Здравствуйте, мне 25 лет, с самого начала менструации были сбои, цикл не восстанавливался, поставили диагноз СПКЯ, долго принимала Джес потом поменяли терапию на пластыри Евра. Сейчас с менструацией все хорошо, даже больше нравится, чем на таблетках, но есть проблемы с весом....

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! При СПКЯ действительно может наблюдаться склонность к избыточному весу засучат сопутсвующей инсулинорезистентности. В такой ситуации рекомендовано проверить работу щитовидной железы (кровь на ТТГ), витамин Д и ферритин, глюкозу натощак, сдать глюкозотолерантный тест для выявления нарушений углеводного обмена. При выявлении патологии пройти лечение.
Рекомендации при избыточном весе:
- Ограничение потребления насыщенных жиров, простых углеводов и сахара.
- Увеличение доли овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, белка растительного происхождения и нежирных молочных продуктов.
- Рекомендуется постепенное снижение потребляемых калорий на 500–1000 ккал/сутки ниже уровня поддержания текущего веса, чтобы обеспечить потерю около 0,5–1 кг в неделю. При этом следить за тем, чтобы в рационе были белки, жиры и углеводы. Можно использовать приложения, наподобие FitStars или Счетчик калорий. Здесь также дополнительно будет и самоконтроль, так как будете вести дневник питания, записывать вес и видеть прогресс.
Записывать и считать необходимо все приемы пищи, в том числе чай и кофе. Резкая потеря веса не рекомендуется из-за развития осложнений.
Физическая активность:
- минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (например, быстрая ходьба, плавание, танцы) каждую неделю.
- Постепенно добавлять и интенсивные физические нагрузки, включая силовые тренировки 200-300 минут в неделю
При отсутствии эффекта назначают лекарственные препараты:
- Препараты группы орлистата, бупропион+налтрексон, фентермин+топирамат используются для снижения чувства голода и уменьшения всасывания жира.
Из не лекарственных препаратов при избыточной массе тела, нарушении цикла, инсулинорезистентности хорошо подходят препараты с инозитолом. Применяем по 1000 мг в сутки минимум 3 месяца.