервикального канала на поверхность шейки матки где уже другой эпителий); как правило эктопия ярче чем эпителий на шейке, поэтому многие врачи называют это эрозией.
На самом деле истинная эрозия это рана на шейке матки, которая может появится после каких либо травм, воздействий
И это довольно редко встречается.

Эктопия, если она большая, а также если на ней близко к поверхности расположены сосуды, тоже может кровоточить.

Поэтому сейчас нужно повторить контрольные анализы и решать вопрос с кольпоскопией и биопсией.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дисплазия за 5 месяцев маловероятно могла перерасти в рак.
Ситуация серьезная, однако вероятность благоприятного исхода в данной ситуации высока, ведь даже при тяжёлой дисплазии, которая у Вас была выявлена, это всё-таки не инвазивный рак, а полностью излечимое состояние. Современные методы лечения (конизация) позволяют радикально лечить такое состояние.
Кровоточивость не является специфическим симптомом для рака. Ее может вызывать даже эрозия на фоне воспаления, так и дисплазия.
Точный ответ в данной ситуации даст биопсия.
В данной ситуации стоит в ближайшее возможное время пересдать мазок (можно платно для ускорения процесса),а с результатом цитологии идти на кольпоскопию с биопсией.
Не стоит паниковать, ситуация серьезная, но решаемая.
Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным цитологического исследования имеются признаки HSIL - дисплазии тяжелой степени
Это показание для выполнения биопсии с последующей ионизацией шейки матки!
HSIL - это показание для биопсии уже 5 месяцев назад
К счастью, опухоли не развиваются настолько стремительно и дисплазия тяжелой степени, как правило, в рак за 5 месяцев не переходит

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату цитологии выявлены изменения типа HSIL это тяжёлая дисплазия, предраковое состояние но не рак. За 5 месяцев такое состояние крайне редко переходит в инвазивный процесс, поэтому вероятность рака сейчас низкая. В такой ситуации рекомендуется обратится к гинекологу для выполнения биопсии. При подтверждение процесса выполняется конизация шейки матки.,При своевременном лечении прогноз при HSIL благоприятный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.