Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
12 ответовДобрый день. Моей маме поставили диагноз артроз коленного сустава, правой и левой ноги. Только на правой ноге 2й степени, а на левой под вопросом 3й.Сказали,если подтвердится-это операция. Направили на МРТ. Сегодня она его прошла, но к врачу только 12го числа. Переживает,...
Таки иногда бывает полезно доктору и возмутиться? ))) Не понятно, куда из заключения пропала киста в области медиапателлярной складки? Если кисты нет, то можно и консервативно лечить. Описание не вызывает доверия. Описания, не соответствующие реальной картине - не редкость. Я рекомендую переописать диск в другом месте. Это можно сделать официально ок-лайн. Есть такие сервисы. Погуглите. Так же рекомендую воспользоваться консультацией в центре Илизарова. Если верна описательная часть - то артроскопия. Если кисты нет, то можно лечить консервативно. Я пока не могу ничего определенного сказать, поскольку описательная часть не соответствует заключению.
Импичмент тазобедренного сустава
2 ответаПодскажите пожалуйста ведущего специалиста в Ростове по артроскопическому лечению импиджмента тазобедренного сустава. И в какой клинике он работает
Здравствуйте, к сожалению со специалистами из Ростова лично не знаком и таких контактов нет. По поводу импинджмент синдрома - консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. На время облегчить состояние можно. Уколы Мовалис 5 дней, Мильгамма 10 дней, Келтикан 21 дн, Аркоксия 120 при болевом синдроме + Омез. Мидокалм 2×150мг, Фенибут. Массаж, 5 сеансов УВТ. В случае стойкого болевого синдрома стоит начать прием Габапентин по схеме: 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее можно повышать на 300 мг раз в 5 дней до эффективной дозы, но не более 3600 в сутки, приём месяц с момента наступления эффекта, отмена постепенная. Если сможете найти, то лучше прегабалин начиная с 75 мг в день, увеличивать на 75 раз в 5 дней. Консервативное лечение направлено на лечение - воспаления и боли. В случае не эффективности консервативного лечения - артроскопия предпочтительна. Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
На МРТ обнаружено оссификация капсулы левого тазобедренного сустава. Суставные щели тазобедренных суставов равномерные, не сужены. Меня беспокоит периодически дискомфорт в левом суставе. Нога не полностью отводится в сторону, по сравнению с правой ногой. Что значит мой...
Контраст не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день! Моя мама, ей 62 года, испытывает боль в районе промежности последние несколько лет. После долгих хождений по врачам наконец то подсказали сделать МРТ тазобедренного сустава. Приложу заключение ниже. Вопрос в следующем нужно ли менять сустав сейчас, как нам...
Здравствуйте. Артроз 2 ст показанием для замены суставов не является. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в 80 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 10-15. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 периартикулярно (не в сустав). Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день. В 3 месяца ребёнку поставили дисплазию тазобедренного сустава и назначили носить перинку Фрейка 3 месяца, сейчас ребёнку 4 месяца, но он так и не переворачивается на живот, педиатр говорит, что и с перенкой он уже должен переворачиваться на живот, возможно, что...
Здравствуйте! Перинка Фрейка, который назначили , остается в силе. Помимо этого в таких случаях рекомендуется - Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки. Рентген конроль Тбс через 2мес.
Добрый день! Имею в анамнезе артроз тазобедренного сустава 1 (2) степени. Боли не характерные для данной стадии заболевания, после назначения физиопроцедур усилились. УЗИ показало наличие жидкости. Чем можно купировать боль, есть ли адекватное лечение?
Здравствуйте. 1. Артроз 1 -2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В данном случае причина синовита, бурсита не установлена. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись. 2. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку экссудативное воспаление в суставе и параартикулярных тканях может являться проявлением общего заболевания. - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Пока можно принимать Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Физпроцедуры отменить, не греть, не парить, ограничить нагрузку. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте ! Хирург прописал уколы с гиалуроновой кислотой в колени. На сколько это эффективно при моих заболеваниях и есть ли другие способы лечения? Результаты РГ. О/артроз правого коленного сустава 1 ст.(по классификации Н.С. Косинской). Пателлофеморальный...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Артроскопия тазобедренного сустава
8 ответовДобрый день! Уважаемые специалисты, в сентябре я обращалась к вам с вопросом по поводу болей в паху. Т.к. после принятия лекарств, обезболивающих препаратов и уколов гиалуроновой кислоты боли не прекратились, встал вопрос о проведении артроскопии тазобедренного сустава....
Здравствуйте Татьяна! Ознакомился с МРТ исследованием. Для уточнения диагноза нужно выполнить рентгенографию тазобедренного сустава ,узнать точную степень коксартроза (определяется только при рентгенографии ) Данные изменения в тазобедренном суставе скорее всего проявления коксартроза. Артроскопическая операция при таких изменениях будет неэффективна.
Добрый день! В мае 2022 года была проведена операция - остеосинтез тазобедренного сустава. Нужно ли и обязательно ли проводить повторную операцию по изъятию конструкций из сустава? Есть ли вероятность, что через некоторое время потребуется проведение эндопротезирования?
Добрый вечер! Обычно рекомендуется удаление металлоконструкции через год, при условии полной консолидации. Однако, если конструкция Вам не мешает - можете не удалять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
29 ответовЖенщина 74 года,артроз коленного сустава сопровождается болями. Гипертония,не все медикаменты можно.
Добрый день, подскажите пожалуйста, какие обследования делали? Есть снимки, возможно делали МРТ? Если есть, прикрепите, снимочки, пожалуйста к вопросу