Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан назначают
8 ответовЗдравствуйте ! Мне 36 лет первая беременность с помощью ЭКО с первого раза,назначают клексан вес 109 кг был до беременности 99. Варикозного расширения вен нет ( делала УЗИ вен на ногах )
У вас уже 3 балла есть, поэтому с 28 недели абсолютно показан клексан 0.6 в сутки. Дообследоваться не нужно, тактика не поменяется.
Добрый день. Первая беременность-замершая 8нед. После этого направили к гематологу, сдала кровь на наследственные заболевания. При второй беременности назначили Клексан 0.4. Каждые 2 недели сдавала протеин s, ачтв, фибриноген. У концу беременности назначили еще Кардиомагнил...
Здравствуйте, снижение протеина S в беременность ожидаемо. Специально его не контролируют. Значение имеет снижение протеина вне беременности. По скринингу генетических тромбофилий у вас нет. Клексан не сохраняет беременности, показания у него другие. Пока по вводным данным гепаринопрофилактика не требуется, если нет никаких отягощающих обстоятельств ( тромбозы в прошлом, отягощенная наследственность по тромбозам глубоких вен и ТЭЛА, ожирение, грубый варикоз, многоплодная беременность, ЭКО, курение, сопутствующие тяжёлые болезни).
Когда нужно колоть Клексан
2 ответаЗдравствуйте, 7 неделя беременности. Имеются поломки , склонность к тромбам, сдала куалограмму повышен д димер. Мне говорили что возможно нужно будет колоть Клексан и пить Курантил. Можете подсказать нужно ли колоть Клексан ( результаты приложу)
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям с ранних сроков беременности: когда установлен высокий балл ( 4 балла и выше) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Коагулограмма изменяется у беременных естественным образом, на выбор тактики ведения и подключение клексана это не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли ставить Клексан?
1 ответЗдравствуйте, по анализу на полиморфизм 6 показателей норма, 6 гетерозигота. Были ЗБ сейчас беременность 12 недель ставлю Клексан с 4 недели. Гинеколог сказал найти врача гематолога и проконсультировать нужно ли продолжать ставить Клексан.
Здравствуйте! Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Колоть ли клексан?
4 ответаЗдравствуйте! В прошлом году замерла беременность на 9й неделе. Постоянно повышаются тромбоциты. Мутации F2 и F5 в норме. При планировании врач прописала кардиомагнил 150. С положительного теста его отменила и назначила уколы клексан. 2 упаковки я проколола. Сейчас врач на...
Здравствуйте, а кто вам назначил клексан? Гинеколог или гематолог? Какой диагноз поставили?
Serpine1 и клексан
5 ответовЗдравствуйте! Планируется первый этап протокола ЭКО. Есть полиморфизм гена Serpine1 5g/4g и в генах фолатного обмена. Принимаю метафолин 800 мкг, гематолог добавил клексан 0.2 на период гормональной стимуляции и беременности. Коагулограмма, d-димер в норме, афс не ставили....
Здравствуйте. Если есть показания к клексану, то колоть его нужно обязательно. По предоставленным данным я не совсем поняла на основании чего назначен клексан, но если врач назначил, то выполняйте рекомендации. Таблетированных аналогов, разрешенных к применению у беременных, нет. Есть альтернативные препараты, но они тоже инъекционные. Препараты, которые в сообщении выше перечислил мой коллега терапевт, при беременности противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили клексан
1 ответНазначили клексан 0.4 я не ставила так как не было не каких анализов . У меня варикоз, никотиновая интоксикация и лишний вес. Чем это может грозить в родах? Переживаю очень, подскажите пожалуйста!!!!!
Здравствуйте, эти факторы могут играть роль в тромботических осложнениях, необходимо учесть все факторы по шкале ВТЭО с гинекологом и решить оправдан или нет клексан.
Препарат Клексан
3 ответаДобрый день! Беременность 5 недель, сдала коагулограмму номер 3, в которой антитромбин 49.10% (врач сразу назначила колоть препарат клексан) без консультаций других врачей. действительно ли его нужно колоть так сразу? Спасибо
Здравствуйте, Эльвира, да, вам показано назначение клексана на весь период беременности Дефицит антитромбина 3 относится к гематогенной тромбофилии высокого риска Также вам желательно введение препарата антитромбина 3
Нужен ли клексан?
4 ответаСделала генетический анализ. Посмотрите пожалуйста нужно ли мне вкалывать клексан? Я беременна 29 неделя беременности
Здравствуйте Здравствуйте Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и тромбо асс
4 ответаДобрый день, на 29 неделе выявлена мутация гена mtrf c677t TT, выписан клексан 0,4 фемибион 2, тромбо асс 150 вопрос можно вместе клексан и тромбо асс??? Спасибо заранее за ответ, буду благодарна за ответ
Здравствуйте, мутация клинически не значимая. Исключительно по этому полиморфизмы не назначаются антикоагулянты. Врач должен оценить риски по шкале ВТЭО и шкале риска преэклампсии и назначить либо отменить антикогулянты и аспирин
